Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №823475

Что вас беспокоит?

Лечение гипертонии

Здравствуйте, уважаемые доктора! Пишу Вам в очередной раз. Ну как же без Ваших советов!) тем более муж наотрез отказывается идти на приём. Дело в том, что у него наблюдаю повышенное давление. 140 на 90. 145/100.Вчера было 160/110.впервые!пульс всегда 90. И он говорит, что пульс такой со времен армии. Имеется сахарный диабет 2 типа субкомпенсированный. Сахар больше 8 ни разу не поднимался. Только когда болел короной был 10. Принимает от сахара глюкофаж лонг по 500 мг. Держиться на уровне 6.4, 6.8. Подскажите пожалуйста какие бы вы порекомендовали принимать препараты от давления? Учитывая диабет. Заранее буду благодарна за советы)

27 Марта 2022·Просмотров: 613·Галина, Воронеж

Здравствуйте.
Можно начать телзап 40 мг по 1 таб утром и небиволол 2,5 мг утром под контролем пульса и артериального давления.

Алексей, а можно что то чтобы один раз выпил и все. Он не любит лечиться)

Из комбинированных препаратов может подойти престилол 5+5 мг - 1 таб утром.

Алексей, хорошо. Спасибо. Буду заставлять мужа лечиться)

Пожалуйста)

Алексей, а пульс всегда был 90. Если мы ему сейчас его понизим лекарствами хуже не будет? Всю жизнь высокий, а тут... Вчера после приёма капотена пульс снизился до 75.

Хуже не будет.
Но за пульсом следите чтобы не снижался ниже 60 в покое.
Капотен кстати не снижает пульс.

Алексей, хорошо. Поняла Вас. Но посмотрела таблетки Вами рекомендованные очень дорогие. А если начать с лизинлприл по 2,5. Можно? Учитывая СД. В больнице его давали. И он хорошо переносил

Попробовать можно, но на пульс он не влияет совсем.

Алексей, а то что я принимаю Вальсакор 80 ему можно, учитывая СД?

Принятый ответ

Можно.

Алексей, ок. Тогда Вальсакор под рукой, попробуем его. Спасибо!

Алексей,

Добрый день!Сколько лет мужу?Ранее что то от давления пил?

Яна, здравствуйте. Мужу 58 лет. Раньше ничего не принимал и давление не мерил и не жаловался на давление. А вот как только 2 года назад обнаружили диабет, стало подниматься давление

И сдать липидограмму)

Учитывая СД, я бы рекомендовала Трипликсам 5/1,25/5 .1 таб утром.Отлично работает)

Яна, сильно не снизит давление?

Нет, в крайнем случае - можете принимать половину.

Яна, ок, поняла. Спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы)

Здравствуйте!
Можно рассмотреть приём Гипосарт 8 мг утром или Телмиста/Телзап 40 мг утром начальная доза.
Конкор 2,5 мг 1 т утром
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.

Анна, хорошо я поняла Вас. Обследование проходили в стационаре, когда лежали по поводу короновирусной инфекции. Там только узи сердца не делали. Остальное все сдавали. Там ему давали лизинлприл 10. И сильно сбили давление 110 /70.он как пьяный был. 140/100.ое его не чувствует. А кпотен вчера дала таблетку, после неё через час было 160/110.до этого было 140/90.только после второй таблетки капотена это уже получается 2 по 25 начало снижаться. На обследование сейчас затащить и не может быть речи. Не идёт. Поэтому то и пишу сюда

Лизиноприл 10 мг - для него много. Можно принимать по 2,5 мг 1 т 2 раза в сутки, плюс добавить что нибудь для урежения пульса (конкор, Эгилок). Поскольку на фоне высокой ЧСС - сердце мало получает кислорода.

Анна,а хуже ему не станет, если пульс всегда был 90, а потом мы его снизим? Вчера после капотена был пульс 75

Понаблюдайте пока, возможно пульс высокий на фоне давления. Принимайте лизиноприл - если пульс нормализуется, не добавляйте Конкор.

Анна, вы не поняли. Пульс у него всегда 90, даже если давление 125/80

Принятый ответ

Тогда стоит добавить Конкор 2,5 мг, чтобы уредить пульс.

Анна, хорошо. Будем пробовать. Спасибо!

Здравствуйте можно начать с конкора по 2.5 мг 2 р в день

Гульнара, спасибо за ответ. Сейчас вот вечером мерию 147/97. Муж никак не ощущает давление... Что сейчас дать?

Принятый ответ

А что есть дома из препаратов?

Принятый ответ

Добрый день! Я бы рекомендовала начать с амлодипина по 5 мг 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.