СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился сахар после лечения

Добрый день! После лечения у ревматолога сыпи на теле (диагноз -под вопросом геморагический васкулит после ковида (ковид был 8 месяцев назад), дерматит, розовый лишай ти тд, нейропатический постковидный синдром (мучали сильные боли в мышцах, сейчас немного еще есть)) повысился сейчас сахар. Лечение: в/в система натрий хлорид+дексаметазон 8мг-5шт, 4мг-5 шт), в/в натрий хлорид+пентоксифелин 10 шт, сегодня 6 система цитофламина+натрий хлорид, пью магний, нейробион, аскорутин, габапентин, амитриптилин 25 мг на ночь, тиоктовая кислота 600 мг/су, омез, кардиомагнил 75 мг на ночь (тк в анализе крови тромбоциты 399 и д. димер 0,5, при норме 0,25), моча норма, узи почек тоже. Сахар был до лечения в норме, сегодня утром 8,9. Дексаметазон закончила капать 4 дня назад, потом повысилось давление, слабость, очень плохо себя чувствовала после него, сахар подскочил, переживаю... Подскажите, может надо лечение какое то лечение от сахара или ждать еще?

21 Апреля 2022·Просмотров: 640·Наталья, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!Здравствуйте, инъекции дексаметазона повышают сахар крови. Это нормально. Необходимо проверить сахар после курса лечения, через 2 недели после отмены дексаметазона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий, спасибо за ответ, подскажите мне надо сидеть на диете? и хотела уточнить по поводу д димера, кардиомагнила будет достаточно?

Нет! На диете сидеть не надо! Но все таки я бы проверил гликированный гемоглобин, что бы убедиться в отсутствии нарушений углеводного обмена.
С учетом проявления у Вас возможного васкулита, повышенного уровня в 2 раза д-димера, тромбоцитоза я бы рекомендовал прием элеквиса 2,5 мг 2 раза, хотя бы в течении месяца, а потом контроль. Кардиомагнил при этом не надо! Необходимо еще проверить коагулограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Василий, куоаграмма в норме, кроме д димера

Здравствуйте! На фоне дексаметозона могут повышаться сахара. Обычно нормализуется самостоятельно после отмены препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фирюза,подскажите мне надо сидеть на диете?пару дней назад сахар был ниже, а теперь с каждым днем выше, переживаю и хотела уточнить по поводу д димера, кардиомагнила будет достаточно?

Здравствуйте, вы получали гормоны они могут вызывать колебания сахара и артериального давления, пока придерживайтесь диеты- 9 стола, сдайте гликированный гемоглобин через 14 дней если сахар не стабилизируется. У вас повышен д-димер нужно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, решить вопрос о назначении антикоагулянта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вита, узи сосудов нижних конечностей делала,все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вита, врач по результатам узи и анализов прописал кардиомагнил 75 на ночь

Вероятней всего это связано с перенесенным ковид

Этот препарат не подходит в данном случае нужен антикоагулянт

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вита, уже 8 месяцев прошло, после подтвержденного ковида, 25 процентов поражения, госпитализация была, неужели все это дает такие осложнения спустя длительное время, возможно был еще ковид, перенесенный на ногах, я не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вита, эликвис? что посоветуете?

Да , можно данный препарат только очно обсудить с врачем риски кровотечения.

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина повышение сахара - лечение дексаметазоном. Тем не менее, для исключения сахарного диабета рекомендую сдать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Ввиду повышения д-димера рекомендую приём антикоагулянтов в течение 1 месяца - эликсир 2,5 мг по1 таб 2 раза в день. Кроме того для выяснения причины повышения д-димера рекомендую консультацию гематолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, у гематолога на консультации была с повышенными тромбоцитами, д димер в то время не проверяла, врач смотрела все анализы, сказала пить больше жидкости, отклонений нет написала .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, эликвис начну пить, спасибо

Извините за ошибку, следует читать эликвис, а не элексир. Необходимо выяснить причину повышения д-димера, для этого нужна консультация гематолога, кроме того гинеколог должен исключить беременность, т.к при беременности д-димер тоже повышается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, ничего страшного, я даже не заметила ошибок, беременности 100 процентов нет, я сейчас начну пить эликвис 2,5 мг 2 раза -1 месяц, потом сдам анализы, если показатели будут в норме, (д димер) мне к гематологу не надо, если же будет повышаться, то надо ехать на консультацию, я правильно поняла?

Да, можно действовать таким образом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сергей, можно еще вопрос, д димер может повышаться при хронических болезнях- гастрит, а также при аллергиях, дерматитах, васкулитах?

Принятый ответ

Д-р димер может повышаться при онкологии, некоторых видах анемии, фибрилляции предсердий, инсульте, инфаркте, желудочно-кишечном кровотечении, инфекции, почечной недостаточности, болезнях печени, сильном стрессе, васкулитах.
При гастрите, аллергии, дерматите д-димер не повышается.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.