Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №539512

Что вас беспокоит?

Ничего не помогает при защемлении сидалищного нерва

Здравствуйте. Несколько дней назад гуляли по бору и пособирали немного ягод, начала болеть левая нога и поясница слева, сидеть было невозможно. Были у невролога, прописал ему Теоктовую кислоту 600мг 1р/д натощак, нейробион номер 3 1р/д, гепотентин по схеме увеличивая от 300мг 3р/д. Сегодня третий день лечения. Но мужу нисколько не лучше, он уже и ходить и стоять не может, сегодня ночью даже спать боль не давала. Раньше прописывали мельгаму, медокалм, мелоксикам, хоть немного но помогало. Во всяком случае хуже не становилось. Помогите пожалуйста. Сейчас муж даже к врачу не сможет доехать, а боли замучали.

3 Июля 2021·Просмотров: 19004·Ирина

Здравствуйте. Желательно пройти МРт пояснично-крестцового отдела позвоночника чтобы понимать реальную картину.
По лечению:
Добавьте уколы Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблеьки 3 раза в деьн - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
Тиоктовую кислоту продолжать, нейробион продолжать до месяца. Габапентин до 1 месяца ( до прекращения болей).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Яна, подскажите пожалуйста, эти препараты совместимы с лекарствами, которые прописаны для лечения ковида (ксарелто, преднизолон)?

Принятый ответ

НПВс не стоит сочетать с Ксарелто ( диклофенак, мелкосикам и подобное) так как при совместном применении с Ксарелто повышаются риски кровотечений. Не нужно Диклофенак. Пропейте Тексаред 20 мг 1 таб в день - 5 дней. Он НПВС но более менее легкий. По этому Вам врач видимо и не назначил НПВС , из-за Ксарелто.

Проколите 5дней дексалгин по 2.0внутримышечно и дексаметазон по 4мг внутримышечно, мидокалм в таблетках по 150мг 2раза в день 3 недели

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, возможно идёт защемление нервного корешка грыжей или протрузией.
К лечению добавьте:
- фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150мг 2 р в день 2 недели
- местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
Габапентин принимать 2 мес. Можно постепенно увеличить дозу до 600мг 3 раза в день.
В острый период полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится регулярно делать гимнастику для поясничного отдела позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Проделайте инъекции артрозана 2,5 мл, комбелипен 2,0, дексамезатон 4 мг. Мидокалм 1,5 мл внутримышечно дней 5-10.затем таб. Аркоксия 60 мг утром 10 дней.
Используйте Аппликаторы Кузнецова, Ляпко.. Пластырь вольторен. Гимнастику по Бубновскому.

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день, можно данные препараты в уколах сделать. При неэффективности можно паравертебральную блокаду провести с дипроспаном, это делает невролог или травматолог

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.