Консультация педиатра /

Температура у ребёнка 4 день — вопрос №814413

363 просмотра

16.03 вечером (~20:00) у ребёнка год и 10 поднялась температура 38,5. До вчерашнего вечера поднималась каждые 6 часов, как только переставало действовать жаропонижающее. Сегодня температура поднялась через 12 часов после жаропонижающего. Из лечения назначено педиатром только бактериофаг от синегнойки (выявлена в соскобе с носоглотки). Сдали сегодня кровь и мочу. Прошу помочь в расшифровке

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Доброе утро. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте. Прикрепила к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Доброе утро. По общему анализу крови имеются признаки бактериальной инфекции-сдвиг лейкоцитарной формулы влево (нейтрофилез и лимфопения), ускорение Соэ. Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко - без патологии. По анализам необходимо антибактериальная терапия. С учётом наметившейся положительной динамики (дольше держится нормальная температура) я бы выжидала сутки с назначением антибиотиков.
Клиент
Елена, спасибо большое за ответ!
Педиатр, Нефролог
Здоровья вам и вашему ребенку
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. По крови бактериальнвя инфекция, преобладают нейтрофилы, соэ высокое, общие лейкоциты повышены. По крови бы антибиотик добавить. Но надо учитывать,будет ли подниматься температура ещё. Возможно, будет достаточно действия бактериофага
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сколько ещё может быть температура дней до антибиотика?
Педиатр, Эндокринолог
Обычно ждём полных 3 суток, то есть до вечера сб получается. Если сегодня к вечеру плднимется-начинать антибиотик
Клиент
Мария, 16.03 ребёнок закончил принимать антибиотик Зиннат, прописанный лором на основании результатов мазков. Можно ли ещё принимать антибиотик в таком случае?
Педиатр, Эндокринолог
Да, так как после курса антибмотика кровь остаётся на сегодня бактериальная
Педиатр, Эндокринолог
По моче всё нормально. Ещё немного снижен гемоглобин, но это бывает на фоне болезни. Лучше пересдать кровь в динамике через дней 5
Педиатр
Михаил, здравствуйте
По общему анализу мочи все показатели в пределах нормы, воспалительных изменений нет
По клиническому анализу крови:
- лейкоциты на верхней границе нормы (норма до 15.5×10⁹/л), повышение соэ
- по лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы, а по возрасту должны преобладать лимфоциты. Но также отмечается повышение моноцитов, что может говорить нам о вирусной инфекции
В целом, по анализу можно сказать, что кровь вирусно- бактериальная. Если сейчас самочувствие ребенка улучшается, увеличиваются интервалы между жаропонижающими, то пока с антибиотиком стоит подождать. Но в случае, если температура вновь будет повышаться и нарастать или интервалы между жаропонижающими сокращаться, то антибиотик стоит подключить
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Выздоравливайте ⚘
Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК высокие лейкоциты , нейтрофилы, моноциты . Этиология вирусной бактериальная.
Как общее состояние у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. Последний подъем температуры был 4 часа назад до 39,2 (спустя 12 часов с последнего жаропонижающего). После снижения температуры ребёнок активный. Кушает, пьёт, играет.
Педиатр
Температура может быть до 5 суток.пока что продолжить симптоматическую терапию:
- питье обильное их расчёта 30мл/кг в сутки .
- прочищать носик с физраствором 3-4 раза в день.
- Температура снижаем дозировками по весу ,т.е нурофен 10мг/кг, парацетамол 15мг/кг.
- если при температуре холодные руки и ножки, значит есть спазм периферивеских сосудов и нам нужно его снять. Т.е согреваем,разминаем, надеваем носочки ,можно дать но-шпу. Созрели ноги и руки ,значит спазм прошёл и температура быстрее будет снижаться.
При сохранении температуры на 5е сутки за 38 ,то начать антибиотик.
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ!
Клиент
Анастасия, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Здравствуйте. По анализам крови воспалительный процесс, необходимо очный осмотр врачом педиатром. Решение по назначению антибиотика принимает врач педиатр. При температуре 38.5 и выше парацетамол 10 мг на кг веса розовая доза даётся не более чем 3 раза в день. Берегите себя. С уважением, Крылов Сергей Васильевич.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительная температура, ломота
13 июня 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Температура после ныряния
25 февраля 2024
ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Температура
26 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Лающий кашель
9 июня 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
У ребенка температура 4 день
9 декабря 2024
umka-89@bk.ru, Рязань
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
7 января
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена