Высокий ПСА

Обратился к врачу по поводу болезни Пейрони. Давно был поставлен хронический простатит.Кроме этого ни чего не беспокоит. В туалет ночью встаю два раза. Уролог отправил на анализы ПСА общий. Свободный % соотношение, гликированный гемоглобин, тестостерон, общий анализ мочи, посев мочи на флору. Пса общий показал 21.210 % свободного пса 9,пса свободный 1.94.Врач назначил терапию 15 дней Ципрофлоксацин 500мг-2раза в день, нормобакт по 1 пор 1 раз в день, Кармил по 2 таб 3 раза в день В конце курса флуконазол 150 мг однократно уропрост по 1 свече на ночь После терапии сразу сдал опять ПСА 18.966 % свободного пса 9, пса свободный 1.64.У меня паника что онкология Подскажите пожалуйста что делать дальше. В 2023 году был инфаркт поставлен стенд добавилась Аритмия. На постоянной основе пью Арифон, Беталок-зок, Акриварио, Отрио, Джардинс, Кардиомагнил, Аторвастатин, Омез.

Гастрит, хронический простатит, аритмия, 2023 инфаркт миокарда.
57 лет
Вчера в 12:46·Просмотров: 167·Денис, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При повышенных цифрах ПСА общего необходим ректальный осмотр простаты врачом урологом для выявления подозрительных участвков. После этого врач принимает решение о дальней тактике.
При первичном выявленном повышении уровня ПСА общего и при отсутствии онконастороженности при ректальном осмотре рекомендован повторный анализ ПСА общего, а также допускается назначение а/б терапии при наличии симптоматики со стороны простаты. При неэффективности проводимой терапии рекомендуется дополнительная визуализация - МРТ органов малого таза с контрастом. Окончательный диагноз ставится на основании биопсии простаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Сергей Юрьевич я правильно понимаю что сначала ректальное исследование если что то не нравится МРТ органов малого таза ну а затем если что то нашли биопсия? Просто уролог не делал ректальное исследование сразу назначил терапию которая я так понимаю не дала нужных результатов. Просто он говорил что следующий этап будет МРТ простаты с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ещё рано паниковать?

Паниковать рано

Были случаи с цифрами выше и не нашли ничего.

Врач возможно пока ещё не смотрел, так как после лечения вы должны были делать контроль, а при ректальныж исследованиях цифра ПСА может повышаться течение ещё недели -двух.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Простите контроль ректального исследования? Я выше писал что он не делал мне ни до ни после анализа ПСА

Контроль уровня ПСА

Когда совершаются манипуляции на простате - ректалтный осмотр, даже УЗИ, то пса может стать ещё выше на какое то время, как правило повышение может быть до двух недель

Часто бывает, что при ректальном осмотре нет никаких данных за онконастороженность, но это не отменяет следующих шагов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ну так я написал что изначально общий уровень ПСА был 21.210 затем была терапия и сразу сделал контроль ПСА который стал 18.966 т.е вот это и волнует что снизился но не намного

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Манипуляций на простате не было (ректальное исследование, УЗИ)

Нужно делать МРТ и ситуация начнет проясняться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.