Что вас беспокоит?
Дексаметазон при лечении Ковид
Женщина.61 год. Заболела ковид - мазок не брали. Симптоматика: сильная слабость, температура под 38, пропали запах и вкус, правда. через три дня вернулись. Приходил врач - сатурация 98, назначил цефтриаксон+новакаин, аперфлю, витамины CDE, противотромбозное, Линекс. Пять дней температура скакала от 37,5 до 38,5. Вызывали скорую, когда температура была высокой - вкололи димедрол с анальгином. Чрез пару дней снова пришел врач - сатурация та же 98, появились хрипы в легких на ухо. Прописала дексаметазон по 4мг в день. КТ, ренген - ничего не делали, назначения врач не дает. После дексаметазона температура пришла в норму - 36,9 и ниже. Однако, слабость продолжается, кажется, стала еще больше. Почти ничего не есть - нет желания. Подскажите, правильно ли при такой ситуации колоть дексаметазон. Через сколько можно прекратить, если температура уже пришла в норму. Сделать ли ренген? И что добавить из лекарств или убрать? Может быть, стоит антибиотик три раза в день колоть, а не два?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, ПЦР, прокальцитонин, Д-димер. По результатам медикаментозное лечение. КТ не показан .Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селён. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор. Проветривание помещения, увлажнение. Для носа солевые растворы аквалор.
Игорь, дело в том, что ей не назначают никаких тестов, а на просьбу сдать ПЦР - говорят, вы не подходите под категорию, ведь в нашем регионе мазки берут только у педагогов. медиков, мчсовцев и полицейких. А как быть с температурой? Второй день колем дексаметазон, в течение суток температура была нормальной - ниже 37, сейчас 37,5, возможно, вырастет еще. Сколько можно в такой ситуации колоть дексаметазон? И как понять, когда можно с ним закругляться? И каким образом - постепенно снижая дозу или бросая резко?
Дексаметазон котят в течение пяти дней. При температуре выше 38 парацетамол, ибупрофен, ибуклин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дексаметазон можно делать до 10 дней и отменить сразу или ранее, если состояние стабилизировалось. При нормальной сатурации КТ не показано. Для коррекции лечения необходимы анализы - ОАК,СРБ,д димер.
Марина, скажите, пожалуйста, что значит "стабилизировалось" в данной ситуации? И стоит ли дексаметазон все же сбавлять дозировку? И влияет ли дексаметазон на уровень сахара? Ибо у нас такая проблема имеется
на сахар влияет, он его повышает
Стабилизировалось - нормальная температура и сатурация, нет одышки
Можно снижать с отменой, если состояние как я выше описала можно отменить сразу.
Принятый ответ
Надо сдать анализы!!!! И определяться, что добавлять к лечению. Это правильное решение. Доброй ночи
Добрый вечер)
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотики на вирус не действуют, только при присоединении бактериальной инфекции необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, прокальцетонин. Дексаметазон ставить до 5 дней. Рекомендую добавить Цинк. Необходимо делать КТ легких.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения необходимо сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д димер, дексаметазон уже пора постепенно отменять. Сейчас ей необходима общеукрепляющая терапия: витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 500 мг 2 раза в день в течение месяца, цинк 50 мг в сутки. По результатам анализов определитесь в необходимости КТ легких. Цефтриаксон продолжить по 1 грамму 2 раза в день до 10 дней, эликвис пока продолжить, по результату Д димера решите о длительности его приема.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 1 ответ
- 31 Мая 6 ответов
- 16 Мая 2 ответа
- 15 Мая 1 ответ