Антикоагулянты при ковиде — вопрос №587311

Question

Антикоагулянты при ковиде — вопрос №587311

Константин, Москва

2165 просмотров

24 августа 2021

Здравствуйте, жене 27 лет, заболела ковидом 10 дней назад, сейчас тяжело проходит течение болезни - сильная слабость, болезненный кашель, тяжело дышать в положении сидя или стоя (с трудом доходит до туалета). Помимо ацц и флемоксина, принимает найз от болей в лёгких при кашле.

Приезжал врач, ей дали Ксарелто 15 мг, из-за повышенной массы тела 30 кг, повышенного давления и из-за того, что её мама умерла от тромбоэмболии легочной артерии. У жены всё тело в сосудистых звёздочках. Вероятно, варикоз.

Почитали инструкцию к препарату, там в противопоказаниях патологии вен и артерий головного и спинного мозга, а также варикоз вен пищевода. У неё есть и то и другое. В голове венозная ангиома 3 см в длину. Сосуды сами по себе слабые. И так же его нельзя принимать вместе с найзом.

Делала коагулограмму в июне, результаты прилагаю, сейчас сдать анализы нет возможности, так как посадили на самоизоляцию.

Подскажите, пожалуйста, как быть? Можно ли принимать этот антикоагулянт, или есть риски доя здоровья в виде инсультов?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Пожаловаться

Константин, 24 августа 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Тогда пока лучше не рисковать.

Пожаловаться

Константин, 24 августа 2021

Клиент

Сергей, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.

Пожаловаться

Константин, 24 августа 2021

Клиент

Александр, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Без анализов свежих не стоит принимать антикоагулянт. Так как противопоказания действительно есть

Пожаловаться

Константин, 24 августа 2021

Клиент

Ирина, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 24 августа 2021

Пульмонолог, Терапевт

Поняла. В таком случае, я бы не рискнула не глядя на анализы принимать антикоагулянт при её сопутствующих заболеваниях.

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 24 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте. Для начала сдайте анализ на д димеры, чтобы узнать есть ли в них надобность сейчас

Пожаловаться

Константин, 24 августа 2021

Клиент

Фатима, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Принимать нужно препарат по показаниям!
Сдайте кровь на д димер, при повышенном результате прием необходим.

Пожаловаться

Константин, 24 августа 2021

Клиент

Марина, здравствуйте, у неё нет возможности сейчас сдать анализ, так как частники не взаимодействуют с пациентами с ковидом, а поликлиника по месту жительства таких услуг не оказывает.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 24 августа 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

без результата д димер принимать антикоагулянт не рекомендую

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 25 августа 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день. для решения этого вопроса нужно сдать кровь на Д - димер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и навязчивые мысли после перенесенного Ковида

2 ответа

6 апреля

699.00 р.

Александр, Одинцово

Все началось с резкой боли в суставе

5 ответов

2 апреля

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Проблемы с сосудами после ковида

2 ответа

1 апреля

699.00 р.

Игорь, Пятигорск

Вопрос закрыт

Постковидный синдром или что?

1 ответ

30 марта

800.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Антитела положительные IgM три года

1 ответ

23 марта

Ирина

Вопрос закрыт

У ребенка 6 дней 38

1 ответ

22 марта

Александра

Вопрос закрыт

Легочный шок

3 ответа

20 марта

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:29:22+03:00

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 24 августа 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции. Нужно сдать кровь на Д-димер для определения показаний для антикоагулянтов.

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:30:39+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 августа 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте на данный момент нет показаний к приёму антикоагулянтов, желательно сдать кровь на Д-димер чтобы посмотреть риск тромбообразования

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:30:58+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 24 августа 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Согласен с Вами - принимать данный препарат без анализа на д-димер не стоит.
С уважением, Сергей Николаевич.

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 24 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-24T13:31:11+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 24 августа 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, антикоагулянт показан в тех случаях если есть риск тромбоза когда повышен д димер, считаю что вам не показан. Рекомендую принимать также аскорбиновую кислота, витамин Д.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-08-24T13:55:00+03:00

Доброго времени суток Константин. Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Назначение антибиотиков при ковид 19 не всегда правильное, потому что пневмония, которая возникает при COVID-19, не бактериальная, а аутоиммунная. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. (Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11). Если уже принимайте левофлоксацин то можно продолжить по 500 мг 2 раза в день ,до 7 дней.Нужно сдать ОАК кровь на СРБ, прокальцитонин, Д- димер. Ксарелто назначается при высоком показателе Д димера. Ухудшение состояния можно заподозрить на основании сатурации, если она ниже 95 %, один из симптомов который требует проведение КТ ОГК. Лечение сейчас симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней с первых дней болезни , можно Триазаверин ( Нобазит 500 мг 3 раза в день, 10 дней), Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день 5 дней. При высокой температуре выше 38,5 можно принимать парацетамолом 4 раза в день (анальгин, нурофен). При кашле амброксол 30 мг ( бромгексин 8 мг ) 3-4 раза в день; при влажном кашле можно добавить АЦЦ по 600 мг в сутки для отхождения мокроты.
Витамин С ( 1000- 1200 мг). в сутки, растворимые табл, на две недели, Витамин Д ( Аквадетрим по 4 капли внутрь в сутки или детримакс (Фортедетрим) капсулы 2000 МЕ ) 1 мес. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором СОЛЬ-СОДА-ЙОД. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
.