Что вас беспокоит?
Как облегчить речение пневмонии и температуру сбить
Добрый день! После антибиотиков от клеща мама попала в стационар с отеком, сыпью и температурой-там причину не выявили, прокапали гармоны, супрастин и отпустили. Через 2 дня появился небольшой кашель и температура 37,5. Начали приём триазаверина, на след день кашель усилился, начали принимать ацц 600. Врач (вернее практикант,которая ходила на вызовы), назначила азитромицин 500мг, сатурация 94-95 была, кашель и сказала тяжело дышит. Кт на вчерашний день (4 день болезни)5% в обоих лёгких, матовое стекло.На 3 день приема ацц и азитромицина и триазаверина , ещё принимает витамин С и Д, энтерол, ухудшения, кашель усилился, боль в груди при кашле не большая, макрота белая, температура поднимается до 39, хотя до антибиотика выше 37,5 не было. У мамы проблема с сердцем и давление(ещё давление все это время сильное). Врача сказали ждать только через 1 день, а то и дольше, тест когда придут, возьмут. Кровь мы платно слали, ждём. Врач вроде сказала, что если антибиотик не поможет, нужен будет цефтриаксон. Дак вопрос такой - могу ли я завтра, не отменяя азитромицина маме поставить плюсом ещё укол цефтриаксона 2г или все таки ждать указаний врача? Просто врач идёт по два дня, боюсь упустить момент.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
При падении сатурации ниже 93 - госпитализация.
При некупируемой высокой лихорадке показан дексаметазон 8мг вм 5 дней.
Марина, витамин С и Д, омега и цинк принимает. Триазаверин и ацц. 3 дня Азитромицин, за 4 дня кашель усилился и температура повысилась до отметки 38,6. Стоит ли менять или добавлять антибиотик? При такой кт скорая отказала, низкая степень поражения. Анализы прикрепила.
По ОАК признаки выздоравления после вирусной инфекции. Антибиотики не показаны.
Марина, СРБ 88 разве не показывает, что воспаление разве средне тяжести?
Марина, странно получается, что температура с каждым днём растёт до 39 уже, а по анализам говорите обратное.
СРБ это медленно реагирующий показатель, по нему одному не судят о динамике состояния. Он длительно нормализуется и долго может быть повышенным. Для более достоверной оценки необходимы анализы все и осмотр. Такая лихорадка характерна для вирусной инфекции, при плохой переносимости и не купирующуюся можно лечить дексаметазоном. Основной показатель тяжести состояния - это сатурация. При падении ниже 93 - госпитализация
Марина, ну а чтобы не довести дело до госпитализации, чем помочь организму, я изначально этот вопрос и задавала, как бы и не хочется госпитализировать. Этого лечения я так понимаю достаточно, что я выше писала, а дексаметазон получается утром и вечером по 4г ставить?
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотики на вирус не действуют нужно сначала дождаться результатов анализа! Какие вы сдали анализы необходимо СРБ, Д Димер, общий анализ крови. С такой сатурацией и температурой рекомендую короткий курс гормона, или госпитализация в стационар.
Вита, ну если честно странно…пол года назад заболела я и муж (не подтверждённый тест), но пневмония 25%, темпа 38, отдышка , кашель, цефтриаксон поставил через 2 недели на ноги, кровь была спокойна. мама тоже болела пол года назад в марте-13% была и тоже цефтриаксон, только там у неё выше 37,5 не поднималась. Как тогда это объяснить?
Вита, все наверное понимают, что с твой картиной кт никто госпитализировать не будет, в скорую звонили, сказали вызывайте терапевта.
Следите за самочувствием, измеряйте сатурацию снижении 93 и ниже уже требует кислородной поддержки. Иммунитет ослаблен еще после первого заболевания поэтому сейчас переносит тяжелее. Основное лечение она получает, необходимо смотреть Д димер при повышении необходимо добавить антикоагулянт. Приложите анализы когда будут готовы.
Вита, анализы прикрепила. Стоит ли по ним добавлять цефтриаксон или дексаметазон при ещё таком самочувствии?
Общий анализ крови хороший, но высокий СРБ не исключено присоединении бактериальной инфекции, если бы еще сдать прокальцетонин что знать точно, все таки я рекомендую антибиотики, короткий курс гормона.
Вита, fпрошу прощения, достаточно азитромицина или добавить цефтриаксон? Или все таки два дня подождать и врача дождаться, но температура так и сохраняется 38,5
Пока достаточно азитромицина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибиотики при вирусной пневмонии никак не повлияют на температуру. Надо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, по ним решать нужен ли вообще антибиотик и нужен ли антикоагулянты.
Температура может быть до 10 суток при ковиде.
Лечение симптоматическое, обильное питье, витамины.
Здравствуйте!
Антибиотики при вирусной пневмонии никак не повлияют на температуру. Надо сдать анализы общую кровь, срб и Д димер, по ним решать нужен ли вообще антибиотик и нужен ли антикоагулянты.
Температура может быть до 10 суток при ковиде.
Лечение симптоматическое, обильное питье, витамины.
Принятый ответ
Здравствуйте, если ковид подтвержденный, то антибиотики не нужны, так как вирус не лечится антибиотиком.
Для адекватного назначения лечения надо сдать общий и биохимический анализ крови, СРБ и Д-димер.
Пока обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол
Хуршидбек, ковид не подтверждён, тк тест ещё не готов.
Принятый ответ
Здравствуйте, если это ковид , то есть вирусная инфекция, то антибиотик не показан. Лучше добавить Дексаметазон 8 мг в/м утром, желательно пройти КТ легких. Температуру сбивать если она выше 38.5
Екатерина, я же написала, что Кт 5% поражения.
Поражение небольшое , желательно сдать общий анализ крови, СРБ, Д-димер.
Екатерина, я понимаю, что небольшое. Но температура с каждым днём все выше, до азитромицина выше 37,5 не дыло, 3 день приема антибиотики и третий день вечером 38,5,поэтому и вопросы.
Поэтому и стоит добавить Дексаметазон
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