Миртазапин

Юлия ВаськинаВчера в 15:19

4.1

Психотерапевт, Психиатр

1 136 консультаций

Здравствуйте. Теоретически аллергия может появиться на любой препарат. Но на карбамазепин она появляется чаще чем на миртазапин. И учитывая, что сыпь появилась вскоре после приема карбамазепина, вероятно что именно он вызывал такую реакцию. В такой ситуации после отмены карбамазепина можно принять капли Зодак от аллергии

Игорь ПетровВчера в 15:21

3.2

Психиатр

174 консультации

Здравствуйте, Андрей!

Описанная реакция, когда через короткое время после приема нового препарата появляется ограниченное пятно на слизистой, а раньше похожее было на ламотриджине, наиболее характерна для фиксированной лекарственной эритемы, и в подобных ситуациях виновником почти всегда оказывается недавно начатое лекарство. Карбамазепин и ламотриджин относятся к близкой группе противосудорожных препаратов, между которыми нередко бывает перекрестная непереносимость, поэтому совпадение реакции на оба очень показательно. Появление внезапной аллергии на препарат, который хорошо переносился 4 года без изменений дозы и производителя, встречается крайне редко, поэтому мнение вашего врача выглядит вполне обоснованным, и прекращать миртазапин, на котором вы хорошо себя чувствуете, в таких случаях не рекомендуют.

На будущее важно сообщать всем врачам о реакции на карбамазепин и ламотриджин, так как похожие препараты этой группы обычно тоже избегают, а профилактику мигрени можно подобрать из средств другого типа вместе с неврологом. Срочно обратиться за помощью стоит, если появятся новые пятна или пузыри на коже, поражение слизистых рта или глаз, повышение температуры или общее недомогание.

Виолетта КузнецоваВчера в 15:41

5.0

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

599 консультаций

Здравствуйте!

Развитие фиксированной эритемы на миртазапин после 4 лет непрерывного приёма практически исключено. Виновник здесь наиболее вероятно - карбамазепин. Он, как и ранее принятый вами ламотриджин, относится к противосудорожным средствам с высоким риском перекрёстных кожных реакций. Развитие эритемы через час - классический ответ на аллерген. Спокойно продолжайте приём миртазапина, а оба антиконвульсанта обязательно внесите в список личной непереносимости.

Венера РепинаВчера в 16:01

4.4

Терапевт, Психиатр

5 597 консультаций

Здравствуйте. Причиной фиксированной эритемы является вероятнее всего Карбамазепин, а появление такой аллергической реакции на Миртазапин после 4 лет его непрерывного и успешного приема исключается. Карбамазепин и ранее принимаемый вами Ламотриджин относятся к одной группе противосудорожных препаратов, которые имеют высокую перекрестную аллергенность, поэтому ваш организм среагировал на новый похожий компонент. То, что за 5 дней после отмены Карбамазепина новых пятен не появилось, окончательно доказывает безопасность Миртазапина, который вы можете спокойно продолжать принимать по своей схеме для поддержания здорового сна и полноценной жизни.

Екатерина КрестниковаВчера в 16:02

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 448 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если за прошедшие 4 дня эритема не усугубилась, не появилось новых очагов, то аллергическая реакция связана с карбамазепином. Так как карбамазепин Вы отменили, а миртазапин продолжаете принимать. Если бы миртазапин вызывал аллергию, то высыпания продолжали бы нарастать.