Консультация кардиолога /

Высокий д димер — вопрос №870054

500 просмотров

У мамы 65 лет , обнаружена онкология, рак яичников, 3 ст, без отдаленных метастаз. Была прооперирована в октябре, в ноябре перенесло коронавирус, далее прошла 6 курсов химиотерапии. На данный момент очень высокий д димер, 2.48, всю химию пила ксарелто, последний курс эликвис

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Сдавали анализ только на д-димер или развернутую коагулограмму?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, сдавали Ачтв 19.2, фибриноген 4.04, протромбин по Квитку 105,30,мно 0.97, протромбиновое время 11.60, гемоглобин 91, лейкоциты 2.7

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, прикрепила все анализы
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел.
Есть склонность к гиперкоагуляции.
Рекомендую вернуть к приему антикоагулянты.
Лучше эликвис. Он лучше переноситься.
Дозировка 5 мг х 2 раза в день - 1 месяц, после сдать контрольные анализы.
Клиент
Алексей, мама купила ксарелто в дозировке 10 мг, можно ее принимать, она решила, что эликвис не помогает
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно ксарелто. Но он принимается 1 раз в день.
Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую начать прием эликвиса 5 мг 2 раза в день или ксарельо 10 мг 1 раз в день
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам коагулограммы склонность к гиперкоагуляции, необходимо принимать антикоагулянты- Эликвис 5 мг 2 р/д, через месяц контроль анализов
Принятый ответ
Клиент
Диана, мама купила ксарелто в дозировке 10 мг, можно ее принимать, она решила, что эликвис не помогает
Кардиолог, Терапевт
Да, но Ксарелто принимать 1 раз в день
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализу есть склонность к тромбозу, поэтому Антикоагулянты нужны, я бы ув дозу Ксарелто до 20 мг в сут и через 1 мес контроль коагулограммы и д димера
Кардиолог
Здравствуйте, Марина!
Для решение вопроса о необходимости продолжения приема антикоагулянта (ксарелто или эликвис) необходимо в начале ответить на вопрос о причине анемии. Она достаточно тяжелая при гемоглобине 91 г/л и эритроцитах 2,5х10^12/л.
Какова причина анемии по мнению врача Вашей мамы?
Принятый ответ
Клиент
Илья, мама прошла 6 курсов химиотерапии, я писала выше, на фоне химии гемоглобин снижался, показатели были гораздо ниже , гемоглобин опускался до 74
Кардиолог
Ваш доктор искал другую причину анемии? например - хроническое кровотечение
Клиент
Илья, нет, хронического кровотечения обнаружено не было
Кардиолог
какие обследования были проведены для его исключения?
Клиент
Илья, вы первый специалист, который говорит о возможном хроническом кровотечении. На протяжении 6 месяцев мама сдавала клинический анализ крови и биохимию 2 раза в 3 недели, были проведены узи ОБП и мт, флг, колоноскопия и гастроскопия. Какие необходимы обследования? Анемия развивалась с каждым курсом химии, поэтому по низкому гемоглобину у врачей вопросов не возникало, впрочем как и по высокому д димеру
Кардиолог
важное уточнение - ФГДС и колоноскопия проведены в конце или по окончанию курсов ПХТ, или до начала ее проведения?
Клиент
Илья, до
Кардиолог
повторите эти эндоскопические исследования. Это принципиально для решения вопроса о том, можно ли принимать антикоагулянт
Кардиолог
Здравствуйте показан приём эликвиса по 5 мг 2 р в день
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, при онкологии риски тромбозов очень высокие, тут необходим прием антикоагулянтов-либо Ксарелто, либо эликвис
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, при онкологии риски тромбозов очень высокие, тут необходим прием антикоагулянтов-либо Ксарелто, либо эликвис
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, при онкологии риски тромбозов очень высокие, тут необходим прием антикоагулянтов-либо Ксарелто, либо эликвис
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, при онкологии риски тромбозов очень высокие, тут необходим прием антикоагулянтов-либо Ксарелто, либо эликвис
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Д димер анализы
21 января 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Повышение уровня Д-димера
26 июля 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Д димер, беременность после криопереноса
26 июля 2023
Наталья, Оренбург
Вопрос закрыт
Повышен д Димер в беременность
8 ноября 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор