Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №601144

Что вас беспокоит?

Приём гарсонов после неполного удаления щетовидки обязателен

03. 09 была операция, гемитиреодектомия (аденома), анализы на 09.09 , ттг 9.7, т3, 1.84, т4 0,75, скажите нужно что бы прошло какое время после операции, чтобы понять справляется щетовидка , или уже нужно пить заместительную терапию гармонями?

10 Сентября 2021·Просмотров: 255·Светла

Принятый ответ

Здравствуйте. если половину оставили, то можно посмотреть ТТГ, св.Т4 через 2 месяца, тогда будет точно понятно, нужен или нет тироксин. Но можно уже начать 50 мкг тироксина утром натощак за 30 минут до еды, если самочувствие страдает. и сдать ТТГ через 2 месяца

Наталия, доброе утро, скажите после операции щитовидная железа моментально восстанавливается или нужно время?!? И меня очень пугает ттг 9,7 , если я буду ждать 2 месяца ?

. да, такой ТТГ настраивает больше на прием тироксина. оставшаяся железа конечно продолжает работать, независимо от операции, но вот хватит ли ее гормонов, пока неясно.

Наталия, скажите можно сейчас уже говорить о максимальной возможности железы? Или учитывая операцию недельной давности можно надеяться что она наберёт обороты?

Можно надеяться, что половина железы возьмет полностью функцию, через 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оставшаяся часть щитовидной железы может взять на себя всю функцию, но на данный момент видим гипотиреоз и гормонов не хватает, можно начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 мин до еды, ттг повторить через 2 месяца, если будет резкое снижение ттг то скорее всего будет означать что гормонов достаточно и без левотироксина

Ленар, подскажите что значит резкое снижение, у меня сейчас 9,7 какое значение должно быть через два месяца чтобы понимать что оно резко снизилось

Принятый ответ

Здравствуйте, пока можно понаблюдать. Ттг сдать через 3 месяца. Если ттг будет более 10, то однозначно нужно будет принимать тироксин. Если менее 10, при хорошем самочувствии можно будет не принимать.

Принятый ответ

Здравствуйте! После операции прошло мало времени, поэтому такой уровень ТТГ говорит о необходимости приёма L-тироксина. Начните с дозы 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма препарата. Такой ТТГ через неделю после операции говорит о том, что и до операции щитовидная железа недостаточно справлялась со своей функцией и со временем ТТГ может повыситься ещё сильнее

Дарья, до операции гармоны щетовидки были в норме!!!

Это хорошо, но сейчас очень большой риск того, что без гормонов остатки железы работать будут не в полной мере. ТТГ обычно меняется 1 раз в 90 дней. В Вашем случае прошла неделя и ТТГ выше нормы, что наталкивает на мысль о проблемах до операции

Дарья, я совсем не поняла вас, ттг меняется один раз в 90 дней??? Разве этот гармон не вырабатывается постоянно, а у меня это постоянно уменьшили в два раза!!!

ТТГ накапливается в эритроцитах, а они живут 90 дней. Поэтому реальный гормональный профиль можно будет увидеть только через 90 дней после операции. Я не написала, что он не вырабатывается 90 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.