СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Абкм / Атд

Были у аллерголога с вопросом сыпи на лице и груди. По клинической картине - чуть красная попа, сыпь, краснота в складках, иногда слизь в Кале поставил АБКМ и назначил смесь нутрилон пепти гастро + уход. Я связывала покраснения на щеках и груди с большим количеством слюней + жаркая температура дома. На теле конечно небольшие высыпания тоже есть, похожие на АтД.. на первоначальной смеси - нутрилак комфорт - с рождения. Такие высыпания появились когда начались слюни. Из ухода сейчас ЦИКа, эмолент, неотонин. Думаю подключить элидел. Но эти высыпания не проходят уже 3 недели, но в этих местах постоянно сыро из-за слюней. Что можете сказать по заключению врача? Насколько целесообразно менять смесь, учитывая, что она горькая… и ребенок наверняка не будет ее есть..

27 лет
10 часов назад·Просмотров: 53·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано

Атопический дерматит это особенность детей до года, обычно возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, как правило, по мере роста ребенка, к возрасту 12 мес постепенно всё нормализуется

Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар, биодерма

Для эффективности эмоленты необходимо применять регулярно, особенно после купания

Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении

Смеси с полным гидролизом белка вводятся, как правило, при установленной аллергии к белку коровьего молока

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а как ее установить?)

обычно, на основании клинических проявлений, основными, как правило, являются, наличие постоянных прожилок крови в стуле ребенка, недобор веса

Анализы, как правило, не являются информативными и диагностически значимыми в этом возрасте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

есть ли основания для перехода на гидролизную смесь при отсутствии крови в стуле и нормальном наборе веса? целесообразно ли подключать Элидел при постоянном раздражении слюной?

окончательное решение о необходимости назначения лечебной смеси принимает врач, после полноценного осмотра ребенка

теоретически, по представленному описанию, маловероятно, что имеют место проявления, связанные с аллергией к белку коровьего молока

Элидел, как правило, назначается при мокнутии, воспалительной стадии высыпаний

при раздражении участков кожи слюной, необходимо по возможности исключать воздействие слюны на кожу, держать кожу в сухости, пока продолжает воздействовать слюна, высыпания могут сохраняться

Здравствуйте, по описанию и по представленным данным, нельзя исключать атопический дерматит, это
- воспалительное заболевание кожи, с хроническим рецидивирующим течением. Связан с нарушением структуры белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи , который способствует удержанию воды. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению различных бактерий и аллергенов ( что помимо сухости вызывает и воспаление) . Иногда ❗триггером может выступать белок коровьего молока, ( но всё таки это не истинная аллергия на белок КМ, и причиной выступает только в 20% случаях ).

При АБКМ , чаще всего встречаются прожилки крови в стуле, регулярно, и могут быть запоры , и также плохой набор веса , кожные проявления обычно в изолированном виде встречаются крайне редко.

1)Самое важное в лечении - регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Ларош, Липобейз, Атопик, Mustela, Avene и т д.
необходимо использовать эмоленты не менее 3–4 раз в сутки,как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. Наносить средства необходимо толстым слоем.

2)Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов,особенно если имеется уже воспалит изменения не купирующиеся эмолентами. Можно использовать комфордерм / Адвантан , кроме лица ,
наносить 1 х 2 раза в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.

3)Далее Элидел 1 % крем х 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 14 дней ( можно до месяца) . Его наносить можно,как на тело, так и на лицо.

4)Для купания можно использовать гели от этих же линеек от сухой и атипичной кожи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.