Как эффективнее лечить коронавирусную пневмонию — вопрос №642209

Question

Как эффективнее лечить коронавирусную пневмонию — вопрос №642209

Анна

381 просмотр

19 октября 2021

Здравствуйте. Что предпринять для лечения ковид.пневмонии (10% поражения выявлено 4 дня назад) у пожилого человека (73 года) с варикоз.расширен.вен и гепатитом С. До КТ и результата ПЦР пили ингаверин 6 дней, азитромицин 6 дней, теперь перешли на левофлоксацин. Пьём вит.С, вит. Д. Сатурация 95-96, давление нормальное, температура с утра 37.2-37.5, к вечеру 37.7-38.0, пару раз утром бывало 36.4. Состояние за последние дни сильно не изменилось, ковидную бригаду не можем дождаться. Что нужно из лечения подключить? Может Преднизалон или умифеновир, или коронавир?

Вопрос закрыт

пожилой человек

лечение ковидной пневмонии

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 20 октября 2021

Клиент

Ксения, в целом температура в течение дня держится в пределах 37.2-38.0 (с повышением к 38.0 к вечеру) уже 8 дней.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 20 октября 2021

Терапевт

Тогда лихорадка длительная, надо снижать. Метипред в таблетках. 6 таб после завтрака 5 дней.

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Ксения, закончили пить азитромицин и ингаверин. Третий день пьём левофлоксацин, короновир, эликвис, ацц, метипред 4 мг по 2 таблетки (так врач назначил, который наконец пришёл, а Вы предложили по 6 таблеток или может дозировка разная) к вечеру первого дня температура с привычных вечерних 37.6-37.8 снизилась до 37.1, на второй день температуры не было, в течение дня менялась с 36.1 до 36.8, на третий день (сегодня) утром была 36.7, а к вечеру опять поползла вверх, по состоянию на 19.30 температура 37.3. Как понять, действует ли лекарство? Или нужно ещё день-два подождать? Или может увеличить дозу метипреда? Или может быть добавить фамотидин или что-то другое? Почему не удаётся стабилизировать температуру? В чём может быть причина и что делать? Сатурация 96-97...

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Ксения, сегодня 12-й день с начала проявления признаков болезни.

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Для сведения - она ещё принимает нольпазу утром для защиты желудка, баксет-форте для кишечника и элленциале форте для печени, а также витамин С 1000, вит. Д 2000, цинк 22.

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 22 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, я бы еще дозу метипреда увеличила , хотя бы 4 таб, возможно не хватает, поэтому снова повысилась.

Пожаловаться

Анна, 23 октября 2021

Клиент

Ксения, спасибо большое. А подскажите, может всё-таки перейти на дексаметазон (я посмотрела, в принципе смогу поставить ей укол в/м) или уже не нужно менять препарат?

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 23 октября 2021

Терапевт

Если можете сами, то уколы эффективнее.

Пожаловаться

Анна, 20 октября 2021

Клиент

Екатерина, данные кт 4-х дневной давности, что там сейчас не известно. И как быть, если дексаметазон нужно ставить внутримышечно, а она одна проживает и ей некому его ставить? Можно ли заменить чем-то и для чего он нужен в принципе?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 октября 2021

Невролог, Терапевт

можно в таблетке по 0.5 мг 4 таб утром и 2 в обед

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Екатерина, третий день пьём коронавир, левофлоксацин, эликвис, ацц, метипред 4 мг 2 таблетки в день. В первый день температура к вечеру с характерных ранее 37.6-37.9 опустилась до 37.1, во второй день температуры не было - 36.1-36.8, сегодня утром ещё была 36.7, а к вечеру опять поползла вверх, в 19.30 была 37.3. О чём это говорит? Действует ли лекарство? Или нужно подождать ещё пару дней? Достаточная ли доза метипреда? Не нужно ли добавить фамотидин или что-то другое? Почему не удаётся стабилизировать температуру и что делать? Для сведения - она ещё принимает нольпазу утром для защиты желудка, баксет-форте для кишечника и элленциале форте для печени. Сатурация эти дни 96-97...

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Екатерина, она ещё пьёт вит.д 2000, вит. С 1000, цинк 22 мг.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 октября 2021

Невролог, Терапевт

Лекарство действует, те пеоатуоа нормализовалось, сатурация в норме

Пожаловаться

Анна, 20 октября 2021

Клиент

Марина, а можно вместо ацц лонг пить лазолван макс? Или ацц значительно лучше подействует в этой ситуации?

Пожаловаться

Анна, 20 октября 2021

Клиент

Марина, горло вроде не болит, насморка или заложенности особо нет. Всё равно нужно полоскать и закапывать нос? У неё хронич.то ли гайморит, то ли синусит...

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Можно

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если не беспокоят полоскать не нужно,только при появлении симптомов

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Марина, сегодня 12-й день от начала симптомов болезни. Закончили азитромицин и ингаверин и уже третий день пьём коронавир, левофлоксацин, эликвис, ацц, метипред 4 мг 2 таблетки в день. В первый день температура к вечеру с характерных ранее 37.6-37.9 опустилась до 37.1, во второй день температуры не было - 36.1-36.8, сегодня утром ещё была 36.7, а к вечеру опять поползла вверх, в 19.30 была 37.3. О чём это говорит? Действуют ли лекарства? Или нужно подождать ещё пару дней? Достаточная ли доза метипреда? Не нужно ли добавить фамотидин или что-то другое? Почему не удаётся стабилизировать температуру? В чём причина и что делать? Она ещё принимает нольпазу утром для защиты желудка, баксет-форте для кишечника и элленциале форте для печени, а также вит.С 1000, вит. Д 2000, цинк 22. Сатурация эти дни 96-97.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 октября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

у вас избыточное лечение, я вам об этом выше в ответе написала. Не нужны противовирусные и антибиотики! Вы читаете ответы врачей на вопрос? Вам все написали,что антибиотики не лечат вирус, противовирусные не эффективны. У вас характерное течение вирусной инфекции, легкое, нормальная сатурация,не нужно так переживать и пить столько лекарств! Лечим СИМПТОМАТИЧЕСКИ!!!
Вы на стадии выздоровления, субфебрильная температура длительно сохраняется после перенгесенной инфеккции и ее НЕ НАДО лечить!Она самостоятельно нормализуется.

Пожаловаться

Анна, 20 октября 2021

Клиент

Вита, сколько дней короткий курс дексаметазона? И как его ставить, если это уколы, а ей некому их поставить, она одна проживает. Можно ли заменить таблетками? И для чего этот препарат в целом нужен?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 октября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Заочно не могу рекомендовать дозы препарата, необходимо вызвать участкового терапевта на дом обсудить этот вопрос .

Пожаловаться

Анна, 22 октября 2021

Клиент

Сохибжон, сегодня 12-й день с начала симптоматики. Закончили пить ингаверин и азитромицин, третий день пьём коронавир, левофлоксацин, эликвис, ацц, метипред 4 мг 2 таблетки в день. В первый день температура к вечеру с характерных ранее 37.6-37.9 опустилась до 37.1, во второй день температуры не было - 36.1-36.8, сегодня утром ещё была 36.7, а к вечеру опять поползла вверх, в 19.30 была 37.3. О чём это говорит? Действуют ли лекарства? Или нужно подождать ещё пару дней? Достаточная ли доза метипреда? Не нужно ли добавить фамотидин или что-то другое? Для сведения - она ещё принимает нольпазу утром для защиты желудка, баксет-форте для кишечника и элленциале форте для печени, а ещё вит. С 1000, вит. Д 2000, цинк 22. Сатурация эти дни 96-97... Получается, что не удаётся стабилизировать температуру. В чём может быть причина и что делать?

Пожаловаться

Одилов Сохибжон, 22 октября 2021

Терапевт

Лечение не правильное из-за этого может быть.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую прием препарата пентовит или нейробион на месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кто-нибудь владеет познаниями о индивидуальных нормах темп. тела?

1 ответ

11 апреля 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови. Ковид.

5 ответов

14 июня 2021

Анна

Вопрос закрыт

Можно ли поставить диагноз на дому пожилому человеку?

1 ответ

15 октября 2022

Тамара

Вопрос закрыт

Сильные боли в области копчика

5 ответов

28 апреля 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Брагина Ксения Александровна, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T21:50:15+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 19 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте , а сколько всего дней температурит 38С?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T21:50:51+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 19 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, поражение небольшое, но 3учитывая наличие сопутствующей патологии стоит подключить Дексаметазон 8 мг в/м утром 3 дня, продолжить витамин Д, витамин С, парацетамол при температуре выше 38.5

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T21:51:06+03:00

Здравствуйте. Противовирусные не имеют доказанной эффективности. Антибиотики не лечат вирус.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.

Пикульская Вита Григорьевна, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T21:51:45+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 19 октября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, противовирусные препараты не обладают доказательной базой эффективности. Рекомендую добавить Цинк 25мг. Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер. Короткий курс гормона ( дексаметазон)

Принятый ответ

Одилов Сохибжон, 19 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-19T21:52:52+03:00

Здравствуйте, у вас лёгкая форма, поэтому рекомендую только симптоматическое лечение. При вирусной инфекции не рекомендуется антибиотики и противовирусные препараты.
Лечение симптоматическое: обильное питье, полноценное питание, витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб в день 1мес.
При повышении температуры более 38.5 парацетамол или Ибупрофен.
Вам необходимо сдать ОАК, СРБ, д-димер.
Если состояние ухудшится, то нужно вызвать СМП.