Консультация невролога /

Головокружения, тяжелый затылок, постоянная слабость — вопрос №681379

1470 просмотров

У супруги в последние несколько недель наблюдается сильная слабость (постоянная усталость, отсутствие концентрации внимания). Жалуется на повышенную утомляемость, а также на тяжесть в затылке (без болей) и головокружения (предметы вокруг не вращаются, а ощущение потери равновесия, по ее словам корпус качает вперед-назад). Что может быть? До этого невролог прописывал мексидол, помог снять другого рода головокружения, сейчас вот есть такая проблема. Параллельно болеет эзофагитом. Нет ли ничего жизнеугрожающего? На МРТ сделали три заключения: картина арахроидальных изменений ликворокистозного характера, картина варианта развития Валлизиева круга, а также картина асимметрии кровотока по поперечным, сигмовидным синусам, внутренним яремным венам D>S.
Давление пару дней назад было пониженное, сейчас кофеином повысили до 115/80.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, сдайте общий и биохимический анализ крови, ферритин. Принимайте нейробион 1т 3р в день, нобен 1т 2р в день, актитропил 100мг утром 1месяц
Клиент
Людмила, спасибо. Сдавали общий анализ крови, но по нормам интерпретации клиники отклонений нет. Разве что гемоглобин упал со 144 до 132 (жене 26 лет). Но опять же, там это расценивается как норма.
Клиент
Людмила, здравствуйте. Сдали ферритин. Показатель 67,2 нг/мл. Вес 45 кг.
Это нормальный показатель?
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет.
Сдайте ферритин для исключения железодефицита, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови.
Стрессов, тревожности нет?
Клиент
Алина, стрессы и тревожность возникли на фоне лечения рефлюкса. Неприятная штука же. Гормоны щитовидной проверяли, они в норме. А если сдавали общий анализ крови - он железодефицита не покажет?
Невролог
Гемоглобин может быть в норме при дефиците железа. Наиболее точно отражает запасы железа в организме ферритин. В идеале уровень ферритина должен быть примерно равен массе тела.
Если по анализам всё будет в норме, то жалобы могут быть связаны с повышенной тревожностью. Нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии.
Можно начать принимать противотревожный препарат, например фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
От слабости милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц.
По поводу головокружения ещё желательно пройти УЗИ сосудов головы и шеи.
Клиент
Алина, УЗИ шеи и головы делали. Заключение: признаки умеренной венозной дисциркуляции в позвоночной вене с обеих сторон. Невролог после этого диагноза назначил пить мексидол. У жены раньше были головокружения похуже, после мексидола назначенного они почти сразу ушли. А потом появилось все то, что указывал в анамнезе. Про ферритин спасибо, сдадим обязательно.
Общий анализ крови еще показал несколько повышенный уровень абсолютного содержания моноцитов - 0,7. Это как-то может быть связано?
Клиент
Алина, привожу еще результаты анализов гормонов щитовидки.
ТТГ - 1,037, Т3 - 2,98, Т4 - 15,47.
Невролог
Повышение моноцитов клинически не значимо.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Клиент
Алина, в теории, если человек из-за недоедания на фоне гастроболезней похудел килограммов на 5-6, может возникнуть железодефицит? Питание, понятное дело, сменилось на диетическое - практически никакого мяса, кроме курицы.
Невролог
Да, такое возможно.
Клиент
Алина, здравствуйте. Сдали ферритин. Показатель 67,2 нг/мл. Вес 45 кг.
Это нормальный показатель?
Невролог
Здравствуйте.Да, это норма.
Клиент
Алина, с чем тогда могут быть связаны данные состояния? Это не смертельно опасно?
Невролог
Это не опасно.
Я думаю, что связано с повышенной тревожностью.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По мрт ничего ужасного нет все нормально ,по узи аномалия сосудистой системы головного мозга ,сдайте ферритин гемоглобин железо вит б 12 магний натрий калий хлор при из дефиците возникают подобные состояния
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! в данном случае по МРт нет значимых изменений. Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ферритин.
Клиент
Екатерина, гормоны щитовидной сдавали.
ТТГ - 1,037, Т3 - 2,98, Т4 - 15,47. Судя по тем нормам интерпретации, которые приводит лаборатория, тут нет отклонений.
По общему тоже нет отклонений.
Невролог, Терапевт
вам следует также пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Пропить можно кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, УЗИ шеи и головы делали. Заключение: признаки умеренной венозной дисциркуляции в позвоночной вене с обеих сторон. Невролог после этого диагноза назначил пить мексидол. У жены раньше были головокружения похуже, после мексидола назначенного они почти сразу ушли. А потом появилось все то, что указывал в анамнезе.
Невролог
Здравствуйте. По МРТ все нормально по заключению, то что перечислили не патология.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ, Т4 свободный, сахар, ферритин. Иногда слабость и такие состояния связаны с анемией например, или низким сахаром.
Пройдите УЗДГ сосудов шеи.
Проколите Церетон 4 мл внутримышечно 1 раз в день - 2 недели.
Милдронат 500 мг 1 капсула утром и 1 капсула днем - 2 недели, затем 1 капсула утром - 2 недели.
Жизнеугрожающего по описанию ничего не вижу.
Клиент
Яна, УЗИ шеи и головы делали. Заключение: признаки умеренной венозной дисциркуляции в позвоночной вене с обеих сторон. Невролог после этого диагноза назначил пить мексидол. У жены раньше были головокружения похуже, после мексидола назначенного они почти сразу ушли. А потом появилось все то, что указывал в анамнезе. Гормоны щитовидки в порядке.
Невролог
Поняла Вас, но сосудистое Вам не посоветую так ка к препараты давление понижают.
Носить воротник Шанца еще можно по 2-3 часа в день, мягкий - 2-3 недели. Спать на ортопед подушке.
Клиент
Яна, сдали ферритин. Он в норме - 67,2. С чем могут быть связаны вышеописанные отклонения? Проблем по крови тоже не выявлено.
Невролог
Здравствуйте. судя по результату анемии нет и с анемией не связаны. Скорее всего астенический синдром - на фоне невроза, депрессии может быть. По неврологии по крайне мере по обследованиям особо не за что зацепиться. Вы начали получать рекомендованное лечение?
Терапевт
Здравствуйте. В норме ли цикл? Сдавали ли половые гормоны? Возраст, рост, вес?
Клиент
Сергей, были сбои. И сейчас есть. Гормоны пока не сдавали.
Терапевт
В этом и причина. Нарушения в работе эндокринной системы.
Клиент
Сергей, не подскажете, как наладить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шейный остеохандроз
22 марта 2021
Инна, Павлово
Вопрос закрыт
Не пойму что происходит
24 декабря 2021
Вячеслав, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Почему кружится голова когда я сплю
6 марта
Александра, Ачинск
Вопрос закрыт
Боли в голове
18 апреля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что пить при головокружении мексидол глицин?
22 мая
Лидия федоровна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
14 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
242 отзыва
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
30 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Виктория Юрьевна Дружикина
141 отзыв
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия расписала план лечения, большое спасибо доктору! Все очень подробно! очень полезно,...
— Эмилия
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень хороший специалист, поставила верный диагноз по описанным мной симптомам, это...
— Валентина
фотография пользователя
Большая благодарность за консультацию! За ответы на все мои многочисленные вопросы! Советую!
— Виктория, г. Тверь