Лейкоциты снижены
Прошу вас посмотреть мои анализа. Очень пнреживаю за плохой диагноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Кристина , здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня лейкоцитов и нейтрофилов. Чаще всего такие отклонения могут быть связаны с перенесенной вирусной инфекцией. Подскажите, пожалуйста, не было ли у вас ОРВИ за две-три недели до сдачи анализа?
В биохимическом анализе крови отмечается повышение общего билирубина за счет прямой фракции. Чаще всего это связано с нарушением оттока желчи. Для исключения или подтверждения этой причины рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости.
Мочевина повышена незначительно, но, учитывая нормальный уровень креатинина (этот показатель более точно отражает функцию почек), можно сделать вывод, что выделительная функция почек не нарушена. Мочевина повышается чаще всего при употреблении большого количества белка (общий белок у вас также повышен) и недостаточном питьевом режиме.
В коагулограмме имеется повышение АЧТВ — этот показатель является очень чувствительным и может реагировать на воспаление, а также может повышаться при нарушении преаналитического этапа. Если у вас нет кровоточивости десен, носовых кровотечений, беспричинного появления синяков, то, скорее всего, у вас нет предрасположенности к нарушениям свертываемости крови.
Необходимо в динамике пересдать коагулограмму через 4–6 месяцев.
Остальные анализы в пределах нормы . Если у вас есть вопросы , пожалуйста спрашивайте
Я не болела, но по крайней мере я не помню. Немного было воспалено горло и все, по поводу желчи я проходила ФГС и там наблюдался заброс желчи.
В анализе кроме как снижения лейкоцитов ничего патологического не описано . Все ростки кроветворения функционируют правильно .
Чаще всего снижение лейкоцитов- это реакция крови на контакт с вирусом , даже в бессимптомной форме , либо наличие вялотекущих очагов воспалений.
Также это может быть вариант индивидуальной нормы .
Если такое снижение выявлено в анализах впервые , то это, как правило, не требует лечения и дообследования: периодическое снижение лейкоцитов может отмечаться и у здоровых людей. Желательно повторить анализ через 4-6 недель
Снижены лейкоциты не первый раз. В прошлом году тоже был низкий, прошла обследование все анализы, гепатит, ВИЧ и т. Д. Все было в норме. По ФГС наблюдался заброс желчи в желудок. УЗИ проходила брюшной полости тоже все в порядке. Сдавала анализы на вирусу, сейчас приложу
Ранее какие были лейкоциты ?
3.31, 2.5 - это был в прошлом году, в апреле этого года был 4.1 после отпуска на море.
Уровень лейкоцитов в целом остается стабильным в течение года, что с большой вероятностью говорит о том, что серьезного заболевания крови нет.
По результатам анализов у вас выявлен положительный IgM к вирусу герпеса, который указывает на активную инфекцию.
Вирус герпеса обладает способностью подавлять кроветворение- при активации он создает хроническое вялотекущее воспаление, из-за чего костный мозг вырабатывает меньше лейкоцитов. Поэтому лейкопения может сохраняться долгое время .
Поэтому вероятнее всего сниженые лейкоциты -это реакция организма на вирусную нагрузку.
Ирина подскажите что значит стабилен? Низкий? Значит можно не беспокоиться, так как и в другие года тоже были низковаты. Нужна ли мне консультация гематолога. Или это не срочно. Я очень тревожный человек.
Здравствуйте, Кристина🤍 Гемоглобин, эритроциты и тромбоциты в полном порядке — это уже хорошая новость. Настораживает только одно: снижены лейкоциты (2.4 при норме от 4) и особенно нейтрофилы (1.3). Такое бывает при недавно перенесённой вирусной инфекции, приёме некоторых лекарств и ряде других состояний. Нейтропения требует повторного контроля: обычно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой пересдают через 1–2 недели. Кроме того, чуть повышены билирубин (25.3, прямая фракция 6.4), мочевина и глюкоза на верхней границе — это не опасно само по себе, но заслуживает внимания: повторить биохимию, сделать УЗИ брюшной полости. Запишитесь к терапевту в ближайшие дни: он назначит пересдачу, направит к гематологу и гепатологу. Если появятся температура выше 38, ангина, язвочки во рту или сильная слабость — к врачу в тот же день, не откладывая. Теперь коагулограмма. Здесь главное — АЧТВ: 47.7 секунды при норме до 33, то есть заметно удлинён. При этом протромбиновое время (по ПТИ 91.8%) в норме, фибриноген на верхней границе (4.1), тромбиновое время обычное. Это сочетание — удлинённое АЧТВ при нормальном остальном — не признак кровотечения само по себе, а повод для уточнения: так бывает, например, при недавнем приёме гепарина, при дефиците какого-то фактора свёртывания или при волчаночном антикоагулянте, который часто находят у здоровых людей и после вирусных инфекций. Обычно в таких случаях назначают смешивающий тест с нормальной плазмой и, если нужно, анализ на волчаночный антикоагулянт и факторы свёртывания — это стандартный путь обследования при удлинённом АЧТВ. Подскажите, принимали ли вы какие-то лекарства, особенно разжижающие кровь, и были ли раньше необычные синяки или длительные кровотечения?
