СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый цистит или не он

Через 3 дня, после незащищенного па, возник цистит, который не проходил, я сдала инфекции на зппп и партнер тоже, все отрицательно, фемофлор плохой, в общем анализе мочи 8 лейкоцитов и слизь, е коли в посеве, чувствительна к монуралу, выпила монурал, обратилась к урологу, он поставил острый цистит, прописал еще монурал через неделю и цистон, все пропила, гинеколог назначила далацин 4 свечи и вагилак, через месяц пересдать фемофлор, анализ мочи сдала через 3 недели после последнего монурала, первые две недели все было нормально, последнюю неделю дергает уретру, как будто мазок из нее берут,но боли ни как при цистите, совсем другие, нет постоянных позывов, крови или еще чего то, только дергает, в анализе 5-8лейкоцитов и слизь, сдавала в овуляцию, что делать? Можно ли уже повторить фемофлор? Прошло только 3 недели? Гинеколог сказала что возможно был не цистит, а вагиноз дал такие ощущения, к кому идти к гинекологу или к урологу?

4 Июня 2021·Просмотров: 344·Лида, Хабаровск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Спустя 3 недели после лечения как раз можно сдавать Фемофлор 16, также рекомендую сдать посев из цервикального канала на наличие микоплазмы гениталиум, хламидия трахоматис, гонококк, трихомонады - это инфекции, передающиеся половым путем.
Е коли - это кишечная палочка, которая является условно патогенной микрофлорой, если она явилась источником цистита, то это связано со снижением иммунитета. Также рекомендую провести узи мочевыделительной системы.
Сразу после незащищенного полового акта ИППП могут не определиться, они определяются примерно через 2 недели после полового акта.

Принятый ответ

Здравствуйте. Каждый раз после полового акта возникает цистит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лида
Клиент

Дмитрий, нет, после лечения было нормально все, примерно 2 недели

Я имею ввиду раньше так было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лида
Клиент

Дмитрий, это первый половой партнер и первый секс с ним

Ясно. Нужен очный осмотр уролога в кресле для выявления эктопии наружного отверстия уретры или ее гипермобильности. То есть оно может располагаться близко к влагалищу или при контакте перемещаться во влагалище и при половом контакте механически заносятся бактерии (как правило это кишечная палочка), вызывая тем самым цистит.
Что делать? Если выставят такой диагноз, то поможет операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору. Как спасаться сейчас и без операции? Принимать одну таблетку Фурадонина 50 мг или Фосфомицина 3 гр, один раз в течение 30 минут после каждого полового контакта.
Уро Ваксом по 1 табл. 1 раз в день, 3 месяца.

Принятый ответ

Здравсивуйте, Лида!
Вы описываете симптомы посткоитального цистита. Это возникает мз за особенностей расположения уретры- ее гипермобильности.
Вам необходимо посетить уролога доя осмотра на кресле

 - отвечает  СпросиВрача –
Лида
Клиент

Елена, через 2 недели после секса?

Тут нет конкретной привязки по времени

Принятый ответ

Здравствуйте. Если обострения цистита вы связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, соблюдая технику - в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, прикрыть влагалище тампоном, собирать среднюю порцию.
Рекомендую начать приём препарата Уро-ваксом (это препарат для иммунной системы для мочевыделительной системы, чтобы ваши рецидивы свести до минимума) - принимайте уро-ваксом 6 мг по 1к*1 р/д утром натощак в течение 3 месяцев. Для восстановления микрофлоры можно пропить пробиотики/пребиотики, например, максилак (синбиотик) по 1к*1р/д в вечернее время во время еды на 1 месяц. ) или Хилак форте по 40 капель * 3 раза в день до или во время еды в течение 10 - 20 дней. Сейчас начать курс - канефрона по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Пить достаточно жидкости, можно урологические сборы. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель. Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Через 2 недели после окончания лечения повторить общий анализ мочи.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.