Жидкость и воспаление в правом легком
У моей мамы жидкость в правом легком,как предполагают на фоне сердечной недостаточности. Так как у нее лейомиосаркома,то врачи провели КТ и пункцию и жидкости в легком. Последнее КТ выявило небольшое воспаление. В жидкости злокачественных клеток нет. Ранее проходили химиотерапию. Все было хорошо,пока не развилась сердечная недостаточность на фоне проведенной химии. Лечим сердце. Вопрос надо ли лечить воспаление воспаление в легком? Или это терпимо. Мама кашляет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лидия. По компьютерной томографии органов грудной клетки от 10.10.26 г. описаны признаки компрессии (сдавление) прилегающих сегментов и нарастание участков уплотнения по типу "матового стекла", а также зоны ателектаза (сдавление, слипание бронхов) в задне-базальных отделах правого легкого.
Антибиотики при гидротораксе (накопление жидкости в плевральных полостях) и найденных изменениях назначаются при убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции. Это повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ в анализах крови, а также при повышении температуры тела выше 38С более 5 дней.
Если есть выраженный кашлевой рефлекс, сухой кашель, то назначают дополнительно противокашлевые средства.
Есть только кашель, СРБ последний раз был 4,5. Дополнительные анализы прикрепила
Никаких препаратов от кашля не принимаем. И конечно если вы мне порекомендуете я с онкологом посоветуюсь. Следующее КТ будет через месяц.
Спасибо за дополнение. По прикрепленным анализам нет признаков бактериального присоединения, СРБ, лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ в норме. При выраженном кашле рекомендуют обычно Ренгалин или Коделак Нео до 7-10 дней.
Спасибо
А матовое стекло это что значит?
И не будет ли нарастать воспаление с ее ослабленным иммунитетом?
Если жидкость не убрать, то воспаление однозначно начнется, так как лёгочная ткань в этом месте страдает, кровоснабжение от сдавления нарушается, поэтому появляется такой рентгенологический синдром "матового стекла".
Ясно,спасибо
На здоровье!
Здравствуйте, Лидия.
На Кт органов грудной клетки от 10.10 выявлено нарастание правостороннего гидроторакса, жидкость накапливается в плевральной полости, объемом около 867 мл.
Участки уплотнения в правом легком по типу "матового стекла" могут быть зоной как активного воспаления, так и поствоспалителными изменениями.
Зона ателектаза (спадения) в задне-базальных отделах правого легкого - это спадение участка легкого из-за сдавления бронха жидкостью, который приводит воздух в этот участок.
Антибиотикотерапия при подобных изменениях назначается только при наличии признаков бактериального воспаления. Это определяется по повышению температуры выше 38°С более 5 дней, повышению уровня С-реактивного белка, лейкоцитов. в общем анализ крови признаков активного воспаления нет.
В цитологии указан реактивный выпот - это ответ организма на какое-то раздражение или воспаление. Отсутствие злокачественных клеток - это хороший знак. То, что в анализе есть и макрофаги, и гистиоциты, обычно говорит о реактивном процессе тоже. Организм активно реагирует на что-то например, на застой жидкости из-за сердечной недостаточности, на воспаление в лёгком, на последствия химиотерапии или на другое хроническое заболевание.
Как правило, в таких случаях рекомендуют курс противовспалительной терапии, при сухом кашле обычно рекомендуют Левопронт, УЗИ контроль плевральных полостей для оценки динамики назначают через 10-14 дней.
Если жидкость будет продолжать накапливаться, в таких случаях проводят дообследование, возможно потребуется консультация фтизиатра.
Курс противовоспалительной терапии это и есть Левопронт?
Левопронт - это противокашлевой препарат.
Противовоспалительное лечение может в себя включать нестероидный противовоспалительный препарат, например Ибупрофен, согласно инструкции по 200мг трижды в сутки, под прикрытием Омепразола для защиты желудка. Чтобы снизить риск раздражения слизистой желудка, таблетки лучше принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством воды.
Вы не можете нам порекомендовать лечение?там где мы сейчас находимся нет пульмонолога. Через месяц маме будут делать контрольное КТ. На данный момент лечим сердце. Но легкое беспокоит и пугает. Откачивать сказали нельзя,обьем жидкости маленький говорят
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20255 ответов
- 3 Октября 202529 ответов
- 14 Августа 202518 ответов
- 18 Июля 20257 ответов
- 23 Апреля 20259 ответов
- 19 Сентября 202422 ответа
- 22 Декабря 20237 ответов
- 4 Ноября 202315 ответов
- 14 Декабря 202231 ответ
- 9 Августа 202216 ответов