Синяков не было. Принимала обезбаливающие так как были боли в рёбрах, и принимала комбилепен, терапевт склоняется к тому что в моем организме живёт вирус, который нарушает мой иммунитет.
Версия про вирус вполне укладывается в картину: при вирусных инфекциях нередко временно падают нейтрофилы и меняются показатели свёртываемости — в том числе появляется волчаночный антикоагулянт, который часто исчезает сам по себе через несколько недель. При этом приём обезболивающих тоже нельзя сбрасывать со счетов: многие из них способны влиять на лейкоциты и систему свёртывания, а «Комбилипен» (комплекс витаминов группы B) сам по себе на эти показатели не действует, но подтверждает, что терапия была активной. Отсутствие синяков — хороший признак: он говорит о том, что тромбоциты и базовые механизмы остановки кровотечения работают нормально. По маршрутизации и плану действий сейчас оптимально так: Очный приём терапевта в ближайшие дни со всеми бланками и списком препаратов (названия, дозы, даты приёма); Пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазком крови через 1–2 недели — чтобы увидеть, восстанавливаются ли нейтрофилы; Дообследование по свёртыванию: смешивающий тест и волчаночный антикоагулянт — стандарт при удлинённом АЧТВ; Биохимия с печёночными пробами и фракциями билирубина, витамин B12 и фолиевая кислота — чтобы закрыть дефицитные и печёночные причины; УЗИ брюшной полости — для оценки печени и желчного пузыря. Если терапевт заподозрит конкретную вирусную инфекцию (например, герпесвирусную группу, вирус Эпштейна–Барр и т. п.), он добавит нужные ПЦР‑ или серологические тесты — но не стоит сдавать их «наугад»: тактика должна опираться на симптомы и осмотр. Красные флажки, при которых нельзя ждать записи: температура выше 38, боль в горле с налётом, язвочки во рту, мелкая сыпь‑кровоизлияния, любые кровотечения — в этих случаях нужна срочная помощь. Всё ли понятно? Есть ли вопросы? 🤍
УЗИ брюшной полости проходила все в норме. На ФГС отмечен был заброс желчи в желудок.
Подскажите боль в горле с налётом это опасно. У меня немного красное горло. На языке имеется белый налет
Здравствуйте!
В ОАК гемоглобин, гематокрит, эритроциты и эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы, соответственно, данных за анемию нет.
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл.
Лейкоциты снижены, за счет нейтрофилов, что часто бывает после перенесенных вирусных болезней.
Стоит пересдать анализ через 1 месяц, посмотреть динамику лейкоцитов.
Биохимия в норме, чуть повышена мочевина, что скорее связано с недостатком воды в организме, учитывая креатинин в норме, о патологии почек речи нет.
Если Снижение лейкоцитов будет более 3 месяцев , такое может быть при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях.
В таких случаях обычно рекомендуют пересдать анализ, через месяц, если будет сохраняться лейкопения, то в стандарт обследования при длительном снижении (от 3 мес) лейкоцитов входит:
-Уровень в9, в12, меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
- УЗИ ОБП (размеры селезенки, лимфоузлы)
- Ревматоидный фактор, Антинуклеарные антитела, антитела к двуспиральной ДНК (нативная ДНК)
-ТТГ, Т4 св, Т3, антиТПО
- ВИЧ, гепатит В, С.
Здравствуйте!
По анализам снижено число лейкоцитов за счет нейтрофилов, что чаще всего бывает при вирусных инфекциях.
По анализам выявлены антитела класса М к вирусу герпеса, что может указывать на наличие острой инфекции герпеса. Эта инфекция может приводить к снижению лейкоцитов.
Также рекомендуется сдать кровь на феритин, маркеры вирусных гепатитов В и С.
Это не связано с каким нибудь плохим диагнозом? На гепатиты, ВИЧ, Спид и т.д я сдавала, все в порядке. Лейкоциты у меня и раньше были низкие. В прошлом году были 2.5 сдала все анализы, УЗИ все в норме. На ФГС был выявлен заброс желчи в желудок. В апреле этого года был 4.1 после отпуска, через два месяца был уже снижен.
Ферритин, витамин д не проверяли?
Нет не проверяла
Рекомендуется проверить. Не исключено, что проблема в этом. Тем более что во время отпуска показатели были в норме
Здравствуйте!
