Температура 5 дней у ребенка понос

Ребенок заболел 5 дней назад тошнота рвота температура 39,больше животе. Сегодня пятый день болезни сохраняется температура понос,слабость ,отсутствие аппетита. Сдали общий анализ крови

40 лет
3 часа назад·Просмотров: 115·Анастасия, Воркута

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результату анализа крови нет убедительных признаков бактериальной инфекции. Обычно, при кишечной инфекции стул может восстанавливаться в течение нескольких недель . Если сейчас температура уже не повышается до высоких отметках – 39, при этом стул стал реже, нет примеси крови, слизи – это положительная динамика. Если этого нет – показано дополнительное обследование. Сдача кала на кишечные инфекции. Что-то ещё из препаратов ребёнок принимает? Пробиотики, сорбенты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А то что палочкоядерные 23 ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Принимаем флемоксин, энтерофурил, смекту

Да, я видела. Мы оцениваем весь результаты анализа крови в комплексе. Всю лейкоцитарную формулу, уровень лейкоцитов и соэ.
Антибактериальные средства когда начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вчера выпили 2 таблетки

Эффект оценивать рано . Наблюдаем первые 3ое суток .
Как сегодня самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Пока спит,во время болезни много спит,аппетит плохой

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А назначение антибиотиков оправдано?

Анализ крови всегда только в помощь. Оценивается состояние ребёнка, динамика. По анализу убедительных признаков бактериальной инфекции нет, но косвенные изменения есть. Поэтому, если начали прием антибиотика -то наблюдаем

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А то что температура сохраняется 5 дней такое возможно?

На фоне течения инфекционного процесса температура может сохраняться 7-10 дней .
Но, с 5 суток она обычно уже не бывает очень высокой , но сохраняться может

Добрый день!
В общем анализе крови нет явных признаков течения бактериальной инфекции ( лейкоциты в норме до 15 , моноциты повышены) , соэ неспецифический показатель он повышается при любой этиологии инфекции.
Подскажите температура какая на данный момент?
как часто стул?
Какие препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А то что палочкоядерные 23?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Стул около 6 раз, кашеобразный. Температура поднимается до 38 и самостоятельно понижается без лекарств, принимаем флемоксин ,энтерофурил,смекту

Общий анализ крови оцениваем в целом , процентное содержание отдельных клеток может изменяться.
Сколько уже принимаете антибиотик и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Второй день 1 таб 3 раза в день

Эффективность терапии мы можем оценить только через 72 часа от начала приема препаратов.

Здравствуйте, Анастасия !
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции не отмечается . В таком случае Рекомендуют понаблюдать , при отсутствие положительной динамики рекомендуют пересдать ОАК+ СРБ и ОАМ
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.

При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка специальными глюкозо -солевыми растворами с низкой осмолярностью, например Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 5-10 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , ограничить свежие овощи ,фрукты , ягоды , предпочтительнее вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )

3) При болях в животе нередко применяется Тримедат

4) Может оказаться эффективным Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
-неукротимая рвота
-кровь в стуле

Здравствуйте, Анастасия.

По общему анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет.

Уточните, в динамике есть снижение температуры относительно первых дней? До каких цифр поднимается? Промежуток между подъёмом температуры увеличился?
Как часто ребёнок испражняется?
Как общее самочувствие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Температура подниманся максимум до 38 и сама спадает без жаропонижающих с утра её нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Вчера ходила 6 раз ,сегодня пока не было стула

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

По самочувствие слабость аппетит не вернулся, много спит

Поняла вас.
Уточните, какое лечение у вас на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Флемоксин 1 бал 500 3 раза ,энтерофурил 3 раза , смекта

Поняла вас.

В таком случае главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Антибиотик не показан, в том числе и энтерофурил, это тоже антибиотик.

При вирусных инфекциях температура может сохранятся до 7-10 дней с учётом положительной динамики.

Добрый день, озгс описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа крови.
По анализу действительно можно предположить повышение палочкоядерных нейтрофилов, чаще это может быть связано с течением бактериальной инфекции, однако не всегда. При кишечных инфекциях палочкоядерные нейтрофилы так же могут повышаться, что не всегда указывают на необходимость антибактериальной терапии.
Однако анализ крови только помогает нам, а не является единственным моим тодом определения нужна ли антибактериальная терапия ребёнку.
На очном осмотре врач оценивает состояние ребёнка в динамике и уже решает вопрос о коррекции лечения.
При инфекционных процессах температура тела порой может держаться длительно.
Если ребенку все же назначена антибактериальная терапия, то ее эффективность мы обычно оцениваем спустя 72 часа.
Скорейшего выздоровления 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.