Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №70935

Что вас беспокоит?

Температура, слабость, боль в груди, затруднённое дыхание

Здравствуйте, Несколько дней назад у папы поднялась температура до 39, не сбиваемая парацетомолом, ибупрофеном и уколом анальгин с демидролом. Боли в груди, верхний отдел справа. После еды, даже самого минимального количества дышать совсем тяжело, Давит на желудок. В спокойном состоянии затруднен выдох. Одышка. Участковый врач выписала антибиотик и атровент. При приеме антибиотика, через час после введения температура падает до 36,5, но к моменту повторного введения вновь поднимается до 38. Сильная слабость. Практически не встаёт. За пол года стал сильно терять в весе, чёрные круги вокруг глаз. Сильная одышка появилась год назад. Сегодня сделали рентген: На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки лёгочные поля с выраженным усиленным легочным рисунком за счёт сосудистого и интерстициального компонента с наличием множественных миллиарных очагов больше справа в верхней доле. Корни легких фиброзно уплотнены. Рёберно- диафрагмальные синусы свободны. Сердечно-сосудистая тень особенностей не представляет. Что это может быть? Спасибо заранее

1 Июня 2018·Просмотров: 8678·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,вам нужно исключить туберкулёз. Проконсультируйтесь с фтизиатром.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описана картина, подозрительная на туберкулез. Фтизиатр Вашего отца консультировал?

Принятый ответ

Добрый день. Это может быть как туберкулез, так и начало онкопроцесса. Сдавал ли отец мокроту? Консультировали ли его по поводу этого снимка какие-нибудь специалисты?

Принятый ответ

Сдать мокроту на микобактерию туберкулеза, консультация в срочном порядке фтизиатра, затем онколога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обязательная конс с фтизиатром и онкологом.Нужны анализы-оак,оа мочи,ЭКГ,МРТ орг бр полости,легких,ревмопробы.Это минимум.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам рекомендовано (пройдите курс лечения):
1) Противовирусное средство Кагоцел - внутрь по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером 7-10 дней; Антибактериальный препарат Таб. Амоксициллин - внутрь по 1 таб. 2 раза в день утром и вечером 7-10 дней;
2) Бромгексин (отхаркивающее средство, способствующее отведению мокроты) - внутрь по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней;
3) Таб. Парацетамол - внутрь по 1 таб. при температуре выше 38,0 градусов;
4) Полоскание горла раствором Соды, Прополиса 2-3 раза в день - до купирования признаков простуды;
5) Витамины (Мультитабс интенсив, Витрум, Центрум, или Супрадин) - внутрь по 1 таб. 1 раз в день 2-3 месяца;
6) Спрей Каметон - орошение полости горла и носа 1-2 раза в день (по 3 раза в каждый ход) 7-10 дней;
7) Горчичники на область шеи, грудной клетки, обильное питье (чай с лимоном и медом, шиповником).
Проконсультируйтесь у врача-терапевта в поликлинике по месту жительства, есть возможность вызвать врача на дом, встаньте под наблюдение врача-терапевта 1 раз в неделю. Если есть необходимость обратитесь по скорой медицинской помощи!!! Консультация врача-фтизиатора (обязательно) в туб. диспансере по месту жительства.
Не переживайте! Постарайтесь не волноваться.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Похоже на онкопроцесс в ЖКТ с метастазами в легкие.
Нужно пройти ФГДС и колоноскопию с биопсией слизистой. Анализы мокроты на бактерии туберкулеза тоже необходимы.

Принятый ответ

Самостоятельно ничего не предпринимайте,так можете упустить время. Завтра же обратитесь в поликлинику к участковому врачу со снимком, вам проведут диагностический поиск для исключения двух угрожающих состояний: туберкулёз и онкологический процесс.

Принятый ответ

В принципе, если четко описаны миллиарные изменения в верхней доле- похоже на фтизиатрию. Нужно показать папу фтизиатру. Или очно пульмонологу. А вообще тактика обычно такая: антибиотики на 7-10 дней и потом контроль рентгена . В идеале- КТ органов грудной клетки. Если изменения останутся -консультация фтизиатра и онколога.

Если есть жалобы на проблемы с пищеварением и похудение пол года, нужно исключить проблемы и с ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. По рентген картина,характерная для туберкулёза, при онкологии метастазы чаще в нижних долях. Первым делом к фтизиатру для проведения специфических проб. Возьмите предыдущие снимки( прошлых лет) лёгких из своей поликлиники. Учитывая жалобы на желудок, если состояние позволяет- ФГС.

Здравствуйте, однозначно срочно консультация фтизиатра. Нужно исключить туберкулез. Именно для него характерна такая картина

Срочно на приём к фтизиатру и онкологу. Больше подозрений на туберкулёз.

Исключайте в первую очередь туберкулез, выполняйте кт органов грудной клетки, анализ крови развернутый, госпитализация в профильное отделение.

Здравствуйте. Исключить неободимо туберкулез и онкологию

Здравствуйте. Вам рекомендовали горчичники- их не в коем случае Нельзя!!!
Вам необходимо дообследоваться: диаскинтест, мрт грудной клетки.
Очная консультация фтизиатра и онколога.

Здравствуйте,Ольга!вам в обязательном порядке нужно отца показать фтизиатру, пройти минимальный комплекс биохимического обследования крови, консультация онколога ,если это будет необходимо

"Множественные миллиарные очаги больше справа в верхней доле легких" - исключить или подтвердить туберкулез легких ! Папа лихорадит, есть явления интоксикации (слабость, потеря веса), явления дыхательной недостаточности (сильная одышка). Сейчас важно установить диагноз. У терапевта берете направление на консультацию к фтизиатру или пульмонологу. В идеале будет госпитализация , для проведения ускоренной диагностики и параллельного проведения симптоматической терапии.

Здравствуйте! Необходимо дообследование : КТ лёгких, мокрота на БК ( микобактерии туберкулёза), консультация фтизиатра и онколога в экстренном порядке . Всего Вам доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.