Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить дуоденальный рефлюкс? — вопрос №732857

2431 просмотр

Здравствуйте! Беспокоила проблема вздутия и тяжести верхней области кишечника, сделал колоноскопию( отклонений нет)+ фгдс от 8.01.22 ниже фото результат прикрепляю. 8 лет назад делал Фгдс был поверхностный гастродуоденит и пропивал терапию против хеликобактер ,на тот момент пролечился результаты были отриц. В этот раз снова нашли хеликобактер, но слабоположительную активность. На данное время проблема, что испытываю тяжесть в верхней части эпигастрии после еды и чувство задержки еды, болей нет ,изжоги нет. Иногда бывают проблемы со стулом -запоры. Занимаюсь спортом с железом и мне тяжело набирать вес, когда много ем то наоборот худею, когда мало ,то понемногу набирается, но долго. Делал УЗИ брюшной полости ,там все в норме. Хотелось бы получить рекомендации и если необходимо лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас по ЭГДС воспаление в пищеводе, эрозии, это требует лечения. Хеликобактер на данный момент думаю не стоит лечить.
Советую принимать Нексиум 20 мг по 1 т×2 раза за 15 мин до еды
Фосфалюгель по 1 пак×3 раза через 1,5 ч.после еды
Так же рекомендую соблюдать диету с исключением горячей, грубой, острой,жирной,копчёной пищи, так же следует исключить кофе и шоколад
Принятый ответ
Клиент
Ульяна, спасибо за ответ! А как вы поняли что именно с пищеводом проблемы и эрозии? Горячую пищу и напитки не употребляю. Значит проблема в другом, возможно выбрасывалось содержимое желудка? И сколько по времени будет занимать такое лечение?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
По ЭГДС. Там при осмотре пищевода в нижней трети воспаление и линейные эрозии
Гастроэнтеролог
Лечение не меньше месяца. В идеале после лечения переделать ЭГДС,и ещё на месяц оставить поддерживающую терапию нексиум 20 мг в сутки
Клиент
Ульяна, с этим ясно, а то что дуодено-гастральный рефлюкс от чего возникает?
Гастроэнтеролог
Это могло быть спровоцировано самим исследованием, в таком случае он пройдёт через несколько часов,возможно дней. Так же причина может быть в заболеваниях желчного пузыря. Поэтому рекомендовано УЗИ брюшной полости
Клиент
Ульяна, Узи не давно делал, у меня с рождения имеется загиб, а так с остальным все в норме
Гастроэнтеролог
Возможно дуоденогастральный рефлекс связан именно с этим
Гастроэнтеролог
В течение 1 часа после еды не ложиться,не наклоняться, не поднимать тяжести, спать с приподнятым головным концом. Если бывает изжога,то обязательно использовать антациды типа ренни,гевискона в момент изжоги.
К лечению можно добавить Пепсан Р по 1 капс × 2 раза для улучшения моторики и снятия ощущения тяжести
Клиент
Ульяна, Кстати да, когда принимаешь приподнятое положение то значительно легче становиться.
Гастроэнтеролог
Вам обязательно нужно пролечить пищевод и сейчас соблюдать режим питания, не провоцировать запросы желудочного содержимого в пищевод
Клиент
Ульяна, А что если своевременно не устранить проблему ,к чему могло привести?
Гастроэнтеролог
Эрозии могут стать язвами пищевода (они лечатся гораздо хуже), возможно грубое рубцевание и сужение пищевода, замещение нормальных клеток на нетипичные для пищевода
Клиент
Ульяна, и этот препарат Нексиум способствует восстановлению слизистой? Вы написали 2р в день, это утром и в обед?
Гастроэнтеролог
Он блокирует выработку соляной кислоты,чтобы если запросы в пищевод будут происходить, не раздражать слизистую. Принимать утром и вечером
Клиент
Ульяна, то есть и по средством снижения кислотности слизистая пищевода со временем восстановится? И еще можно ли применять желчегонные например аллохол переодически принимаю или Урсосан?
Гастроэнтеролог
Да. Это основная группа препаратов для лечения воспаления в пищеводе. Аллохол сейчас не рекомендую принимать,т к он может усилить заброс желчи в желудок. Урсосан может раздражать слизистую желудка, поэтому если решите его принимать,то принимайте не намного,а сразу после ужина
Клиент
Ульяна, Аллохол может способствовать выбросу желчи в желудок? Каким образом ведь это желчегонный? Урсосан я так понял лучше перед сном принимать?
Гастроэнтеролог
Аллохол обладает желчегонным действием, желчи в желудке и так много, значит возможно забрасываться её будет ещё больше, т.к желчный пузырь будет сокращаться ещё активнее. Урсосан по инструкции нужно принимать на ночь. Но он сам по себе может раздражать воспаление слизистую желудка и усиливать воспаление
Клиент
Ульяна, просто я думал ,что желчегонные работают по принципу снижения выработки собственной желчи, а тут с ваших слов значит Аллохол еще больше усиливает выброс собственной желчи?
Гастроэнтеролог
Желчегонные улучшают выброс желчи
Хирург
Здравствуйте. Есть воспаление в пищеводе. Сейчас важно пролечить его. Стоит принимать омез по 20 мг2 раза в сутки з 30 мин до еды и принимать дюспатолин для нормализации моторики ЖКТ. так же важно принимать альфазокс по инструкции для протекции слизистой пищевода. Диета важна как в поняли. И стоит придерживаться антирефлюксного режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным концом туловища. будьте здоровы
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас эрозивный эзофагит, также заброс желчи в желудок. Рекомендую сделать ВУЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей, биохимический и клинический анализы крови. Лечение по результатам ФГДС назначено?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По леаению-
Ганатон 3 раза в сутки до еды 1 месяц
Разо 10 мг до завтрака 1 месяц
Урсосан 250 мг на ночь месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причина болей в горле рефлюкс или нет?
3 июня 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Рефлюкс гастрит
17 февраля 2021
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
29 января 2022
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ребёнок 4 месяца, болит живот
4 ноября 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Прикорм на ИВ (дочь 4 месяца)
15 декабря 2022
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий