Что вас беспокоит?
Антикоагулянты при ковиде
Здравствуйте, жене 27 лет, заболела ковидом 10 дней назад, сейчас тяжело проходит течение болезни - сильная слабость, болезненный кашель, тяжело дышать в положении сидя или стоя (с трудом доходит до туалета). Помимо ацц и флемоксина, принимает найз от болей в лёгких при кашле. Приезжал врач, ей дали Ксарелто 15 мг, из-за повышенной массы тела 30 кг, повышенного давления и из-за того, что её мама умерла от тромбоэмболии легочной артерии. У жены всё тело в сосудистых звёздочках. Вероятно, варикоз. Почитали инструкцию к препарату, там в противопоказаниях патологии вен и артерий головного и спинного мозга, а также варикоз вен пищевода. У неё есть и то и другое. В голове венозная ангиома 3 см в длину. Сосуды сами по себе слабые. И так же его нельзя принимать вместе с найзом. Делала коагулограмму в июне, результаты прилагаю, сейчас сдать анализы нет возможности, так как посадили на самоизоляцию. Подскажите, пожалуйста, как быть? Можно ли принимать этот антикоагулянт, или есть риски доя здоровья в виде инсультов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции. Нужно сдать кровь на Д-димер для определения показаний для антикоагулянтов.
Наталья, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.
Тогда пока лучше не рисковать.
Принятый ответ
Здравствуйте на данный момент нет показаний к приёму антикоагулянтов, желательно сдать кровь на Д-димер чтобы посмотреть риск тромбообразования
Принятый ответ
Здравствуйте.
Согласен с Вами - принимать данный препарат без анализа на д-димер не стоит.
С уважением, Сергей Николаевич.
Сергей, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.
Принятый ответ
Здравствуйте, антикоагулянт показан в тех случаях если есть риск тромбоза когда повышен д димер, считаю что вам не показан. Рекомендую принимать также аскорбиновую кислота, витамин Д.
Принятый ответ
Доброго времени суток Константин. Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Назначение антибиотиков при ковид 19 не всегда правильное, потому что пневмония, которая возникает при COVID-19, не бактериальная, а аутоиммунная. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. (Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11). Если уже принимайте левофлоксацин то можно продолжить по 500 мг 2 раза в день ,до 7 дней.Нужно сдать ОАК кровь на СРБ, прокальцитонин, Д- димер. Ксарелто назначается при высоком показателе Д димера. Ухудшение состояния можно заподозрить на основании сатурации, если она ниже 95 %, один из симптомов который требует проведение КТ ОГК. Лечение сейчас симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней с первых дней болезни , можно Триазаверин ( Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг ( бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день; при влажном кашле можно добавить АЦЦ по 600 мг в сутки для отхождения мокроты.
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
.
Александр, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.
Здравствуйте. Без анализов свежих не стоит принимать антикоагулянт. Так как противопоказания действительно есть
Ирина, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.
Поняла. В таком случае, я бы не рискнула не глядя на анализы принимать антикоагулянт при её сопутствующих заболеваниях.
Здравствуйте. Для начала сдайте анализ на д димеры, чтобы узнать есть ли в них надобность сейчас
Фатима, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.
Здравствуйте. Принимать нужно препарат по показаниям!
Сдайте кровь на д димер, при повышенном результате прием необходим.
Марина, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.
без результата д димер принимать антикоагулянт не рекомендую
Добрый день. для решения этого вопроса нужно сдать кровь на Д - димер
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 3 ответа
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа