Что вас беспокоит?
Анализы при СПКЯ
Здравствуйте, меня зовут Дарья, 23г. 61кг. Дело в том , что мы с мужем планируем ребёнка, но мне поставили спкя год назад, вот последний раз в феврале мне назначили ярину на 5 месяцев , после чего я пришла к врачу 17.07.2021 мне сделали УЗИ, я показала анализы и сказали идите в отпуск планируйте , но дело в том что , КД пришли так С 7.07. По 11.07 были КД от Ярины 31.07._ 04.08 закончились (на фоне дюфастона ) (мне сказали после ярины 1 месяц пропить дюфастон) ну собственно все, КД на этом остановились, я начала заниматься своим питанием (была 66 кг) за 2 ме яйца похудела на 5 кг, просто отказалась от вредностей и жареного , до сих пор так питаюсь и вот сегодня пришли КД утром, низ живота тянуло 5 дней где то , из таблеток принимаю только Lтироксин 75, ТТГ сейчас в норме 0.780, пью Витамин Д, селен , витамин С и Омегу , все заказывали с ахерба, (так как не давно переболела в лёгкой форме Ковидом, подскажите пожалуйста , какие мне сейчас сдать анализы , что бы понимать , что в данный момент с гормонами и можно ли планировать дальше беременность? На какое число лучше записаться на УЗИ? Прикладываю УЗИ от 17.07. И анализы на тот момент , но анализы я как то выкладывала сюда, мне сказали что на фоне ярины они могли быть не совсем точными
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам обязательно необходимо принимать Фолиевую кислоту 400-800 мкг в сутки и миоинозитол 2000 мг 2 раза в сутки ( сохраняться суточную дозу 4г обязательно) минимум 3 месяца перед зачатие , но можно и на его фоне просто планировать. За это время необходимо провести фолликулометрию, учитывая свой очень нерегулярный цикл, просто пытаться осмотреть овулцию. Если ее нет совсем или очень редкая, то глобально необходимо ее стимулировать, т к. Без нее зачатие невозможно. А месячные на фоне гормональной терапии - это кровотечение отмены, они цикл не налаживают, это вместо цикла. Питание держите, миоинозитол принимать начинайте , яичники несколько улучшат свою работу.
Любовь, спасибо большое, подскажите пожалуйста сейчас нет смысла сдавать анализы , принимаю препараты и делаю УЗИ?
Из препаратов только тироксин, остальное все же БАДы. УЗИ можно сделать, но все основная задача не разовое УЗИ, а все же возможность регистрации овуляции, если она есть хотя бы редкая. В гормонах не заметила ещё и пролактина, если не сдавали, то все же стоит и его сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья. Поскольку гормональный профиль вы сдавали на фоне приема КОК , он не информативен. На данный момент у вас собственный фон, с коррекцией функции щж. ТТГ в норме - цифра благоприятная для зачатия.
Что касается вашего УЗИ - я не увидела признаков СПКЯ , поскольку не описана капсула (это архиважно для диагноза СПКЯ) - это первое.Описаны мультифолликулярные яичники.
Второе - при этом диагнозе отсутствует (!) овуляция , а у вас ее даже не отслеживали, но при этом отправили планировать!!!
Третье - вам сейчас в первую очередь необходимо : исключить мужской фактор бесплодия -- сдать спермограмму + получить консультацию андролога!
Что касается вас :
- обязательно : УЗИ ОМТ на 5-7 день мц! НО! Обязательно у хорошего специалиста на аппарате экспертного класса
- заведите календарь и отмечайте там: начало менструации и ее продолжительность, овуляцию (купите тесты на овуляцию и начинайте контроль с 13 дня мц в течении недели), желательно одновременно отследить овуляцию по УЗИ.
- Сделать гормональный профиль: на 2-3 день от начала месячных - ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ДГЭАС, тестостерон, кортизол, 17-опг. На 22 день мц - прогестерон.
- БАК, ОАК, ферритин, ВитаминД., гликолизированный гемоглобин
- АМГ - !!! - выяснить овариальный резерв и возможность реализации репродуктивных планов.
После анализов пишите.
Юлия, спасибо Вам огромное, обязательно завтра поеду все сдам , как раз второй день будет, витами Д я сдавала неделю назад, дефицит, сейчас принимаю, ОАК БАК тоже все хорошо, но сдам ещё раз перед консультацией с Вами. На УЗИ тоже запишусь на субботу , дело в том , что проживаю временно на Камчатке , тут впринцепи мало специалистов, а хороших тем более...спасибо ещё раз !
Дарья, пишите по результатам, буду рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас сейчас цикл регулярный?
Валерия, здравствуйте, ну вот получается последний раз был от гормонов 4мес назад можно сказать, сейчас пришли самостоятельно поэтому про регулярного сказать не могу
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202210 ответов
- 26 Декабря 20233 ответа
- 8 Февраля 20241 ответ