Панические атаки, тревожное расстройство — вопрос №663003

Question

Панические атаки, тревожное расстройство — вопрос №663003

Александра, Валуйки

6464 просмотра

6 ноября 2021

Здравствуйте, 2 года мучалась с па, психотерапевт поставила диагноз тревожное расстройство. Назначила препараты эсциталопрам и анвифен, сначала не хотела пить, думала может сама справлюсь. Но не справилась. Начала пить эсциталопрам начинала с 1/4 4 дня, а анвифен 1 таблетка в обед и одна вечером по 250 мг. 2 дня пью и сегодня утром проснулась от того, что меня сначала начало немного тошнить, а потом стало жутко плохо, затряслись руки так же руки стали мокреть, сильно забилось сердце, я думала, что умираю, тело как не мое, сильная слабость, даже встать не могу, голова кружится, Подскажите, это нормальное явление на фоне лечения?

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 6 ноября 2021

Клиент

Людмила, как с этим бороться? Как перетерпеть?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заволока Людмила Александровна, 6 ноября 2021

Нарколог, Психиатр

Увеличте дозировку анвифена- по 1 таб 3 раза в день

Пожаловаться

Александра, 10 ноября 2021

Клиент

Людмила, здравствуйте, подскажите пожалуйста, какие обезболивающие можно принимать при приеме анвифена и эсцилатопрама? Начал расти зуб мудрости сильная боль

Пожаловаться

Заволока Людмила Александровна, 11 ноября 2021

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте. Любые НПВС-нимид,солпадеин,можно анальгин,баралгин,кетанол

Пожаловаться

Александра, 6 ноября 2021

Клиент

Анастасия, спасибо) ещё такое ощущение, что ничего не понимаю, в левой руке слабость и вообще слабость

Пожаловаться

Войцеховская Анастасия, 6 ноября 2021

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

Слабость в левой руке - это возможно остеохондроз позвоночника

Пожаловаться

Александра, 6 ноября 2021

Клиент

Анастасия, скорее всего. Потому что болит шея и позвоночник

Пожаловаться

Александра, 7 ноября 2021

Клиент

Артур, спасибо)
А подскажите ещё, у меня сильная слабость в ногах еле хожу и даже резких движений не могу делать, это нормально?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 7 ноября 2021

Психотерапевт

да, это допустимо

Пожаловаться

Александра, 6 ноября 2021

Клиент

Елена, спасибо) я живу в маленьком городе, у нас здесь нет психологов. Поэтому все тяжело

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 6 ноября 2021

Психолог

Александра, с психологом можно работать и онлайн.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 ноября 2021

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Да, такое может быть первые 10-14 дней приема антидепрессантов. Это нормально. Нужно увеличить дозировку анвифена до 3 таблеток в сутки.
Сколько принимаете эсциталопрам? Какая дозировка таблетки?

Пожаловаться

Александра, 6 ноября 2021

Клиент

Илья, эсциталопрам пью 3й день, начала по 2,5- 4 дня, потом по 5-4 дня, а дальше по одной.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 ноября 2021

Психиатр, Психотерапевт

Хорошо. Увеличивайте анвифен. Или вместо него гидроксизин 3 раза в день.

Пожаловаться

Александра, 6 ноября 2021

Клиент

Илья, такие непонятные ощущения, голова кружится, как-будто я отсутствую

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 6 ноября 2021

Психиатр, Психотерапевт

Такое может быть. Должно пройти в течении 10-14 дней.

Пожаловаться

Александра, 7 ноября 2021

Клиент

Илья, пожалуйста подскажите, я даже резко не могу голову повернуть сразу кружит все, ходить так же тяжко. Это нормально?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 ноября 2021

Психиатр, Психотерапевт

Побочные эффекты в первые 10-14 дней бывают достаточно часто. Если они сильно выражены и невозможно это терпеть, то можно менять препарат.

Пожаловаться

Александра, 8 ноября 2021

Клиент

Илья, я так понимаю в эти моменты ещё и ярко выражается психосоматика?
У меня боли в спине появились, дышать тяжело, страх

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 8 ноября 2021

Психиатр, Психотерапевт

Возможно, что это просто проявление вашего тревожного состояния.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 9 ноября 2021

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Это побочные действие антидепрессанта, первое время они все усиливают тревогу и различные соматические проявления. Увеличьте дозировку анвифена на одну-две таблетки на протяжении двух недель. Затем его можно будет снизить, антидепрессант начнет действовать

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. У меня такое ощущение, что я в другом пространстве нахожусь. Это нормально?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 9 ноября 2021

Психиатр, Сексолог

Такое ощущение может быть от антидепрессанта на первое время.

Пожаловаться

Александра, 9 ноября 2021

Клиент

Татьяна, резко в холод бросает, потом в жар и в итоге такое ощущение, что упаду в обморок, а ещё тошнит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Панические атаки,ВСД,тахикардия после приема пищи

3 ответа

16 июня 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Совместимость лекарств

6 ответов

17 августа 2022

Вика

Вопрос закрыт

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита

4 ответа

21 ноября 2022

tras@bk.ru, Москва

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

5 ответов

2 сентября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Не знаю нужно ли обратиться к психиатру

1 ответ

18 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заволока Людмила Александровна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T09:18:45+03:00

Пожаловаться

Заволока Людмила Александровна, 6 ноября 2021

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте. Это нормально.антидепресанты накопительного действия ,и работают с 20 дня приема.первые 10 дней симптоматика может усиливаться.

Принятый ответ

Дробященко Светлана Юрьевна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T09:42:14+03:00

Добрый день! Антидепрессанты имеют накопительный эффект и начинают работать через 2 - 3 недели от начала приема, в первые дни приема антидепрессантов тревога может даже усилиться.Поэтому на первые три недели приема антидепрессантов назначают противотревожные средства. Вам можно увеличить дозу препарата Анвифен, добавив ещё 250мг утром и полтаблетки препарата Атаракс на ночь.

Войцеховская Анастасия, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T09:47:00+03:00

Здравствуйте.
Ухудшение состояния в начале лечения характерно для антидепрессантов.
Нужно перетерпеть этот период.
Добавьте атаракс по 1 таблетке на ночь - это анксиолитик, его как раз и назначают в первые недели лечения антидепрессантами, что бы снять эти симптомы.
Всего вам хорошего))

Ахкамов Артур, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T10:11:13+03:00

Здравствуйте!
Лечение Вам назначено правильное, согласно клиническим рекомендациям.

Дело в том, что первые 7-10 дней антидепрессанты группы СИОЗС (в частности эсциталопрам) усиливает тревогу и вызывает тошноту это связано с разворачиванием действующего вещества.

Прикрывают противотревожным, анвифен слишком неплохой противотревожный, но слабоват.

Лучше прикрывать атараксом 25 мг или грандаксином первый месяц приема.

Продолжайте приём медикаменто.

Шендерова Елена Сергеевна, 6 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-06T10:29:37+03:00

Здравствуйте, Александра! Главное - принимать по схеме и ДА, эти состояния могут быть, для того, чтобы АД начал работать нужно время, в это время могут проявляться побочные действия, НО, они пройдут! Просто в силу Вашей тревоги эти побочные действия вызывают такое беспокойство.
На фоне лечения, стоит начать работать с психологом/психотерапевтом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.