Дозировка ципралекс

Добрый день!пью ципралекс 15 мг 5недель и 1 день(самотофорное расстройство,гиперчувствителный мочевой),остается тахикардия утром с учетом приема конкор 1.25 мг,сегодня забыла выпить и весь день беспокоит,мочевой лучше,но не до конца,иногда немеют пальцы левой руки и левый глаз как плохо видит! Вопрос 1: Ваше мнение по поводу подходит мне данный препарат,стало лучше головач яснее,но есть побочки даже после почти я6 недель! Вопрос 2: Повышать до 20 мг и на нем смотреть 4-6 недель или уходить?! Еще начали волосы выпадать,сейчас лучше,а вот с 10-15 мг. Месяца два сыпались ужасно

36 лет
Вчера в 16:35·Просмотров: 85·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По вашему описанию эффект есть: голова стала яснее, мочевой лучше, значит препарат вам, скорее всего, подходит, но доза и переносимость требуют очной оценки.
Про онемение левой руки и левый глаз: это тревожный симптом, и его нужно оценить очно как можно скорее, особенно если он повторяется или длится. Не откладывайте визит к неврологу или терапевту, а при резкой слабости, перекосе лица или нарушении речи вызывайте скорую. Повышать дозу до 20 мг самостоятельно не стоит, это решение врача после осмотра и с учётом этих симптомов. Выпадение волос на эсциталопраме бывает, но оно обычно обратимо, и это тоже стоит обсудить с психиатром при выборе дальнейшей тактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пальцы немели пару дней неделю назад,а глаз плохо видел,это есть в побочках ципралекса,я ходила к доктору он сказал,что все хорошо,это побочка которая усиливает самотофорное расстройство и так проявляется!доктор сказал,что доходить до 20 мг,я пишу сюда узнать мнение дополнительное

Если это рекомендация врача, который вас консультировал очно, то повышение дозы до 20 может быть обосновано.

Здравствуйте!
По описанию, на фоне Ципралекса уже есть положительная динамика, это хорошо, поэтому оснований сразу отказываться от препарата пока не вижу. Пяти недель лечения не всегда достаточно для достижения полного терапевтического эффекта, так как это индивидуально.

Повышение дозы до 20 мг с последующей оценкой результата через 4-6 недель вполне правильный подход, как и рекомендовал Ваш лечащий врач. Однако с учётом сохраняющейся тахикардии перед повышением будет не лишним проведение ЭКГ. Острых показаний для этого нет, но это даст более полноценную картину.

Также было бы хорошо вместе с лечащим врачом подключить препарат прикрытия, поскольку период адаптации к АД может затягиваться. Например, можно рассмотреть Тералиджен, иногда сульпирид, если уровень пролактина не повышен.
Выпадение волос действительно может быть связано с приёмом эсциталопрама, хотя такое встречаем редко. Если это действительно от АД, то вскоре все должно нормализоваться. Если проблема сохраняется, стоит также исключить другие причины, например дефицит железа и нарушения функции щитовидной железы.
В целом я бы не спешил отказываться от Ципралекса, учитывая уже достигнутое улучшение. Вывод надо делать после периода повышения на максимальную допустимую дозировку в 20 мг

Здравствуйте, Марина!

Раз голова стала яснее и симптомы со стороны мочевого пузыря уменьшились, препарат, судя по всему, действует, а при частичном улучшении через 5-6 недель в подобных ситуациях врачи нередко рассматривают повышение дозы до 20 мг с оценкой результата еще через 4-6 недель, если побочные эффекты остаются терпимыми. Если же они сильно мешают, разумнее обсудить переход на другой препарат, окончательно этот выбор лучше сделать вместе с лечащим врачом, а при дозе 20 мг ему стоит знать о приеме конкора и при необходимости сделать кардиограмму. Беспокойство в день пропуска таблетки обычно связано с небольшим колебанием концентрации препарата, поэтому важно принимать его в одно и то же время.

Онемение пальцев левой руки вместе с ухудшением зрения левым глазом стоит обязательно показать неврологу и офтальмологу в ближайшее время, даже если это может быть связано с тревогой, а если такие ощущения появятся внезапно вместе со слабостью в руке или ноге, перекосом лица или нарушением речи, нужно сразу вызывать скорую по номеру 112.

Выпадение волос на фоне препаратов этой группы бывает, но чаще оно связано со стрессом или нехваткой железа, поэтому стоит проверить ферритин и гормоны щитовидной железы, тем более что сейчас ситуация уже улучшается.

Здравствуйте. За 5 недель ципралекс уже дал положительную динамику в виде прояснения головы и улучшения работы мочевого пузыря. В целом 5 недель достаточно для первичной оценки его эффективности и возможно увеличение дозировки до максимальной терапевтической, но на текущей дозе также допускается и тактика дальнейшего ожидания, так как максимальный и стабильный терапевтический эффект препарата может полноценно раскрываться к 6-8 неделе регулярного приема. Перед корректировкой терапии Ципралексом желательно сделать плановую ЭКГ.

Здравствуйте.
1. Если у вас есть положительный терапевтический эффект на дозировке в 15 мг, но его недостаточно, то оптимальным решением будет повышение до 20 мг,препарат работает,но видимо дозировки не хватает.
5-6 недель достаточно для оценки эффективности препарата на 15мг,если он вас не устроил,то дозировка повышается.
Менять препарат и не использовать его максимальные дозировки нецелесообразно.
На 20мг препарат раскрывается к концу 12 недели приема.

Здравствуйте!
1) Срок приема достаточный и препарат действительно уже должен был развернуться, возможно стоит попробовать сменить ципралекс на селектру/элицею (то есть другого наименования), так как вспомогательные вещества другие и это может положительно сказаться на переносимости;

2) Если первое не подходит, то в таком случае учитывая положительную динамику в целом с начала приема, то пробовать повышать до 20мг, так как возможно, что это не "побочные", а проявления основного состояния и дозировки принимаемая не справляется полностью в связи симптомы и возникают.

Если на фоне приема препарата происходит выпадение волос (такое к сожалению нет-нет да встречается) и другие причины исключены (проверен ферритин/витамин Д, пролактин, гормоны щитовидной железы, консультация трихолога получили и объективный причин выпадения волос нет), то в таком случае в сторону пересмотра и смены препарата на другой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Артур Дамирович,подскажите я пила пару лет назад год ципралекс только 10 мг,вроде было ничего состояние,поэтому врач и сказал будем пить сейчас только выше дозировку,а тут я пью 15 уже и как начало цикла,то за 3 дня начинаются усиливаться симптомы и эта тахикардия сколько ад не пила она со мной,хотя по узи и холтеру сердца все хорошо,но Ад на сколько знаю должен убирать это!вообще не могу найти Ад чтобы пить и жить как раньше,на всех,а я пила(ципралекс,бринтелекс(не подошел),паксил,дулаксента,Велаксин,феварин(не подошел) они все не убирают до конца,я уже начинаю отчаиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чтобы вы мне посоветовали поднять до 20 и на ней 6-7 недель смотреть или уйти

список препаратов большой действительно.
Так понимаю, что на ципралекс была своего рода "надежда" учитывая ранний опыт его приема и конечно сейчас можно попробовать действительно нарастать до максимальной дозировке и затем (при неэффективности) обсуждать смену на другой.

Вы принимали и СИОЗС и СИОЗСН, которые к сожалению не оказали полного эффекта и в данной ситуации возможно обсудить вопрос трициклических антидепрессантов (амитриптиллин/анафранил).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,я еще не пила золофт и паксил отлично помогал,но набор веса это конечно плохая побочка,хотя трицеклические тоже этим славятся

как правильно это индивидуально, зачастую, что и паксил не дает прибавку веса, но такая проблема действительно есть.

Сертралин (золофт) обсудить можно, возможно, что он может подойти.

В любом случае не переживайте, схем препаратов еще достаточно и уверен, что со всем удасться справиться.
Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо ❤️

Добрый день! По вашему описанию, на Ципралексе есть положительная динамика: голова стала яснее, симптомы со стороны мочевого пузыря уменьшились. На 5-й неделе приёма 15 мг эффект ещё может нарастать, поэтому окончательно оценивать результат пока рано.Но повышать дозу до 20 мг автоматически я бы не рекомендовала: сначала важно разобраться с тахикардией, онемением пальцев левой руки и ухудшением зрения на левый глаз. Выпадение волос иногда бывает связано со стрессом или приёмом антидепрессантов. Если оно продолжается, стоит проверить общий анализ крови, ферритин и ТТГ.Какая у вас сейчас ЧСС в покое и какое давление?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.