Что вас беспокоит?

Восемь дней держится температура, ЦРБ повышен, как лечиться

Температура поднялась 8 дней назад до 38, два дня была 37.2 и потом стала подниматься до 39. Сбивал. На 4-й день сдал тесты, получил ЦПР положительный. ЦРБ 6.1 На 7-й день опять сдал тесты, ЦРБ уже 27.1 Рентген - все чисто. Остальные показатели вроде в норме. Ферритин повысился за четыре дня со 116 до 264, но пока укладывается в норму. Скриншоты прилагаю Последние два дня ночью сбиваю температуру парацетомолом и она держится ниже 38 до полудня где то, потом растёт. Сатурация 97, проблем с дыханием нет. Других симптомов нет. Была диарея два дня, но попил активированный уголь и нормализовалось. Пью витамины C, D3, цинк, гриппферон спрей. Беспокоит что уже 5 дней высокая температура и вырос ЦРБ. 1. В клинике выдали сегодня фавипиравир, дезлоратадин и амброксон сироп, стоит ли это все пить? 2. Как ещё лечиться в этой ситуации, есть ли смысл пить антибиотики?

3 Апреля 2021·Просмотров: 268·Иван, Москва

Здравствуйте. Фавипиравир не рекомендую. Антибиотики не показаны. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Следуйте назначенному лечению, Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D, селен , цинк , витамин С .Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод , корень солодки , травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, исландский мох, коровяк, календула в виде настоек, мелисса лекарственная, листья бадана толстолистного, гранат, кора калина, лимонник. При температуре интерферон альфа.

Здравствуйте,сейчас что беспокоит?
Фавипировир уже бесполезен,нужно принимать было в первые 48 ч

Анна, только температура по факту и ЦРБ в тестах

Принятый ответ

Посмотрела ваши анализы, фавипировир не нужен,
Амброксол вам не нужен,так как нет кашля
По анализам антибиотики не требуются,но если температура не спадет в ближайшие 2 дня,то антибиотик принимать, Цефтриаксон 1 г +2 мл воды для инъекций+2 мл лидокаина,в/м 2 р в день,7 дней
При появлении одышки и снижении сатурации кт
Витамины пейте
Обильное питье не менее 1.5 л в сут
ЦРБ и ферритин будут расти,не пугайтесь,при ковиде они высокие и медленно снижаются

Здравствуйте, какие жалобы сейчас

Здравствуйте!
Что преимущественно беспокоит?

Принятый ответ

Добрый день! Несмотря на сохраняющуюся температуру, такое течение болезни, в совокупностями данных обследования и сатурацией, считается легким течением. Ничего специфического по-прежнему не требуется, легкие в воспалительный процесс не вовлечены. Динамика СРБ и ферритина естественная при Ковид-инфицирлвании, и при этом цифры не такие высокие, чтобы беспокоиться. Переломными днями при Ковиде считаются 7-8 дни, до этих пор температура всегда высокая. И если не появится одышка и не снизится сатурация, значит вы уже на пути к выздоровлению. Лечение по-прежнему симптоматическое (жаропонижающие при 38+, о харкивающие при вязкой мокроте, обильное питьё, для формирования диереза , а с ним и удаление вирусных токсинов, калорийное белковое питание (субстрат для формирования защитных антиковидных антител) и двигательный ней режим (профилактика тромбообразования). Больше ничего не требуется (и уж тем более не дексаметазон, который назначается уже в стационаре при тяжелом течении у больных на кислородной поддержке).
При появлении тревожных симптомов - одышка, падение сатурации ниже 95% - неотложный осмотр врача, проведение КТ грудной клетки.

Лариса, спасибо. если температура сохраняется, через какое время имеет смысл сдать тесты ещё раз?

КТ грудной клетки, СРБ, прокальцитонин, лактат, КЩС. Тесты на Ковид сдавать сейчас нет необходимости.
Из опыта, длительно высокая температура-это нормально для Ковид без осложнений. Но, если вдруг температура 38+ сегодня-завтра или позже перестанет снижаться парацетамолом, или будет нарастать, то это показание к госпитализации и началу специфической терапии гормонами и биологическими противовоспалительными препаратами. Вызовете неотложку и вас маршрутизируют в ковидный Госпиталь. Там проведут все необходимые тесты и обследования, чтобы адекватно оказывать помощь.
А сейчас пока симптоматическая терапия.

Фавипиравир принимайте.
Антибиотики на данный момент не нужны, поскольку нет признаков бактериальной инфекции.
СРБ и ферритин закономерно повышены на фоне воспалительного процесса, но цифры не «зашкаливают»
Амброксол не надо, если нет кашля.
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном.
Температуру снижать Ибуклином или парацетамолом.
Если через 1-2 дня она не нормализуется до субферильной - настаивать на госпитализации либо начинать Дексаметазон 8 мг внутримышечно 5 дней.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 25 мг
Витамин С 1000 мг до месяца.

Фавипиравир принимайте, дезлоратадин тоже принимайте, Амброксол не нужно если кашля нет, антибиотики вам не показаны. В анализах признаки воспаления , это нормальная реакция организма на вирусную инфекцию

Добрый день! Добавляйте антибиотики -суммамед по 500 мг 1 р/д утром, кроме этого -дексаметазон по 8 мг 2 раза в дееьвнутривенно

Здравствуйте, в данном случае у вас признаки вирусной инфекции легкой степени. Антибиотик не показан так как нет признаков бактериальной инфекции, СРБ и ферритин повышены за счет воспаления.
Сейчас только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000 ед в день, витамин С 1000 мг в день, ацц при кашле, парацетамол при температуре выше 38.5., увлажнять воздух. Если состояние не будет улучшаться, будет долго держаться температура выще 38.5, то можно добавить дексаметазон и рассмотреть вопрос о госпитализации

Здравствуйте Иван. На сегодня антибиотики не нужны. Все что выдали в поликлинике рекомендую принимать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.