Разболелся зуб после установки культевой вкладки
Год назад мне на нижнюю 6 поставили культевую вкладку и надели циркониевую коронку, где-то через полгода зуб начал побаливать, а через год образовался свищ и разболелся сильно зуб,своему стоматологу, который устанавливал эту вкладку, я сообщила об этом, он в грубой форме ответил, что иди и удаляй, даже не направляя на снимок, я пошла к другому стоматологу, уже с готовыми снимками, где он увидел, что один штифт упирается прямо в стенку корня. Хотела бы спросить, это изначально ошибка врача ортопеда? Неправильно поставлена вкладка? Теперь зуб только на удаление. Мой стоматолог ортопед так и не спросил, что с зубом, что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
К сожалению, вот все снимки, что у меня есть, мы живём в маленьком городе, у нас не делают кт
Увидела снимки.
До лечения есть снимки? Хочу понять это ошибка врача или изначально было воспаление (что тоже ошибка, так как на воспаление конструкцию не устанавливают).
По ним, к сожалению, в таких случаях однозначно удаление зуба.
Большой очаг воспаления в области фуркации корней.
В таких случаях рекомендуется удаление, имплантация через 3-4 месяца
К сожалению до установки нет снимков, но когда каналы были пролечены врач делала снимок, было всё нормально
Дело в том, что сейчас врач, который установил вкладку отказался даже смотреть, что там воспаление. Просто в грубой форме закричал, чтобы шла и удаляла, врач частный стоматолог, как выяснилось даже не имеет лицензии.
Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, имеющиеся рентгеновские снимки или ссылку на КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае и составить полное представление о картине.
К сожалению больше снимков нет, КТ у нас не делают
Скажите, а до лечения зуба делали снимки? Есть есть, прикрепите их тоже, пожалуйста
После того, как каналы были пролечены, на снимках было всё нормально, к сожалению у меня нет этих снимков
По прикреплённым снимкам можно предположить наличие воспалительного процесса в зоне фуркации (место, где разделяются корни). В подобных случаях обычно рекомендуется удаление зуба, т.к. область фуркации невозможно качественно санировать консервативными методами, а сохранение зуба с подобным дефектом несёт риск распространения инфекции и потери костной ткани для будущей имплантации. Для уточнения состояния зуба и положения штифта рекомендуется всё же выполнить КТ. Именно КТ покажет, как именно установлен штифт, есть ли перфорация стенки корня или нет.
По прикреплённому снимку видим только 1 проекцию, и по ней нельзя сделать окончательный вывод о причине воспаления.
Что касается вопроса о вине ортопеда. При оценке подобных ситуаций опираются на сравнение снимков до и после лечения. По одному снимку сравнение невозможно
Спасибо большое вам за ответ, можно ещё спросить, а первый осмотр после воспаления должен был провести врач, который установил коронку? Мне это важно, так как он полностью отказывается от осмотра, спасибо
Чтобы понять причину жалоб со стороны пациента, врач, конечно, должен в первую очередь провести осмотр и назначить дополнительную диагностику (рентген.снимок или КТ) при необходимости.
Спасибо большое за ответ 🌹
Если врач отказывается от осмотра и диагностики, рекомендуется обратиться к заведующему отделением или главному врачу для урегулирования ситуации
Здоровья Вам!
Спасибо, но это частный врач, сейчас я подаю жалобу в Роспотребнадзор, так как он работает ещё и без лицензии, из-за этого я не могу получить налоговый вычет 😥
Да, не помешало бы, спасибо
Здравствуйте, Елена!
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
По снимку штифт один действительно расположен слишком близко к границе корня, это могло вызвать микротрещины, и воспаление в зоне фуркации.
А нет ли снимков до установки вкладки?
К сожалению нет, но после того, как стоматолог пролечила все каналы, я делала снимок, было всё нормально
В таком случае рекомендовано сделать кт, чтобы оценить установку штифта во всех проекциях.
Но, да скорее всего зуб под удаление, так как есть изменение костной ткани в области фуркации.
На коронку есть гарантия?
Да, есть, дело в том, что стоматолог ортопед не заключил со мной договор, я имею право в течение двух лет обратиться к нему, прошел только год, но он даже и смотреть не стал, он в грубой форме закричал прям, чтобы шла и удаляла, что делать дальше, я не знаю
Тогда денежные средства за коронку не будут возвращаться.
В таком случае какой примерно план: сделать кт, обратиться к ортопеду, что он скажет.
Далее зуб удалять и планировать имплантацию.
То есть гарантия отсутствует получается полностью, я за все коронки отдала 220 тысяч 🤦♀️
Ну обычно договор заключается просто, тогда это дает гарантию на возврат денежных средств.
Если договора нет, то тут на решение врача только(
А если врач полностью отказывается от осмотра?
Как вариант к главному врачу обратиться, если врач работает в клинике.
Это частный врач, и как выяснилось, у него даже нет лицензии
Сейчас я готовлю жалобу в Роспотребнадзор
Тогда сложнее конечно будет возвращать денежные средства.
Рекомендую делать кт и удалять зуб, чтобы костная ткань дальше не разрушалась.
Спасибо за ответ!
Будьте здоровы 🙏
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
К сожалению, судя по фотографиям рентген снимка зуб действительно рекомендуется к удалению.
Но без снимков до и после установки вкладки установить причинно-следственную связь сложно.
Остались ли снимки до вкладки? Обычно рекомендуется перелечивание корневых каналов прежде чем устанавливать вкладку.
И да, такую объёмную обычно все же не выбирают на 6 зуб.
Каналы были все пролечены и делали снимок, было всё нормально
На этих снимках, к сожалению, очень сложно рассмотреть пломбировку каналов. Каналы выглядят "пустыми", сравнивая даже с верхней челюстью - где обычно идёт наложение, на нижней мы видим состояние пломбировки - на этих снимках не визиализируется плотная и гомогенная пломбировка.
Простите, что означает объёмную?
Вкладка судя по рентген снимкам в 3 канала установлена - это увеличивает риск раскола корня, так как жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Дистальный корень самый "сильный"и обычно в него устанавливают один штифт и дальше конструкцию устанавливают.
Про этот риск, конечно, врач должен был проговорить перед установкой коронки в дальнейшем.
Он начал побаливать практически сразу после установки вкладки. Боль была пульсирующая.
Боль могла быть связана как с самой вкладкой, так и с качеством пломбирования каналов, к сожалению.
Обычно перед постановкой коронки и каналы стараются перелечить, чтобы дать гарантию на лечение 🙏🏻
Спасибо за ответ!
Скорейшего разрешения этой неприятной ситуации и крепкого Вам здоровья!🌿
Спасибо большое!
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными исследованиями
Данный снимок не совсем информативен в плане расположения штифта в канале, больше здесь показания к удалению из за резорбции костной ткани в области бифуркации Корней (раздвоении корней), от этого и свищевой ход и боль
Как установлен штиф в канале покажет КЛКТ исследовании, стенки правда очень тонкие, но это не основная причина данной симптоматики.
К сожалению у нас маленький городок и не делают КТ
К сожалению 😕
Но в любом случае зуб под удалению, отсутствует костная ткань между корнями зуба.
Такие конструкции «тяжелые» они изначально очень опасные, при неправильной установки и изготовлении почти всегда происходит трещина корня.
Спасибо. То есть ошибка врача всё таки есть?
Всего лишь год прошёл после установки коронки и коронка не из дешёвых, а циркон
Скорее это конструкция устаревшая, технология
Так как сейчас крайне редко ставят такие штифтовые конструкции. От них уходят
Но если Вы говорите, что Вы проживаете в маленьком городке, то в таких населениях еще сохранены такие методы лечения
Спасибо 🙏 большое
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 17 ответов
- 2 Июля 15 ответов
- 11 Мая 23 ответа
- 18 Декабря 20254 ответа
- 5 Августа 20257 ответов
- 6 Февраля 20255 ответов
- 26 Мая 202422 ответа
- 11 Декабря 20239 ответов
- 19 Июля 202218 ответов
- 16 Сентября 202126 ответов