Ковид, нужен ли кт — вопрос №568094

Question

Ковид, нужен ли кт — вопрос №568094

Елена

5611 просмотров

2 августа 2021

Добрый день!С 25.08 поднялась температура резко, боль в глазах, головная боль. Мазок от 26.08 на ковид - положительный. Первые 3 дня температура повышалась на 38,6 мах, снижалась при приеме жаропонижающих (принимала 1 раз/д на ночь). С 4 дня начала прием Амоксиклав 1000*2/день (кормящая) по рекомендации врача (жесткое дыхание).
Однократно панический страх ночью, не могла уснуть от нехватки воздуха, сатурация была в норме, успокоилась - прошло.
Лечение полученное: гриппферон 6 дней (закончено), арбидол максимум, витам Д 4000, питье, Амоксиклав 5 дней, периодически муколтин пью.

На сегодняшний 9й день 2.08 из симптомов слабость периодическая, сатурация 96,кашель и ТЕМПЕРАТУРА днем бывает 37-37,3-37,4 вечером до 37,6-37,8, которая самостоятельно снижается бывает тем же вечером до 37 или ночью до нормальной, без жаропонижающих (их использовала только 3 раза первые 3дня).
Врач слушала "дыхание везде прослушивается, ничего сильно плохого не услышала?!!!"
Какое лечение мне показано? нужно ли делать КТ? Если даже покажет пневмонию, чем ее лечат? (при необходимости ребенок будет на ив)
Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

ковид на гв

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

8 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

добрый вечер!
Сдала анализы срб 5.2, соэ 13, коагулограмма в норме, д димер 318,
Лейкоциты абс. 3, нейтрофилы абс. 1.54 ,моноциты 12, лимфоциты 36.6,
Тромбоциты 285, тромбокрит 0.29,

Могу ли на гв пить ацц? Кт не показана?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 3 августа 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

А прикрепите пожалуйста бланки полностью

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Анна, загрузила, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 3 августа 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Все характерно для вирусной инфекции, антибиотики не нужны, антикоагулянты не нужны. РКТ тоже не нужно, все хорошо.
АЦЦ на ГВ нельзя. Кашель сухой или влажный?

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Анна, спасибо! Анализ был после 5 дней амоксиклава.
Сухой, но иногда откашливается, идет изнутри
От кашля пока пью мукалтин, раз можно и грудной сбор.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 3 августа 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Можно Бромгексин вместо Мукалтина по 1 табл 3 раза, дня 3 и хватит

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Вита, добрый вечер!
Сдала анализы срб 5.2, соэ 13, коагулограмма в норме, д димер 318,
Лейкоциты абс. 3, нейтрофилы абс. 1.54 ,моноциты 12, лимфоциты 36.6,
Тромбоциты 285, тромбокрит 0.29,

Могу ли на гв пить ацц? Кт не показана?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Д димер какие референтные значение вашей лаборатории ?Нет КТ не показано. ацц нельзя

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Вита, до 500. Загрузила полностью в вопросе рез-ты

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 4 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Анализы хорошие по крови признаки вирусной инфекции.

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Анна, добрый вечер!
Сдала анализы срб 5.2, соэ 13, коагулограмма в норме, д димер 318,
Лейкоциты абс. 3, нейтрофилы абс. 1.54 ,моноциты 12, лимфоциты 36.6,
Тромбоциты 285, тромбокрит 0.29,

Могу ли на гв пить ацц? Кт не показана?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 2 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Необходимости в кт лёгких не вижу сейчас. А вот анализы крови сдать нужно - общий анализ крови, срб, Д димер. После этого уже проводить коррекцию терапии

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Ирина, Анна, добрый вечер!
Сдала анализы срб 5.2, соэ 13, коагулограмма в норме, д димер 318,
Лейкоциты абс. 3, нейтрофилы абс. 1.54 ,моноциты 12, лимфоциты 36.6,
Тромбоциты 285, тромбокрит 0.29,

Могу ли на гв пить ацц? Кт не показана?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 3 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

А Д димер норма лаборатории до 500? Или до 243? Там в бланке напротив должно быть указано.
Нет, кт лёгких не нужно делать. Ацц при ГВ нельзя. Лучше лазолван или мукалтин

Пожаловаться

Елена, 3 августа 2021

Клиент

Ирина, до 500 в лаборатории д димер

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 3 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо. Тогда норма.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 2 августа 2021

Терапевт

Доброго времени суток Елена.Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Если уже высокой температуры нет и сохраняется кашель то беспокоиться не стоит.Снижение температуры до субфебрильной свидетельствут о том, что Вы приближается к стадии выздоровления. Если амоксиклав пропили 5 дней, то этого достаточно. Вирусную инфекцию антибиотики не лечат. Так как дыхание свободно выслушиватся с обеих сторон, то КТ ОГК вам сейчас не показано. Рекомендую по возможности сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, анализ крови на Д димер для исключения риска развития тромбоза. Лечение в основном симптоматическое : при влажном кашле Флуимуцил 600 мг 1т утром на 1/3 ст воды - 10-15 дней. или (АЦЦ Лонг 600 мг ) , при сухом кашле лучше Синекод сироп 2,5 мл.4 раза в день Арбидол 200 мг 4 р в день 5 дней; Гриппферон 3 капли, в каждую ноздрю 5 раз в дней 5 дней; Витамин С ( 500-1000 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или Детримакс или (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) в день, Цинк 20-30 мг в сутки. Куркумин по 1 табл.3 раза в день Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД.
Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья удачи успехов !

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Это остаточные явления, повышение температуры тела при квоид характерно и оно может сохраняться до года. показан только прием витаминов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Четвёртые сутки высокая температура

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Светлана

Ребенок 2,5 лет - коронавирус

3 ответа

16 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Какой штамм сейчас в России?

6 ответов

8 апреля

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

3 ответа

6 апреля

Александр, Одинцово

Вопрос закрыт

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T15:19:29+03:00

Здравствуйте!
РКТ не показано, а вот анализы сдать стоит. Общую кровь, срб и Д димер.
Такая субфебрильная температура может сохраняться до нескольких месяцев.
По лечению, даже при условии что на РКТ вирусная пневмония- все симптоматическое - витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки 1 мес, обильное питье. Остальные коррективы по результатам анализов

Демина Марина Евгеньевна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T15:25:55+03:00

Здравствуйте. У вас положительная динамика. Лёгкое течение заболевания.
Лечение показано симптоматическое.
К КТ нет показаний.
Необходим контроль анализов: ОАК, СРБ, Д димер.
По результатам исследований коррекция лечения по показаниям

Пикульская Вита Григорьевна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T15:27:42+03:00

Здравствуйте, Елена скорее всего поражение легких будет но процент поражение маленький, смысла КТ делать нет, следите за сатурацией, для начала вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ , коагулограмма, д димер, антибиотики вирус не лечат только если наслаивается бактериальная инфекция, вам пока показано симптоматическое лечение, и витамины, нужно посмотреть Д димер нужен ли антикоагулянт, так вы все правильно принимаете.

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T15:31:39+03:00

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 2 августа 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Течение Ковид-инфекции легкое. КТ не показана, специфическая терапия тоже. Только симптоматические средства и обильное питье. Судя по динамике симптомов - вы уже выздлоравлоиваете.

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 2 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-02T15:32:58+03:00

Здравствуйте!
Для КТ показаний нет.
У Вас положительная динамика.
Критерии ухудшения после которых нужно делать КТ и возможно заподозрить вирусную пневмонию: температура выше 38 градусов, кашель с зелёной мокротой, одышка и снижение сатурации кислорода ниже 93%.
Сейчас только обильное тёплое питьё.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта до месяца.
Если нет склонности к повышенному давлению можно принимать растительные адаптогены Элеутерококк или Женьшень утром в течение месяца.
Сдать общий анализ крови, с - реактивный белок, д - димер. На основании результатов при необходимости скорректировать лечение.