СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия, повышены тромбоциты.

В январе переболела омикроном. В феврале сдала кровь.Результаты-гемоглобин низкий, тромбоциты и тромбокрит повышены. Д димер пришел нормальный. Пропила тотему (3 амп в день 2 нед), сдала повторно. Гемоглобин повысился, но все равно завышены тромбоциты и ретикулоциты, биохимия нормальная (немного больше холестерин)

5 Марта 2022·Просмотров: 551·Алла, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы хорошие, продолжайте приём препарата железа, также в рацион добавьте больше красного мяса (говядины, баранины, печень), свекла и гранатовый сок- основные источники железа.
Но при этом исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни.
Тромбоциты повышены незначительно, международная норма является до 450. Поэтому повода для беспокойства нет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Хуршидбек, спасибо Вам за ответ!

Пожалуйста, будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте

Вам надо продолжить приём железа, анемию корректирует долго (!), бывает и 6 мес и больше. Процесс контролирует терапевт по месту жительства, должен нормализоваться гемоглобин, эритроцитарные индексы, ферритин должен стать от 40 и выше. Также нужен поиск причины анемии (эгдс, консультация гинеколога, узи малого таза).
Тромбоциты до 450 это норма!

Принятый ответ

Здравствуйте, Алла, вам необходимо продолжить приём препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяца, затем по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 2-3 месяцев, не ранее чем через 10 дней после отмены контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

Ретикулоциты (молодые эритроциты) повышены - это говорит об активной работе костного мозга после вирусной инфекции

Тромбоциты у вас в норме, в динамике они снижаются

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас лёгкая анемия. Наиболее биодоступными являются хелатные формы железа, но можно продолжить приём Тотемы ежедневно 3 мес. Далее контроль Ферритина. Он должен быть как Ваш вес и >.
Приём препарата железа разделять с кофе и крепким чаем, молочными продуктами на 2 часа.
Также нужно выяснить причину железодефицита: необходимо исключить заболевания жкт ( кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопия),обильные менструации и гинекологические заболевания ( консультация гинеколога), и нормализовать питание (уменьшить количество кофе и крепкого чая, увеличить в рационе количество красного мяса)

По поводу тромбоцитоза: он реактивный, вторичный(на анемию и перенесенную вирусную инфекцию). Со временем показатель нормализуется. В этом ничего страшного нет, тем более повышение совсем небольшое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.