Консультация педиатра /

Ларингоспазм — вопрос №589596

13598 просмотров

Здравствуйте! Ребенок заболел 24.08 утром проснулся заложен с одной стороны нос с другой бежали жидкие прозрачные сопли. Два дня ничего не делала кроме промывания носика. Температура в пределах 36.6-37.2. в ночь с 25 на 26 начался кашель ни лающий но и не влажный а такой как сухой просто. Днём пошли к врачу, врач послушала сказала в лёгких все чисто но при этом сказала попить пару дней сироп флюдитек по 5мл 2 раза в день. Сегодня два раза дала этот сироп. Кашель от него стал сильнее. В 10 вечер ребенок лег спать и через полтора часа случился ларингоспазм. Лающий кашель сипит тяжело дышит. Вызвали скорую, подышал Пульмикортом 0.5 дозировкой с физраствором и сделали преднизалон. В стационар ехать отказались. Скажите пожалуйста, какие дальнейшие действия, не произойдет ли сейчас ночью опять спазм после всех манипуляций скорой? Утром должен прийти участковый врач, так же утром сделаю ингаляцию Пульмикортом. Скажите пожалуйста нужно ли ложиться в стационар и лечить ларингоспазм там? В скорой сказали что там тоже будут делать ингаляции которые я делаю ребенку дома. Так же волнует вопрос, от чего мог произойти спазм опять, спустилась инфекция с носа в горло или аллергия проявилась на флюдетек? Очень перелюживаю. Такое раз уже было лечились дома. Долго лечились. Очень переживаю не знаю как быть. Температуры так же у ребенка почти нет. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лучше вам в стационар, ларингоспазм имеет тенденцию повториться ночью. Давайте ребёнку фенистил или зиртек. Пульмикорт очень эффективен при спазме
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, а как сейчас носовое дыхание у ребёнка?
Возраст, как общее самочувствие ребёнка?
Может ночью повторится приступ кашля, тогда сразу повторять ингаляции с пульмикорт.
Гипоаллергенная диета обязательно.
Сиропы нельзя если ребёнок аллергик.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, ребенку 4 года. Сейчас 2 часа как уехала скорая после проведения всех манипуляций. Ребенок сейчас спит, по хрипывает может покашлять но уже не так сильно. Нос дышит, перед тем как лег спать в 10 капала Називин. Бюсь что бы сейчас повтора не произошло. У ребенка аллергия на пенициллиновой ряд антибиотиков а так в общем то больше ни на что аллергии никогда не было. Пульмикорт в случа чего так же 0.5 разводить? В прошлый раз когда приступ был впервые в скорой сказали что можно сделать 1 мл сразу пульмикорта что бы снять это состояние.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Да пульмикорт сразу 500 мг- это 1 мл.
Обязательно гипоаллергенная диета, антигистаминные.
Клиент
Екатерина, сейчас может опять произойти приступ спустя 2 часа ? Боюсь засыпать, переживаю. Или сейчас уже после преднизалона и пульмикорта можно знать что до утра хватит и немного уснуть. Я не правильно сказала целую небулу 0.5 дозировки в скорой говорили что можно. Вот и уточняю. Я вас поняла что 0,5 разово можно.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Дома в аптечке иметь дексаметазон раствор.
Но вам должно хватить гормонального препарата до утра.
Клиент
Екатерина, дексаметазон есть.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Если нет эффекта от пульмикорт можете дать выпить с водичкой 1 мл дексаметазон.
Клиент
Екатерина, подскажите ещё такой вопрос. В скорой сегодня сказали что если есть дексаметазон то можно делать с ним компрес на грудку. Это так? Так можно? Первый раз о таком слышу
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Можно конечно, эффект будет.
1:1 с водой развести или с физ раствор.
Клиент
Екатерина, сколько раз в день не какое время можно так делать?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2 р. Д. По 2 - 4 часа.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, у ребёнка острый ларинготрахеит, вызванный вирусом. Продолжайте делать ингаляции с Пульмикортом 0,25 мг 2 раза в сутки( при сильном приступе 0,5) , больше тёплого питья давайте, при температуре выше 38,5 жаропонижающие.Если приступ не снимается пульмикортом, вызывайте скорую и езжайте в стационар.
Клиент
Ольга, сейчас ночью может повториться приступ вновь? Скорая уехала пару часов назад сделали ингаляцию и поставили преднизалон. Завтра конечно буду делать ингаляцию. Просто сейчас переживаю и боюсь даже засыпать.
Педиатр
К сожалению, может.
Педиатр
Александра, добрый вечер.
Флюдитек очень сильный муколитик, он сильно разжижает мокроту, а поскольку муколитики детям до 5-6 лет не показаны из-за слабого кашлевого центра, то мокроты стало много, ребёнок с ней не справлялся, поэтому кашель усилился, это могло спровоцировать ларингоспазм.
На данный момент, если стеноза нет, то утром мы продолжаем делать ингаляции с пульмикорт 0.25 мг+1 мл физ раствора 2-3 раза в день, обязательно после ингаляции прополоскать рот, умыть лицо, чтобы не было кандидоза. В случае повторного стеноза - обеспечить приток свежего воздуха, провести ингаляции, вызвать СМП.
Флюдитек сейчас отменить, старайтесь, чтобы воздух не был сухой в квартире, потому что сухой воздух провоцирует ларингоспазм
Клиент
Елена, поняла вас. Сейчас спустя 2 часа после того как уехала скорая приступ может повториться или преднизалона и ингаляции пульмикорта хватит до утра? Боюсь даже засыпать, сижу слушаю как дышит
Педиатр
Период полувыведения преднизолона около 6-8 часов, то есть это врем он должен действовать, приступ не должен повториться.
Но всегда в случае чего - сразу ингаляции пульмикорт, можно даже на экстренный случай сделать 0.5 мг, а не 0.25
Принятый ответ
Клиент
Майя, утром был сухой кашель лающий как проснулся, сделала ингаляцию Пульмикортом кашель стал более влажным. Не таким уже сухим и лающим. Стоптуссин от сухого кашля вроде, его можно давать и так же делать ингаляции с Пульмикортом? В прошлый раз когда такое были лечились только Пульмикортом и зодаком. Больше ничего не давала.
Педиатр
Вам необходимо делать ингшаляции с пульмикортом.
Можно это делать и дома.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу
1
Майя
2021-08-27 10:08:39
27 августа 2021
Майя Трофимова, 27 августа 2021
Давайте раствор амбробене тогда, если кашель стал мокрым
Похожие вопросы по теме
Неясные проблемы с гортанью и голосом
2 июля 2023
Максим
Вопрос закрыт
Возможность ларингоспазма
30 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Капли в виде спрея
24 октября 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...