СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №870565

Что вас беспокоит?

По результатам анализов гемоглобин понижен, а железо повышено

Добрый день! В последнее время чувствую хроническую усталость, слабость, постоянно хочется спать. По результатам ОАК назначили ферлатум фол. Но сегодня пришел результат биохимии с повышенным значением железа. Ферлатум я еще не принимала. Как быть? Нужно ли дополнительно сдать другие анализы или ситуация ясна, дайте, пожалуйста, комментарии по ситуации.

30 Апреля 2022·Просмотров: 7787·Татьяна, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Продолжайте прием. Гастроскопию делали? Стоит сдать кровь на ттг

- отвечает СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сергей, спасибо, мне назначили ФГС, но пока не делала, теперь придется, анализ ТТГ тоже давно не сдавала.

Принятый ответ

Здравствуйте, приём начните.
при хронической усталости проверить необходимо Вит Д, фолиевую кислоту.
гормоны щитовидной железы: ТТГ, т3 и т4 свободные.

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень запаса железа в организме отражает показатель ферритина, он у вас низкий, так что препараты железа пить стоит

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Препараты железа Вам показаны, т.к. значительно снижен уровень ферритина. Именно он отражает запасы железа в орагнизме. Уровень железа повышен немного и отражает имеено железо в кровотоке. Такое повышение несущественно и возможно, если кровь была сдана накануне менструации, например.

Вероятно, гинекологические проблемы являлись причиной железодефицитной анемии. А сейчас уровень гемоглобина восстановился за счет запасов, но они теперь истощены. Необходимо восполнять.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уровень железа может варьировать в течение суток, зависеть от приёма пищи накануне. Поэтому ориентируемся на ферритин. В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать оак, ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в пределах 50-70 нг/мл. Для оценки функции щитовидной железы- ТТГ.

Здравствуйте! Приём препарата железа обоснован. Вероятно дефицит связан с проблемами жкт, поэтому гастроскопия+ анализ на витамин В13, если и он низкий то подключить ещё витамин В12 и фолиевую кислоту. Проверить витамин Д, глюкозу крови и уровень гормонов щитовидной железы.

Добрый день! Да, в данном случае ориентироваться лучше на уровень ферритина и восполнять его , фетровому в данном случае подходит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.