Консультация дерматолога /

Периоральный дерматит 3 недели без улучшений.. — вопрос №765078

6806 просмотров

Примерно в середине декабря появилась сыпь выше губ. Начал мазать Акридермом все было в порядке, но в начале января переболел короной и появилось жуткое раздражение. Лет 10 назад уже сталкивался с пероральным дерматитом на фоне применения гормональных мазей, к сожалению не знал что акридерм тоже гормональная.

По старой памяти начал мазать розаметом неделю наверное. Результата особо не было.

В итоге пошел к врачу в квд, он сразу прописал такропик 2раз в день и топикрем цика.

Начал мазать 2 недели и вроде сначала был результаты, но потом ещё высыпало.

Теперь все вокруг рта уже обсыпало. Пошел к другому врачу, сказали не мазать 2 дня и отправили на анализы на сифилис и демодекс. Анализы и приема ждать почти неделю.

Не уверен что особенно что то скажут по итогу и найдут. Сижу и думаю, лучше не становится, продолжать ли такропиком мазать или розамет или что то другое?

Заметил что после душа все горит, чем можно умываться и вообще касаться ли водой раздражения...

Надо ли анализы на желудочное или на прием к гастроэнтерологу или может посев на микрофлору?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Да, периоральный дерматит. Прблема, скорее всего, в ЖКТ. В первую очередь сдать IgG Helicobacter pylori и идти к гастроэнтерологу.
Гормоны не мазать. Прололжить Элидел или Протопик 1р\д, добавить Розамет или Розекс 1 д. Внутрь Зиртек по 1 табл н\ночь с едой на 14дн.
По диете-такая же, как при розацеа-послушайте мою бесплатную лекцию на youtube-канале Дерматолог доктор Юдина
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, подскажите, пожалуйста, надо ли что то еще сдать дополнительно перед походом к гастроэнтерологу ? МОжет Посев на микрофлору или на лямблии?

Еще вопрос, у меня был протопик, вот 2 недели пользуюсь только лицо от него горит, а воспаления меньше не становятся. Имеет смысл купить элидел? В соседней ветке все про него писали почти, в отличии от протопика...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Там анализов на паразитов сотни. Зачем 2 раза вену колоть? Сдадите все после консультации гастроэнтеролога.
Элидел модно, но он слабее Протопика
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По фото похоже на периоральный дерматит. По режиму: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты, жевательные резинки. Наружно можно продолжить крем Такропик 2 раза в день наружно курс у него 4-8 недель. Для увлажнения можно использовать крем толеран ультра ла Рош позе 2 раза в день.
Развитию периорального дерматита способствует наличие следующих
факторов: использование глюкокортикостероидов (наружно или
системно) и лекарственных препаратов, их содержащих,клещи рода Demodex,использование фторсодержащих зубных паст, ультрафиолетовое облучение, нарушение барьерной функции кожи.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, подскажите,пожалуйста. Так же имеет смысл поменять на тактопик на элидел?

У меня топикрем цика подойдет или лучше купить толеран ультра ла Рош? Что можно для умывания взять еще ? Видел такого плана что то La Roche-Posay Rosaliac Gel
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Нет, смысла менять на элидел нет, это одна группа препаратов. Топикрем цика подойдёт. Для умывания можно биодерма сенсибио или толеран ультра, розалиак тоже подходит, всё эти линейки для чувствительной кожи.
Клиент
Дарья, с меня взяли анализ на демодекс и сифилис. Если демодекс будет там какое то особенное лечение будет? Глобально важно определить его наличие?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Главное чтобы демодекс посчитали количество особей на 1 кв см, если их больше 15-20, то тогда можно будет добавить розамет наружно или орнидазол внутрь. Если будет написано просто обнаружено, то это не информативный анализ, этот клещ есть у всех на коже в норме, важно количество.
Клиент
Дарья, Я просто переживаю уже 2 недели я мажу такропиком, а раздражение больше становится . На диете пока не сижу жесткой, но и не ем ничего острого или горячего и так далее.

Может кровь сдать еще на что то...странно как то.
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте. Такропик до 14-30 дней ,лучше 0,03%. Сыворотка розалиак от ла рош позе уход.избегать горячее,острого,алкоголя,зубные пасты без фтора (Флориды можно). Подушка синтетическая. Сделать эгдс с биопсией на х.пилори в плановом порядке,не срочно.и лечить бактерию ,если она найдётся у гастроэнтеролога или терапевта 2мя антибиотиками.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте ! Продолжайте использовать такропик и добавьте розамет. Умывание можно cetaphil pro или bioderma sensibio
Принятый ответ
Клиент
Бэлла, а как правильно использовать типа розамет утром и протопик вечером? Спасибо
Дерматолог, Косметолог, Детский
Можно в такой последовательности
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, похоже на проявления периоралтного дерматита . Наружно крем Розекс или Розамет 1 раз в день на ночь и убрать пасту зубную с фтором
Принятый ответ
Клиент
Елена, Я просто переживаю уже 2 недели я мажу такропиком, а раздражение больше становится . На диете пока не сижу жесткой, но и не ем ничего острого или горячего и так далее.

Может кровь сдать еще на что то...странно как то.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница.
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
93 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Трижды описал свои жалобы столько чёткие ответы получил Спосибо Викторие🥰 Рекомендую на все...
фотография пользователя
Врач очень грамотный. Чётко ответила на вопрос. Спасибо. Всё хорошо описала Спасибо большое