Что вас беспокоит?
Болт в руках, защемление нерва
Добрый день, уважаемые врачи! Я уже задавала вопросы, хочу уточнить некоторые моменты, в связи с изменением схемы лечения. Мама мучается невралгией, которая началась ( до этого не жаловалась никогда) после похода к массажисту в сентябре 2021 года. После проделанного курса массажа( делали в санатории на чёрном море) у мамы начал неметь палец большой на левой руке, следом и безымянный. Ходили к неврологу, на мрт, к мануальному терапевту. Назначали только мрт руки. Назначения на мрт шейного отдела пока не дали. Мануальный терапевт сказал что дело в защемлением нерве, пытался «прочистить канал» но после 4 посещений в течении месяца, которые сопровождались уколами в том числе никотиновую кислоту кололи, улучшений нет. Пошли к другому неврологу, она назначила лечение , сообщив о том , что медикаменты предыдущим врачом были подобраны неверно,в том числе назначены и компрессы с дексаметазоном, уколы, таблетки, прошла неделя, тоже пока улучшений нет. Курс терапии прописали на 21 день. Смущает что спустя неделю нового лечения нет ощутимых положительных результатов. На данный момент пальцы левой руки покалывают, ощущается онемение. Подскажите, пожалуйста, практику лечения защемления нервов, как долго и эффективно ли вообще проходит лечения? Принимала назначения -аэртал,медокалм,уколы мильгамма,медокалм-Рихтер, компрессы на руки и на шею с анальгином и дексаметозолом. На данный момент делает капельницы с баралгином, дексаметазоном, димедролом, пьёт мидокалм, келтикам. На данный момент сделали 2 капельницы, пока особых улучшений нет, онемение в пальцах сохраняется. Единственное-стала лучше спать ночью, рука ночью меньше беспокоит. Подскажите, пожалуйста, должны ли быть уже улучшения в самочувствии? Или ещё слишком рано говорить? У последнего врача лечимся 10 дней.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Защемление нервов лечится достаточно успешно, часто это длительный процесс. Всё зависит от причины, уровня защемления, степени повреждения нервных волокон.
Прежде всего нужно пройти ЭНМГ конечности и МРТ шейного отдела позвоночника для установления причины и уровня защемления.
Лечение Вашего врача направлено в основном на снятие воспаления и обезболивание.
Нужно добавить препараты для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления нервных волокон:
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
Для обезболивания я бы рекомендовала после капельниц начать принимать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стоит выполнить ЭНМГ и мрт шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Также добавить прегабалин 75 мг на ночь, через неделб увеличить до 150 мг
Принятый ответ
Здравствуйте Юля !Невролог только клинически. Вам поставил диагноз ни дообследовав ,первично нужно пройти мрт шейного отдела позвоночника (разобраться на каком уровне какое поражение ,а также электронейромиография верхних конечностей )Подсоединить к лечению т нейромидин 20-2 р в день 1 мес ,т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес
Принятый ответ
здравствуйте, необходимо всё таки сделать мрт, очень много назначений, непонятно откуда идет нарушение инервации.капельницы с дексаметазоном должны были помочь, поэтому необходимо разбираться в причине онемения.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202127 ответов
- 23 Ноября 202211 ответов
- 9 Октября 202421 ответ
- 13 Апреля 29 ответов