Консультация эндокринолога /

Приём гарсонов после неполного удаления щетовидки обязателен — вопрос №601144

224 просмотра

03. 09 была операция, гемитиреодектомия (аденома), анализы на 09.09 , ттг 9.7, т3, 1.84, т4 0,75, скажите нужно что бы прошло какое время после операции, чтобы понять справляется щетовидка , или уже нужно пить заместительную терапию гармонями?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если половину оставили, то можно посмотреть ТТГ, св.Т4 через 2 месяца, тогда будет точно понятно, нужен или нет тироксин. Но можно уже начать 50 мкг тироксина утром натощак за 30 минут до еды, если самочувствие страдает. и сдать ТТГ через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Наталия, доброе утро, скажите после операции щитовидная железа моментально восстанавливается или нужно время?!? И меня очень пугает ттг 9,7 , если я буду ждать 2 месяца ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
. да, такой ТТГ настраивает больше на прием тироксина. оставшаяся железа конечно продолжает работать, независимо от операции, но вот хватит ли ее гормонов, пока неясно.
Клиент
Наталия, скажите можно сейчас уже говорить о максимальной возможности железы? Или учитывая операцию недельной давности можно надеяться что она наберёт обороты?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно надеяться, что половина железы возьмет полностью функцию, через 2-3 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте. Оставшаяся часть щитовидной железы может взять на себя всю функцию, но на данный момент видим гипотиреоз и гормонов не хватает, можно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 мин до еды, ттг повторить через 2 месяца, если будет резкое снижение ттг то скорее всего будет означать что гормонов достаточно и без левотироксина
Принятый ответ
Клиент
Ленар, подскажите что значит резкое снижение, у меня сейчас 9,7 какое значение должно быть через два месяца чтобы понимать что оно резко снизилось
Эндокринолог
Здравствуйте, пока можно понаблюдать. Ттг сдать через 3 месяца. Если ттг будет более 10, то однозначно нужно будет принимать тироксин. Если менее 10, при хорошем самочувствии можно будет не принимать.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! После операции прошло мало времени, поэтому такой уровень ТТГ говорит о необходимости приёма L-тироксина. Начните с дозы 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма препарата. Такой ТТГ через неделю после операции говорит о том, что и до операции щитовидная железа недостаточно справлялась со своей функцией и со временем ТТГ может повыситься ещё сильнее
Принятый ответ
Клиент
Дарья, до операции гармоны щетовидки были в норме!!!
Эндокринолог, Врач УЗД
Это хорошо, но сейчас очень большой риск того, что без гормонов остатки железы работать будут не в полной мере. ТТГ обычно меняется 1 раз в 90 дней. В Вашем случае прошла неделя и ТТГ выше нормы, что наталкивает на мысль о проблемах до операции
Клиент
Дарья, я совсем не поняла вас, ттг меняется один раз в 90 дней??? Разве этот гармон не вырабатывается постоянно, а у меня это постоянно уменьшили в два раза!!!
Эндокринолог, Врач УЗД
ТТГ накапливается в эритроцитах, а они живут 90 дней. Поэтому реальный гормональный профиль можно будет увидеть только через 90 дней после операции. Я не написала, что он не вырабатывается 90 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мобилизация и онкология
16 октября 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Огромные лейкоциты в моче
4 апреля
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь