Кружится голова когда ложусь на бок

Евгений КислицынВчера в 06:38

4.0

Невролог

3 104 консультации

Здравствуйте!
Это очень точное описание такого заболевания, как ДППГ - доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение.
Связано с патологией внутреннего уха (нашего органа равновесия) и перемещением "камушков" (кристаллы карбоната), которые оторвались со своего места во внутреннем ухе и попали в полукружные каналы.

Когда вы поворачиваете голову, эти частицы перекатываются и раздражают рецепторы, вызывая сильное вращательное головокружение.

Заболевание не несёт никакой угрозы организму, кроме личного дискомфорта.

Суть лечения - заставить "камушки" покинуть внутреннее ухо за счёт специальной гимнастики.

1) определить сторону поражения - при повороте в которую появляется головокружение.

2) выполнить лечебный маневр Эппли (можно самостоятельно) - ввести в поисковик "манёвр Эппли самостоятельно влево/вправо" - будет очень подробная видео-инструкция.

Выполнить, при необходимости несколько раз до исчезновения головокружения.

Никаких лекарств не нужно, только вестибулярный манёвр

Лилия АкбашеваВчера в 07:01

5.0

Невролог

43 080 консультаций

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Нурлан ИмановВчера в 07:45

4.1

Нейрохирург

5 812 консультаций

Здравствуйте
По описанию, наиболее вероятно доброкачественное позиционное головокружение, которое возникает при изменении положения головы из-за смещения мелких кристаллов во внутреннем ухе. Для него характерно, что голова кружится при повороте на бок или переворачивании в постели, а в неподвижном положении симптомы проходят.
Рекомендуется осмотр невролога или отоневролога с проведением позиционных проб. Если диагноз подтвердится, обычно помогает специальный манёвр для восстановления положения кристаллов. Пока избегайте резких поворотов головы

Мария КрасноваВчера в 08:32

4.2

Нейрохирург

3 434 консультации

Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас скорее всего доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Возникает при изменениях во внутреннем ухе ( сосудистые, воспалительные или возрастные), где расположен вестибулярный анализатор.
В таких случаях рекомендуется консультация ЛОР для проведения диагностических маневров.
При подтверждении ДППГ назначается вестибулярная гимнастика на 12-14 дней. В некоторых случая назначаются препараты, например бетасерк.
Самостоятельное проведение диагностических и репозиционных маневров не рекомендуется из за риска нарастания симптоматики.

Ростислав СинельниковВчера в 08:33

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 162 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и уточнения где именно нарушен вестибулярный аппарат. Очень важно после последнего приступа головокружения попробовать записать видео с "нистагмом"- подергивания зрачка на телефон. Стараться описывать движения головы тела после которых появляеться головокружение.
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных