Тревожное расстройство с ипохондрией и па

Здравствуйте. Имею диагноз гтр с ипохондрическим расстройством. Начал проходить лечение месяц назад. Стрезам Триттко на месяц Эффекта особо не было помоему к концу месяца стало хуже. Сейчас изменили, схему Стрезам заменен на Атаракс 1/2 утро день 1 на ночь Анафранил 1/2 утро день на 10 затем 1 т утро день на 30 дней Витамины беррока утром. На данный момент ОРВИ было почти вылечил. Перешел на Атаракс только 3 й день сегодня . сонливость еле выражена . есть слабость в конечностях. Предплечьях икрах. Даже в лице ощущается при жевании . Запускается ипохондрия. И новая волна переживаний . анафранил начну принимать со дня на день. От стрезама явного эффекта не увидел... От триттко началась побочка... Его отменили. От атаракса противотревожный эффект заметен стал сразу. Но появилась пугающая слабость. Анафранил врач сказала вобше в прикрытии не нуждается ТК переносится хорошо.. Хотя обычно назначают прикрытие вроди бы... Подскажите по схеме . и кпт врач которая ведет заниматься кпт только на личном приеме. В онлайн отказала... Помогите есть ли врачи которые занимают онлайн кпт? Отзовитесь пожалуйста...

Гтр па ипохондрия хр тонзиллит
36 лет
6 часов назад·Просмотров: 76·Жданов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Слабость на фоне приема атаракса это нормально, атаракс обладает седативным действием и может давать слабость и сонливость. Если слабость мешает, то можно снизить утренний и/или дневной атаракс до 1/4т. Хорошо, что начали принимать анафранил, дальше нужно будет дать ему накопиться. Анафранил действительно может назначаться без прикрытия, но атаракс лучше пока принимать, чтобы было меньше тревоги. На данном сайте предусмотрены только текстовые сообщения (в виде вопросов или индивидуальных чатов), так психотерапия не проводится, Вам лучше поискать другого врача КПТ очно или найти где-то еще онлайн по видеосвязи, сейчас таких вариантов много, придется сделать это самостоятельно, так как по правилам сайта обмен контактами запрещен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Хотелось чтобы один врач вел ... А она сказала что только очно работает. А к ней ездить 200 км я не могу ... Можно ли принимать ее назначение а проходить кпт с другим врачом?

Конечно можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

А схема атракс и анафранил этого достаточно для гтр с ипохондрическим синдромом?

Схема хорошая, на ней должен быть эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Хорошо буду начинать анафранил. Тритико совсем не подошел... А стрезам показался без очень слабым транквилизатором...

Здравствуйте!
Основной препарат для лечения в данной ситуациии - антидепрессант, у Вас это Анафранил соответственно.
Так понимаю, что его откладывания приема так же связано с тревогой и переживаниями приема препаратов.

Атаракс, стрезам препараты противотревожного действия, и их действие не соизмеримо с действием анафранила.

Что касаемо психотерапии, то многие врачи практикуют онлайн работу по видеосвязи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Я уже тут всех врачей достал своими расспросами... Недавно создавал тему уже. Схему стрезам и триттико отменили. Было ухудшение эффекта ... Замена на Атаракс и анафранил

Все хорошо, конечно продолжайте задавать вопросы, это хорошо, вполне нормально - даже здорово!
Помню Ваш вопрос.
Триттико отменили и врач назначил другой антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

От атаракса состояние по тревоге заметно лучше нежели от стрезама...

Да, эффективность его действительно лучше.
Но основной - антидепрессант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

Слабость в ногах заметная даже от дозировка днем 1/4 на ночь 1/2 заметна. Но сегодня 3 й день только

 - отвечает  СпросиВрача –
Жданов
Клиент

А вот сонливости как отмечают многие нет

Здравствуйте!

Слабость в руках, ногах и даже в мышцах лица при жевании в первые дни приема атаракса встречается довольно часто, так как препарат расслабляет мышцы и нервную систему, а после ОРВИ к этому нередко добавляется послевирусная слабость. Обычно в течение 1-2 недель организм привыкает и она уменьшается, а срочно обратиться к врачу нужно, если слабость будет нарастать, станет трудно глотать или дышать или она появится только с одной стороны тела.

Схема с постепенным повышением дозы анафранила как раз и является мягким стартом, а атаракс в ней фактически выполняет роль "прикрытия", снижая тревогу в первые недели, поэтому дополнительный транквилизатор в подобных ситуациях назначают не всегда. Эффект анафранила обычно оценивают через 4-6 недель после выхода на рабочую дозу, а при необходимости врач может ее скорректировать. Поскольку и анафранил, и атаракс могут влиять на сердечный ритм, перед повышением дозы разумно сделать кардиограмму, если ее еще не делали.

Принимать лечение у одного врача и проходить КПТ у другого специалиста онлайн вполне можно, такая практика распространена, главное, чтобы оба знали друг о друге. Подобрать специалиста по КПТ, который работает онлайн, можно, например, через реестр Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии, где указаны специалисты с подтвержденной подготовкой. При ипохондрии КПТ особенно важна, так как лекарства снижают тревогу, а терапия учит не реагировать на телесные ощущения и постепенно отказываться от постоянного поиска подтверждений, что все в порядке, а желание снова и снова уточнять детали лечения, о котором вы пишете, как раз одна из частей этого состояния, и вы в этом не виноваты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.