Консультация эндокринолога /

Железодефицитная анемия при раке щитовидной железы — вопрос №865908

782 просмотра

Продолжительное время в районе 6-7 месяцев понижен гемоглобин, сдала анализы на гомоцистеин, ферритин, витамин В12 по рекомендации гастроэнтеролога так как имеется хронический эрозивный гастрит.запоры, за 6 месяцев похудела на 12 кг. По результатам анализов, сказал все в порядке.....хотя гомоцистеин повышен, а ферритин и витамин В12 понижен. Дал направление на колоноскопию.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Уровень ферритина низкий, необходимо иметь более 30. Нужно принимать препараты железа, например Мальтофер 1 таб утром, 1 таб вечером, во время еды, 2 месяца. + фолиевая кислота 400 мкг в сутки, 2 месяца. Необходимо обязательно сдать кал на скрытую кровь. Какой рак щитовидной железы у вас был? Какое лечение получали?
Клиент
Дмитрий, препараты железа принимаю ферретаб 2 капсулы вечером
Клиент
Дмитрий, папиллярный
Эндокринолог
Вы сейчас находитесь на супрессивной терапии ?
Клиент
Дмитрий, удалена щж 21 ноября 2021 года, в январе радиоактивный йод, 14 апреля повторная операция, удалили лимфоузлы с метастазами
Эндокринолог
Прием ферретаба необходимо продолжить до поднятия уровня ферритина более 30.
Клиент
Дмитрий, да пью эутирокс 150 мкг
Эндокринолог
ТТГ последний какой у вас ?
Эндокринолог
Какие антитела к тиреоглобулину? Тиреоглобулин?
Клиент
Дмитрий, ттг 0.924
Клиент
Дмитрий, ттг 0,924
Клиент
Дмитрий, эти анализы после второй операции еще не сдавала
Эндокринолог
Если у вас были метастазы в лимфоузлах, то у вас высокий риск, поэтому у вас должна быть более жёсткая супрессия. ТТГ держать менее 0,1. Я бы увеличил дозу до 175 мкг. И сдать кровь на тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину.
Клиент
Дмитрий, дозу 150 мне назначил доктор после операции, до этого пила 137
Эндокринолог
Тогда продолжайте 150 мкг. Контроль ТТГ через 2 мес.
Эндокринолог
Здравствуйте!
Прикрепите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, прикрепила
Эндокринолог
Ферритин низкий принимайте феретаб по 2 кап 1р/д. Контроль через 2 месяца.
Какой рак у Вас был, метастазы? когда была операция, что принимаете?
Клиент
Эльмира, рак папиллярный, мтс в лу. операция была 14 апреля, предстоит радиоактивный йод 16 06
Клиент
Эльмира, принимаю эутирокс 150, ферретаб
Эндокринолог
Феретаб продолжайте принимать.
ТТГ необходимо сдать ближе к 14 мая. По результату коррекция дозы эутирокса.
Судорог, мурашек нет?
За 2 недели до РЙТ необходимо будет отменить эутирокс
Клиент
Эльмира, судороги били, принимаю еще кальций и вигантол
Эндокринолог
дополнительно необходимо сдать кровь на кальций, альбумин
Клиент
Эльмира, кальций общий или ионизированный?
Эндокринолог
общий кальций
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите обследования
Принятый ответ
Клиент
Ленар, прикрепила
Эндокринолог
ферритин еще низковат продолжайте принимат ферретаб. так как были метастазы ттг стоит держать ниже 0.1 поэтому стоит прибавить дозу эутирокса на 12.5 мкг и через 2 месяца повтор ттг. проверьте общий кальций, альбумин, паратгормон если беспокоят судороги
Клиент
Ленар, дозу эутирокса принимала 137 до 14 апреля, с 15 пью 150
Эндокринолог
продолжайте 150 мкг, необходимо выяснить причину низкого железа, проверить жкт
Клиент
Ленар,делала фгдс, подтвердился хронический эрозивный гастрит, 4 мая записалась на колоноскопию
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уровень ферритина низковат.Стоит принимать препараты железа до 2 месяцев.,с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
Колоноскопию стоит сделать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упадок сил, тревога, температура, разные боли
24 сентября 2021
Валерия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сильная слабость,но ковид не подтвердили
31 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблема щитовидной железы
21 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь