Консультация covid-19 /

Правильное ли лечение? Стоит паниковать? — вопрос №522588

181 просмотр

Здравствуйте! У супруга Подтвержденный ковид. Сегодня 6-ой день.
1-ый день темпер 38,5 сбили нурофеном -упала до 37,5,потом снова поднялась до 38,5. Снова сбили. Без симптомов.
2-ой день такая же ситуация.
Третий день температура не дошла до 38,5 и появился сухой редкий кашель.
На 4-ый день сделали кт и сдали анализы. Темп с утра 36,7,а вечером дошла до 37,8-37,9
Кт :картина воспалительных интерстициальных изменений паренхимы легких, более вероятно вирусного характера.
Степень вероятности наличия вирусной пневмонии высокая. Кт степень: кт 1. Легкая. Примерный %поражения слева 5-10%, справа 5.
По крови с-реактив белок 4,7 при норме <5,
Д-димер 67 при норме < 243,
Оак: соэ 12 при норме <15,
RDW (шир распр эритр) 10,9 % при норме 11,6-14,8;
Моноциты % 12,8 норма 3-11,
Эозинофилы % 0,6 при норме 1-5.
Терапевт приходил на 3-ий день(до кт и результатов крови)
Назначение эликвис 2,5 2р.в день, амбробене 1ст.л 3 р.в день, вит с 2400, вит д 5000, вифирон 1000000 2 р.в день, антибиотик кларитромицин 500. Антибиотик начали только сег с перепугу,тк температура из стабильной 37,5-37,9 вечерней поднялась до 38,5(

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, эликвис и антибиотик не нужны, так как Д-димер в норме и у вас вирусное воспаление, антибиотиками вируса не лечат. Остальное можно, + обильное питье, при повышение температуры больше 38,5- парацетамол, полноценное питание. Паниковать не стоит, у супруга лёгкое течение
Клиент
Спасибо за скорый ответ! Д-диммер на фоне принятия эликвиса 2дня. Может поэтому он хороший?
Терапевт
Скорее всего изначально был в норме, за 2 дня так сильно не снизился бы
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Сейчас 6й день заболевания, кровь сдавали на 3й день. Лучше повторить анализ крови на срб и общий анализ крови, если срб увеличился значительно, то добавить дексаметазон. А вот антикоагулянт принимать не нужно, д димер хороший
Клиент
Ирина, добрый день!
Сдавали кровь на 4-ый день болезни.
Пульмонолог, Терапевт
Хорошо, если завтра так же будет температура выше 38, то добавить дексаметазон
Клиент
Ирина, спасибо за ответ.
А как добавить? В чем? Сколько?
Пульмонолог, Терапевт
Лучше в уколах. По 8мг 2 раза в день 3 дня, затем 8 мг утром и 4 мг вечером 3 дня, затем по 4 мг 2 раза в день 3 дня
Клиент
Ирина, доброй ночи!
Сегодня температура к вечеру снова доползла до 38,3 и я воспользовалась вашим советом и поставили дексаметазон 8мг. (Внутримышечно,правильно?).Через три часа 37.4.
Спасибо!
Оставить такую же схему уколов,как вы написали или что-то поменять?
Прошел час... супруг сильно потеет. Я начиталась про дексаметозон в интернете и теперь боюсь,что он был лишним. Серьезный очень препарат. Противосполительный и подавляющий имунитет. А зачем тогда свечи вифирон 1000000? Стимулировать и подавлять? В голове каша. И бросить теперь нельзя ..., там постепенно как-то надо уходить от него.
Снова паника...
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Не паникуйте. Дозы дексаметазона не такие большие, чтобы вызвать за 2 недели серьёзные побочные. Самое основное, что может быть - поражение слизистой желудка. По этому для защиты желудка от возможного агрессивного действия дексаметазона давать омез 20 мг утром натощак нужно.
По схеме, как написала, она на уменьшение плавное дозы расписана.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам все спокойно. Следы вирусной нагрузки.
Острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции нет.
Д - димер в норме, Эликвис не нужен. Ориентироваться стоит на этот показатель при решении вопроса о пролонгировании антикоагулянтов.
Антибиотик если начали, то продолжайте. Отменять не нужно, чтобы не было резистентности у бактерий в дальнейшем.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг
Витамин С 1000 мг до месяца
Обильное щелочное питье.
При кашле с мокротой АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки. При сухом кашле Левопронт или Омнитус 2-3 раза в сутки
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой в периоде выздоровления
В лёгких обьем поражения лёгочной ткани небольшой.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! по анализам всё хорошо, нет признаков бактериального воспаления, антибиотик не нужен, эликвис также не нужен, так как Д-димер в норме.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Кардиолог, Терапевт
Да, все верно, если на фоне приёма антибиотиков температура будет сохраняться то подключайте гормональные средства -дексаметазон 8 мг 2 р/д внутривенно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 2,5 лет - коронавирус
16 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какой штамм сейчас в России?
8 апреля
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида
6 апреля
Александр, Одинцово
Вопрос закрыт
Все началось с резкой боли в суставе
2 апреля
Владимир
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами после ковида
1 апреля
Игорь, Пятигорск
Вопрос закрыт
Постковидный синдром или что?
30 марта
Ирина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Нормальное. Все по делу Нормальное все в рамках Нормальное все в рамках
— станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Внимательно отношение к проблеме Быстрый, чёткий ответ, максимально полно расписано лечение. ...
— Мария