Консультация гинеколога /

Проблема с овуляцией — вопрос №855433

776 просмотров

Планируем беременность уже 3 года, проблемы с щитовидкой, был зоб, потом на протяжении 12 лет гормоны были в норме, 3 года назад стал высокий ТТГ около 9, сейчас на Эутироксе 125, последние анализы ТТГ 2.61, Т4 св 15.26, Т3 св 3,57, Анти-ТГ 252,39, Анти -ТПО 3491,92. ЗППП нет. витамин Д 29 (пью детримакс). Пролактин 406.6, ЛГ 2,42, ФСГ 4,80, Ферритин 19.6, АМГ 0,54.Овуляцию 2 месяца тестами не могу проследить, цикл не стабилен. Как можно восстановить овуляцию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! у вас низкий уровень ферритина - принимаете какие-то препараты железа?
вы УЗИ органов малого таза делали? смотрели что с фолликулами? Низкий АМГ
Клиент
Светлана, для ферритина ничего не принимаю, на узи когда делала ничего врач не сказала про фоликулы, сказала тесты делать.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вы не могли бы прикрепить сам результат УЗИ?
По рекомендациям воз уровень ферритина должен быть не ниже 30,в идеале 40-50, поэтому я вам рекомендую принимать Сидерал форте по одной таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев
Клиент
Светлана, к сожалению нет, делал сам врач и на руки ничего не дала. Сказала принимать дюфастон с 15-28 день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В первую очередь Вам необходимо отследить по УЗИ рост и созревание доминантного фолликула, а также толщину эндометрия, то есть сделать УЗИ на 5-7, 13-14 и 21-23 день менструального цикла
Мужу сдать обязательно спермограмму и посмотреть на качество сперматозоидов
А беременности вообще были?
Клиент
Светлана, муж спирограмму сдавал, врач сказала что все нормально, беременности не было не разу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это очень хорошо, что спермограмма в норме, тогда отследите по УЗИ овуляцию
Если овуляции не будет, то нужно решать вопрос о стимуляции овуляции, потому как низкий АМГ
Клиент
Светлана, на данный момент вес 102 кг, рост 164, снизить не получается толком, генеколог сказала пропить дикироген 1 саше в день и дюфастон с 15 по 28 д, адекватно ли то что она предлагает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас есть ещё и инсулинорезистентность, поэтому здесь необходимо решать вопрос о приёме метформина, снижение веса это главная ваша задача - как только вес снизиться, то работа яичников может наладится
А дикироген нужно принимать по одному саше два раза в день
Цикл нерегулярный?
Клиент
Светлана, цикл бывает 21 день, бывает 35, сдавала гликированный гемоглобин доля % 5.50, ССГП 6.2 ммоль, холлестеро 4.51. Гинеколог сказала сказала пересдать через 4 мес амг, что из за гормонов щитовидки (которые только пришли в норму) может быть ложный результат. Может быть такое? и можно ли по гликированный гемоглобину что я сдавала определить что у меня инсулинорезестентность, может ли это как то влиять на снижение веса, что не получается или могут влиять гормоны щитовидки на снижение веса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По гликированному гемоглобину мы не можем говорить об инсулинорезистентности, Вы можете сдать индекс homa и тогда можно посмотреть, но учитывая ваш индекс массы тела у вас будет инсулинорезистентность, естественно необходим приём препаратов для того чтобы снизить вес
Конечно и щитовидная железа и поджелудочная железа влияют на ваш вес -
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поэтому как только вы нормализуете гормоны - вес пойдёт вниз, но здесь обязательно необходима корректировка образа жизни - правильное питание, физическая нагрузка обязательно
Клиент
Светлана, насчет питание, в очень многом ограничиваю, хлеб, сладкое, ничего жаренного, все тушеное, вареное, насчет спорта пока только бассейн. А может быть из гормонов щитовидки ложный АМГ? и что вы посоветуете начать пить дигироген или сделать тест?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На уровень АМГ ничего не влияет, но вот ошибка лаборатории может быть
Дикироген однозначно принимайте, при ваших показателях это нужный препарат
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а верно ли что он может нормализовать цикл и что он поможет снизить вес? а что вы скажете а дюфастоне с 15 по 28 день, все такие это гормоны, боюсь еще набрать вес.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дикироген снизить вес не поможет, а вот на качество оставшихся яйцеклеток влияет
Дюфастон нужен или нет - нужно решать по УЗИ и фолликулометрии
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! По уровню ферритина необходимо принимать препараты железа. Запас по яйцеклеткам низковат- были ли беременности вообще и чем они закончились если были? Проводили узи органов малого таза? Укажите ваш рост и вес пожалуйста.
Клиент
Марина, беременности не было, по узи врач сказала только ловить тестами овуляцию и принимать дюфастон с 16 по 28 день.
Гинеколог, Репродуктолог
Тесты на овуляцию это не достоверный способ, необходимо проводить их правильно. Получив 1 раз две полоски на тесте это еще не говорит о том что есть овуляция. Учитывая ваш амг, вам стоит проводить фолликулометрию, оценивать рост доминантного фолликула. И желательно не терять времени на тесты на овуляцию. С приемом дюфастона согласна.
Гинеколог, Репродуктолог
Ну и не лишним на узи оценить овариальный резерв, дабы понимать какую тактику для вас подобрать. Либо нет поводов для тревоги и продолжить зачатие самостоятельно, либо если овариальный резерв снижен- пробовать зачатие но под контролем узи, параллельно консультируясь с репродуктологами.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы УЗИ делали во второй фазе, смотрели, есть ли желтое тело?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы по УЗИ отслеживали овуляцию в последних двух циклах?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
Сколько полных лет Вам?
Ттг у Вас компенсирован сейчас, эутирокс продолжайте.
Ферритин низковат, какой уровень гемоглобина? Обязательно нужно поднимать приемом препаратов железа.
Что касается гормонов - АМГ очень низкий, есть снижение овариального резерва.
Сколько фолликулов описывают в яичниках по узи? Не рассматриваете вариант ЭКО?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Врач доброжелательный, грамотный. Знает свое дело Очень нужная информация. Однозначно да.
— Кристина
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва