Тромб в руке после укола в вену

Добрый день. Уже писал сюда ранее по поводу тромба в руке после укола анальгетика. https://sprosivracha.com/questions/4595091-tromb-v-ruke-posle-ukola Укололи в воскресенье, 10 дней назад, обнаружили во вторник на прошлой неделе. Делал узи 2 раза, результаты такие. 1 узи - в прошлый вторник, 2 узи - вчера. Сегодня на тромбе обнаружил небольшое высыпание - фото прикладываю. Почему пишу - с вечера понедельника ощущения стали чуть хуже - появилось распирание в руке (плечо и предплечье, и часть туловища). Началось после того, как пробовали заниматься сексом, девушка была сверху, я руку больную никак не задействовал. По ощущениям, боль усилилась из-за этой небольшой тряски. Я сделал узи во вторник (вчера), но доктор не увидела там роста тромба. Но сказала, что он не уменьшился никак за это время и нужно идти к сосудистому хирургу другому, чтобы назначил кроворазжижающие. Я лечился тем, что пил нимесил и мазал троксевазином (назначили гепарин, но от него горело все несколько часов, и я вернулся к троксевазину). Несколько вопросов: опасно ли это состояние распирания или перетренированной руки, то что за последние 1,5 дня оно стало почти постоянным с редкими послаблениями. И может ли быть связано высыпание с тромбом? Вот эти неприятные ощущения как раз идут от этой части руки где и высыпание. Что мне дальше делать?

33 года
Вчера в 09:30·Просмотров: 98·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Александр
Я помню Вас

То, что по контрольному узи нет прогрессирования тромба - это самое главное

Доктор пишет начальные признаки реканализации, значит тромб потихоньку растворяется

Но за такой короткий промежуток времени существенной динамики не произойдёт

По поводу нагрузок - желательно руку сейчас максимально щадить
Высыпания могут быть реакцией теперь на троксевазин, если у вас есть к этому предрасположенность ( ранее на гепарин), но с тромбом это не связано

Не вижу повода для беспокойства
В случае сомнения очная консультация сосудистого хирурга

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, доктор, за обратную связь.

Немного напугало то, что боль эта усилилась и отдает в плечо и лопатку.

В подобной ситуации возможна неврологическая симптоматика

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А в узи повторном написано еще, что плечевая вена сжимается не полностью. Но по размеру тромба доктор мне сказала, что он такой же, как и был ранее (мне прошлый доктор показывала его размер).

Ещё раз все почитал, мнение на словах и на бумаге отличается
Поэтому лучше очно показаться сосудистому хирургу, сделать у него контроль и там уже принимать решение по поводу антикоагулянтов

Добрый день, Александр, хорошо помню Ваш вопрос!

По двум УЗИ ситуация требует более внимательного отношения. На первом выявлен тромбофлебит поверхностных вен правой руки, глубокие вены были проходимы. На втором описан тромб уже в плечевой вене, а это глубокая вена. Поэтому речь может идти о тромбозе глубоких вен руки, а не только о поверхностном воспалении

Постоянное распирание может быть связано с нарушением венозного оттока. Небольшая тряска вряд ли стала причиной ухудшения.

На фото выраженной сыпи не видно, есть небольшая точка покраснения. Она может быть связана с местным раздражением или воспалением, но по фото причину точно определить нельзя

В таком случае рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу сегодня, желательно в стационар, где есть возможность повторить УЗИ глубоких вен. Если тромбоз плечевой вены подтвердится, потребуется лечение антикоагулянтами. Например апиксабан 10 мг 2 раза в день 7 дней, затем 5 мг 2 раза в день не менее 3 месяцев.

До осмотра исключите физические нагрузки, массаж и прогревание руки

Берегите себя, желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ!

Как мне говорил сосудистый доктор прошлый, тромб в определенной точке, показал где, а вчера на узи также подтвердили, что тромб в той же точке.

Странно, что так

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И тогда он не говорил пить кроворасжижающие. Но схожу сегодня в отделение

Тут важно не только то, что тромб остался на прежнем месте, а и какая именно вена поражена

Если на первом УЗИ тромб был только в поверхностных венах, а на втором уже выявлен в глубокой плечевой вене, это уже говорит о прогрессировании

Возьмите оба заключения УЗИ на осмотр

Здравствуйте. По повторному УЗИ тромбоз поверхностных вен пока сохраняется. Есть единичная реканализация, то есть кровоток постепенно восстанавливается. Глубокие вены проходимы. Это хороший признак. За неделю тромб и не обязан заметно уменьшиться.Но то что появилось постоянное распирание в плече, предплечье , это требует внимания.Я бы в вашей ситуации все таки рекомендовал бы обратиться к сосудистому хирургу сегодня или завтра. При необходимости повторить УЗИ глубоких вен, включая подключичную. По фото само высыпание небольшое. Скорее это просто местное раздражение кожи. Прямой связи с тромбом не вижу.Обычно в таких случаях рекомендуется пока исключить нагрузки на руку. Не массировать это место , не греть. Троксевазин в целом можно убрать. Вопрос антикоагулянтов решается после оценки протяжённости тромбоза , близости к глубоким венам.

Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.