В лейкоформуле отмечается снижение уровня лейкоцитов, что зачастую возникает на фоне перенесенной вирусной инфекции, в том числе в бессимптомной форме. Иногда это может быть просто временная реакция организма (например, на фоне снижения иммунитета). иногда на фоне дефицита витамина группы В происходит их снижение. Само по себе снижение лейкоцитов неопасно, так как уровень нейтрофилов более 1 в абсолютном значении полностью выполняет функцию иммунитета.
Однако если снижение уровня лейкоцитов менее 4 сохраняется продолжительное время (более 3-6
Мес) то дополнительно качестве дообследование рекомендуют пройти:
- витамин в12, фолиевая кислота (при наличии дефицита данных витаминов может развиваться анемия, которая способна снижать уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов)
- Гормоны щитовидной железы (ттг, т4, анти-тпо) (иногда гипотиреоз может приводить к развитию лейкопении)
- Кровь на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2)-хронические инфекции могут влиять на показатели крови
-УЗИ ОБП - для оценки селезенки
- исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к дсДНК, непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА
В анализе крови на вирусы отмечается повышение уровня IgM к вирусу простого герпеса. Положительный IgМ может означать обострение (рецидив) герпеса (например, высыпания на губах), либо это остаточный след от недавнего обострения, вполне возможно что изменения в крови связны с этим.
Коагулограмма очень чувствительный метод, на результат которой может повлиять множество факторов (даже например тот, что кровь не сразу анализировали а через несколько часов), поэтому незначительное отклонение одного показателя (повышено аптв) при нормальных значениях других обычно не говорит о патологии. Это может быть вариантом нормы, а может указывать на нехватку некоторых витаминов (например, витамина К).
Само по себе повышение общего белка чаще всего связано с обезвоживанием (недостаточным употреблением воды), большом употреблении белка, либо с каким-то хроническим вялотекущим воспалительным процессом (как раз те самые вирусы герпеса).
Креатинин более специфический показатель работы почек, чем мочевина. Как правило при его нормальном значении, незначительное повышение мочевины не говорит о патологии. Если в рационе преобладает большое количество белка, малое употребление воды, то это может повлиять на данный показатель
По анализам крови отмечается повышение уровня билирубина, если считать то преимущество за счет непрямой фракции (а по анализам крови непрямой билирубин составляет более 75% если вычесть из общего прямой), что обычно харатерно для синдрома Жильбера. Для его исключения обычно рекомендуют сдать анализ на генотип (ген UGT1A1).
Кристина, здравствуйте!
По анализу крови снижение лейкоцитов может быть признаком скрытого дефицита железа и витаминов.
В таких случаях могут рекомендовать сдатт дополнительно ферритин, вит в9 и в12, вит Д.
Повышение белка совсем незначительное, что может быть на фоне избыточногл белка в рационе.
Изолированное повышение мочевины может быть на фоне недостаточного питьевого режима, в норме чистую воду рекомендуется пить 30 мл на 1 кг тела.
Повышение общего билирубина за счет прямой фракции, это может быть следствием холецистита , застоя желчи, в таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости, далее очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Также до осмотра врача придерживаться рекомендаций по питанию:
1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Я делала ФГС и был выявлен заброс желчи в желудок. Это может быть и есть застой желчи. Иногда чувствую во рту с утра вкус железа.
Стоит сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, сделать УЗИ органов брюшной полости и очно проконсультироваться с гастроэнтерологом.
В нашем маленьком городе, только можно мечтать о сдаче такого анализа. При ФГС был выявлен хеликобактер. Пролечилась.
После пролечивания повторно не смотрели наличие хеликобактера?
Нет. Не смотрела
Стоит пересмотреть анализ, так как бактерия все еще может быть живой. В таких случаях требуется эрадикационную терапию
Спасибо вам за ответы. А что за эрадикальная терапия
Это схема лечения именно хеликобактер
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201915 ответов
- 21 Октября 20199 ответов
- 10 Октября 201919 ответов
- 8 Октября 20197 ответов
- 7 Октября 201911 ответов
- 2 Сентября 201928 ответов
- 25 Августа 201935 ответов
- 4 Марта 20195 ответов
- 15 Декабря 201812 ответов
- 20 Ноября 201728 ответов
Вы перенаправили вопрос . У меня нет возможности общаться с вами в диалоге .
Это значит , что в течение года лейкоциты у вас держатся на стабильном уровне то выше, то ниже .
Вероятнее всего, как я уже писала , это связано либо с вашей индивидуальной особенностью работы иммунной системы, либо с фоновой вирусной нагрузкой- герпесом .
При серьезных гематологических заболеваниях обычно страдают все ростки кроветворения — то есть снижаются не только лейкоциты, но и тромбоциты, и гемоглобин. У вас этого нет