Консультация гематолога /

Нейтропения — вопрос №702572

372 просмотра

Мне 63 года, 10 дней назад делали химию abvd( первый раз ) , сегодня получила анализ крови , упали нейтрофилы . На химию ехать через 5 дней ( с химиотерапевтом связи нет ) . Может самой что то поколоть .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Виктор, нейтрофилы снизились совсем немного, следующий курс химиотерапии проводить будет можно
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо , после этой химии которая будет , можно дома уколоть филграстим ( для профилактики ) , провинциальный город ( первый раз в больнице кололи дексометозон )

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Пока нет показаний для филграстима

При снижении нейтрофилов ниже 1 - тогда можно
Гематолог
Здравствуйте Виктор. По результатам анализа лейкоциты находятся на "пограничном" уровне, то есть прри таком еще можно проводить курс ПХТ. Но возможно через пять дней произойдет их снижение. Скорее всего Вам перед введением химиопрепаратов проведут еще один анализ по cito

Для профилактики нейтропении терапия филграстимом пока не требуется, но для поддержки лейкоцитов можете принимать Ангиовит по 1 т/сут ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, спасибо
Гематолог
На здоровье!) Удачи в борьбе с лимфомой (Ходжкина довольно неплохо поддается лечению).
Клиент
Сергей, я боюсь что у нас в провинциальном городе даже и не будет такого препарата (потому что мне после химии кололи 3 дня дексометозон) это же пережиток прошлого . Может мне за 3-4 дня уколоть Филграстим 300 ( вес меньше 80 кг )
Клиент
Сергей, Спасибо буду бороться , обнаружили случайно ( состояние до химии было абсолютно здорового человека ) . По пэт кт поставили 3а стадию . Свечение всех узлов в пределах 2-3 sun m. Боюсь что возраст мой не даст вылечится
Гематолог
Насчет возраста - это Вы зря, "63" - для гематолога возраст достаточно молодой и позволяет достичь стойкой ремиссии (даже для III стадии). А почему схема выбрана ABVD, а не BEACOPP? Сопутствующие патологии?
Гематолог
Для профилактики филграстим нежелателен. Не советовал бы рисковать.
Клиент
Сергей, спасибо вам , значит поеду во вторник на своей страх . А после химии можно колоть ?
Клиент
Сергей, нет патологий , не знаю ( сказали 2 курса сделают потом пэт кт будут смотреть) потом решать дальше
Гематолог
После химии опять-таки в зависимости от показателей лейкоцитов.
В некоторых схемах ПХТ филграстим уже заложен в обязательную схему лечения, но ABVD к таким не относится, поэто решение вопроса о проведении терапии КСФ всегда решается индивидуально, по ситуации.
Клиент
Сергей, ей после химии 3 дня подряд кололи дексометозон
Клиент
Сергей, либо у них лекарства не было , либо о таком не знают и по старинке колят дексометозон
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. У вас на данный момент незначительно снижены показатели крови. Химиотерапию вам проводить можно.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, а для профилактики можно филграстим ? ( а то мне кажется в нашем маленьком городе только дексометозон колят
Гастроэнтеролог, Гематолог
На данный момент показаний к филграстиму у вас нет, нейтрофилы на допустимом уровне.
Клиент
Анна, это был анализ на 8 день после химии , они же ещё упадут ?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Если упадут ниже 1, тогда можно сделать инъекцию. Желательно анализ крови сейчас повторить, что бы успеть поднять нейтрофилы до курса химиотерапии
Клиент
Я уже не успею к сожалению , мне во вторник ехать уже ( и химиотерапевта я своего не знаю и связи с ним нет (, потому что первый раз кололи в отделение где удаляли лимфоузел для биопсии )
Гастроэнтеролог, Гематолог
Объективно необходимости подкалывать филграстим по этому анализу нет, но если подколите, то ничего страшного не будет.
Клиент
Анна, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
2 ноября 2023
Яна
Вопрос закрыт
Понижены лейкоциты и нейтрофилы
6 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови 5 месяцев
16 сентября 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоцитоз у грудничка
23 января
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья