Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном — вопрос №672617

311 просмотров

Мне 33 года. На УЗИ брюшной полости 29.09.21 обнаружили желче-каменную болезнь. Из жалоб - изжога от жирной пищи, помогает нексиум и фестал. Результаты прикреплены. Удалять желчный не собираюсь пока. Можно ли растворить камни?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Юлия.
Камни в желчном ничем нельзя растворить. Также не рекомендую принимать желчегонные препараты, поскольку они могут вызвать движение конкрементов и привести к обструкции внепеченочных желчевыводящих путей.
По результатам узи у Вас абсолютные показания к холецистэктомии в плановом порядке (поскольку наличие мелких конкурентов опасно их продвижением в проток).
Если не планируете операцию в ближайшее время, старайтесь соблюдать строгую диету, стол5 по Певзнеру, дюспаталин 200мг2р.д за 20мин до еды
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Никак не растворить
Да и вообще- ничего с ними делать нельзя- любые лекарства ( желченонные тем более) могут спровоцировать приступ острого холецистита
Радикально избавиться от проблемы можно только удалив пузырь
Хирург
Здравствуйте. Камни в желчном вы не растворите никаким образом. А вот тот факт что их там много и мелких ничего хорошего не сулит. Они по протокам пойдут когда это вероятнее всего лучится рано или поздно, тогда появится желание удалять желчный пузырь. В любом случае выбор всегда остается за вами. Стоит соблюдать строгую диету постоянно исключать острое копченое жареное алкоголь и жирное. Принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта в частности и желчных путей с пузырем. будьте здоровы
Хирург
Здравствуйте, Юлия !
Срочных показаний для операции у Вас нет, можно подождать с операцией !
У Вас имеется желчно-каменная болезнь, и камней много !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря, которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Ситуация у Вас не экстренная , можно подождать ,но в то же время тянуть очень долго не желательно , т. к. может возникнуть воспаление желчного пузыря , - острый холецистит, который может стать причиной , чтобы сделали Вам операцию не в плановом порядке, когда нет болей , а в экстренном , - на высоте приступа боли ! Вероятность возможных осложнений после экстренной операции на порядок выше ,чем после плановой !
Когда решитесь на операцию, то будет необходимо:
- ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Лапароскопическая операция стандартная, применяется в нашей стране более
20 лет, доведена до совершенства , вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 5 дней !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, -напишите !
Онколог
конкременты небольших размеров . Есть способы лечения ,например препаратами типа урсофальк ,урсосан и диетой . Нужна консультация гастроэнтеролога ,осмотр и анализы.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Такие конкременты являются микролитами- ещё мелкими включениями. Их можно попробовать вывести. Но настораживает увеличение хвоста поджелудочной железы. Нет ли у вас других, более ранних, УЗИ, чтобы сравнить? Если есть,- прикрепите. Если нет, будем исходить из худшего: поджелудочная железа реагирует на микролиты и сначала надо провести курс для неё. К-тому же, для назначения УДХК потребуется сделать ФГС. Сразу соблюдайте диету 5п.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, это первое и единственное УЗИ брюшной полости, к сожалению
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала выполнить мрт огранов брюшной полости, определить имеются ли вторичные изменения в поджелудочной железе, рентгеноконтрастные ли камни!
Сдать биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза)
От этого и будет зависеть дальнейшая тактика!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
здравствуйТЕ! Камни таких размеров растворить нельзя, так как они превышают предельные размеры, возможные для растворения. Необходим придерживаться диеты №5, питание 4-5 раз в день, проговорить с лечащим врачом возможность применения препаратов урсодезоксихолевой кислоты..
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Камни у вас множественные. И достаточно крупные. Поэтому увы нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит при вздохе справа под ребрами
6 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Почему повышен анализ ЩФ
2 марта 2024
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Диарея после еды
28 августа 2024
Людмила, Лиски
Вопрос закрыт
Странные ощущения как будто сердце останавливается
22 сентября 2024
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Контрацепция, взаимодействие
7 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор