Отмена гипосарт
Принимал гипосарт 12.5 на 8 полгода. Весной на приеме у терапевта было повышеное давление 150/100, прописал мне терапию. Давление было повышено не первый раз. Все эти полгода пил гипосарт. Также параллельно лечил кишечник: сибр, эрозивный колит, дефицит феритин, витамина Д. Сейчас подхожу к последнему этапу лечения кишечника, пропала седина на висках, растёт феритин. И три недели назад у меня понизилось давление, точне прыгало от 110 до 140, кружилась голова, двоилось в глазах. Кардиограмму делаю два раза в год все в норме. Решил отменить гипосарт, прошло три недели, состояние улучшилось, голова не кружится. Давление среднее где-то 128/85. Три недели уже веду дневник, скачков нет. Один раз только было 140, но я мерил сразу после ужина, было чувство распирания, возможно из-за этого. Ну и естественно Как теперь быть дальше? Могла ли гипертония пройти из-за лечения кишечника? Сибр был несколько лет, дефицит феритина и витамина д тоже несколько лет. Как теперь быть дальше. Как часто контролировать давление. Вес 79 рост 176. Кардиограмма в норме всегда. Занимаюсь спортом :бассейн, бег по 5км. Узи сосудов шеи тоже делал, все без изменений. График измерения давления прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дмитрий, здравствуйте!
Восстановление нормального давления на фоне лечения кишечника и восполнения дефицитов это вполне реальный и закономерный медицинский процесс.
Гипертензия могла быть не первичной, а вторичной, вызванной многолетним системным воспалением и истощением организма.
Самостоятельная отмена препаратов обычно не рекомендуется, но то, что вы три недели ведете дневник и средние цифры держатся на уровне 128/85, подтверждает: сейчас организм справляется сам.
Лечение кишечника и устранение дефицитов могли однозначно повлиять на это.
Многолетний СИБР и эрозивный колит это постоянный очаг воспаления. Кишечная стенка при синдроме избыточного бактериального роста пропускает в кровоток эндотоксины. Это держит сосуды в постоянном тонусе и активирует симпатическую нервную систему, что напрямую повышает давление. Вылечив кишечник, вы убрали этот триггер.
В таких случаях могут рекомендовать :
Поскольку вы ведете активный образ жизни, имеете отличный индекс массы тела и чистые сосуды шеи, прогноз крайне благоприятен.
• Поскольку острая фаза отмены (первые 2–3 недели) прошла успешно, вести дневник трижды в день больше не нужно. Можно перейти на профилактический контроль: измерять давление 1 раз в день (лучше утром) или только при изменении самочувствия (головная боль, тяжесть).
• Обязательно очно обратиться к кардиологу. Показать ему 3-недельный дневник. Врач должен официально зафиксировать отмену Гипосарта или оставить на нулевой дозе под наблюдением.
• Разовое повышение до 140 после ужина абсолютно естественно. Полный желудок давит на диафрагму и блуждающий нерв, к тому же приток крови к ЖКТ после еды временно меняет гемодинамику. Мерить давление нужно строго в покое, минимум через 30–40 минут после еды.
Да воспаление в кишечнике было, кальпротектин был 400, сейчас 100. Еще пролечиваем с врачом кишечник. Очень долгий процесс. Я как понимаю организм жил в хроническрм стрессе, из-за этого и давление было.
Да, все абсолютно верно 🙏🏼
Здравствуйте!
Почти все значения находятся в диапазоне 120-130 и 80-86 с нормальным пульсом
Сейчас изучается ось «кишечник-сердце» . Хроническое воспаление слизистой , СИБР , дефицит железа и витамина Д «держали» организм в состоянии системного стресса. СИБР приводит к попаданию бактериальных токсинов в кровь , что стимулирует активацию нервной системы ,спазм сосудов
Дефицит железа влияет на то , что давление и пульс учащаются
Повышение давления после ужина связано с рефлексом блуждающего нерва , механическим давлением желудка на диафрагму - это называется гастрокардиальный синдром
При нормальном давлении без лекарств медикаментозное лечение не начинают , а продолжают немедикаментозный контроль
В подобных случаях обычно рекомендуют:
⚪️ Продолжать вести дневник артериального давления - измерять давление два раза в день - утром и вечером перед сном в положении сидя после пяти минут отдыха
⚪️ Измерения давления сразу после обильного приема пищи , физических нагрузок не проводятся, так как они искажают картину
⚪️ Рекомендуется выполнить суточное мониторирование артериального давления , что точно покажет среднесуточный профиль
⚪️ Также очень важно сохранять регулярную физическую активность , придерживаться дробного питания небольшими порциями
⚪️ Продолжать контроль ферритина, витамина Д и маркеров воспаления кишечника совместно с гастроэнтерологом
А сколько вести этот дневник еще? Каждый день что-то надоело вести дневник. Давление стабильное, не меняется
Можно не вести, но просто контролировать показания, измеряя давление
Если давление стабильное , абсолютно никак не меняется, СМАД также будет в норме , то в дальнейшем можно измерять один раз в день, например, утром
Раз в неделю не достаточно измерения?
Если по СМАД все будет хорошо, то можно и один раз
Здравствуйте!
Да, на фоне лечения данных заболеваний давление могло нормализоваться.
СИБР поддерживал воспалительный процесс, из-за организм постоянно был в стрессе. Также при вздутии на его фоне мог провоцироваться гастрокардиальный синдром, влияние блуждающего нерва повышало артериальное давление.
Длительный дефицит железа вводил организм в гипоксию, что также могло быть провокатором повышение артериального давления.
В таких случаях рекомендуется продолжить контроль АД ежедневно, хотя бы 1 раз в день, а также при появлении любых симптомов, связанных с повышением(головные боли, головокружения, мушки перед глазами, шум в ушах и др.)
Контроль ферритина, ОАК, липидного профиля 1 раз в 6-12 месяцев.
Контроль УЗИ сосудов шеи 1 раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20209 ответов
- 14 Мая 20209 ответов
- 13 Мая 202018 ответов
- 9 Апреля 20209 ответов
- 27 Февраля 202013 ответов
- 25 Февраля 202026 ответов
- 15 Февраля 202011 ответов
- 25 Ноября 201929 ответов
- 11 Ноября 20196 ответов
- 30 Января 201815 ответов