Консультация пульмонолога /

Пневмония спустя месяц на КТ — вопрос №676641

484 просмотра

Здравствуйте полтора месяца назад переболела ковидо..Сейчас кашля нет, температуры нет.Но КТ показало двустороннюю полисегментарную пневмонию.Воспалительная инфильтрация лёгочной ткани обоих лёгких вирусной этиологии.Скажите,чем лечить?из этого мне отменили операцию.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото кт
Принятый ответ
Клиент
Елена, здраствуйте,фото нет, только диск

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда описание
Клиент
Елена, добавила
Педиатр
Температура есть?
Клиент
Елена, нет,лёгкое подкашливание
Педиатр
Начните Циклоферон 10 дней
Сумамед 7 дней
Фтизиатр
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, описание КТ. Вы во время болезни делали КТ? Если делали, приложите тоже. Не исключено, что врач определил процесс обратного развития, рассасывания, пневмонии.
Принятый ответ
Клиент
Елена, во время болезни КТ не делали.Сейчас прикреплю описание.
Фтизиатр
Хорошо, прикрепляйте, разберёмся.
Клиент
Елена, добавила
Фтизиатр
К сожалению, врач описывает только наличие очагов воспаления, матового стекла, без динамики, даже приблизительной. Нет площади поражения легочной ткани. Что Вас сейчас беспокоит, как Вы себя чувствуете? ОАК СРБ Д-димер сдавали, есть возможность приложить результаты? Какое лечение получали? Если есть возможность, чтобы врач подробнее описал очаги матового стекла, площадь поражения, чтобы сориентироваться, как идёт процесс выздоровления.
Клиент
Елена, 2недели назад сдавала.д димер был в норме,с реактивный белок немного повышен.Описать в другом месте нет возможности.
Клиент
Елена, самочувствие в норме, лёгкое подкашливание, температуры нет
Клиент
Елена, в больнице капали левофлоксацин,парацетамол, дексаметазон.дома Лонгидаза кололи.сейчас поищу анализы
Фтизиатр
Судя по результатам анализов, у Вас стихание процесса. Если есть возможность, повторите ОАК СРБ. Сейчас, для профилактики фиброза можно попробовать Лонгидазу в уколах каждый третий день, курс 5-7 раз (или в свечах). Можно Вобэнзим курсом один месяц по 3-5 штук за 30 минут до еды три раза в день. Продолжайте дыхательные упражнения. Чтобы помочь лёгким восстановиться, раздышаться, можно использовать Гипоксен или Мексидол курсом до 3-4 недель. Уже можно начинать Бронхомунал курсом 3 месяца по 10 дней каждый месяц.
Фтизиатр
Лёгкое покашливание может продолжаться до 1-1,5 месяцев. Если он не беспокоит, достаточно теплого питья, грудного сбора, отваров трав. Но при навязчивом, приступообразном кашле - Лазолван, Флуифорт, АЦЦ до 10-14 дней. При сухом кашле - Синупрет, Бронхипрет, Синекод, Омнитус, Коделак нео до 5-7 дней.
Клиент
Елена, Лонгидаза уже проколола 10 ампул.Сейчас приложу рекомендованное лечение,есть ли смысл?не слишком ли агрессивно
Клиент
Елена, посмотрите пожалуйста
Фтизиатр
Приложите лечение. По результатам острого процесса сейчас нет.
Клиент
Елена, приложила, спасибо
Фтизиатр
Лечение нормальное. Но некоторые препараты дублируют друг друга. Максилак и Лактофильтрум. Моксифлоксацин и Спектрацеф. Рибоксин и Ремаксол. Надо выбрать один из них. По два препарата не надо. Флуконазол - противогрибковый, можно с профилактической целью - 5-7 таблеток по прописанной схеме. Квамател - противоязвенный препарат. У Вас язва? Фраксипарин - антикоагулянт в уколах, но Д-димер в норме. Поэтому можно заменить его на Эликвис 2, 5 два раза в день, Ксарелто 2, 5 один раз в день, Тромбоасс, Курантил или любой другой 2-3 недели.
Фтизиатр
Моксифлоксацин можно до 10-14 дней. Через 2 недели у Вас повтор КТ. При необходимости добавить Спектрацеф. Конечно, можно и сейчас оба антибиотика. Но смотрите по самочувствию, температуре, дыханию.
Клиент
Елена, скажите,а если заменить на таблетированную форму? будет ли результат?и в какой дозировке
Фтизиатр
Какой препарат заменить на таблетированную форму?
Клиент
Елена, моксифлоксацин, спектрацеф,рибаксин
Фтизиатр
Да, эти препараты эффективны и используются в таблетках.
Клиент
Елена, подскажите какая дозировка должна быть,для эффективного лечения
Фтизиатр
Доброе утро. Моксифлоксацин 0,4 (400мг) один раз в день 10-14 дней. Спектрацеф 200 два раза в день 10 дней, возможны аллергические реакции. Таблетки проглатывать целиком. Рибоксин 0,2 (200мг) 3-4 раза в день 1-1,5 месяца и дольше.
Пульмонолог
Здравствуйте. Это остаточные изменения. По анализам крови -почти норма, след от вируса, без признаков бактериальной нагрузки, коагулограмма в норме. Пропете Бронхомунал 10 дней в месяц 3 месяца, Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, проколите Деринат 5,0 в/м через день 10 инъекций. Можноткурс ВЛОК, озонотерапии, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура при ковиде
26 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Пневмония у малыша 6 мес
13 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Скачки давления при пневмонии
29 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Пневмония,25 % поражение
5 января 2024
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
У дочки пневмония 11 лет без явных причин
14 февраля 2024
Lukas, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо