Что вас беспокоит?
Боли в спине,повышен РЭА
Прошу помощи для пожилого человека 85 лет (женщина). Сильные боли в спине,живет в маленьком городе,онколога нет, невролог толком ничего не назначает, нужна консультация по анализам которые сданы и какие нужно анализы ещё нужно досдать. По возможности дать какое-то лечение (уколы есть кому ставить)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!по мрт поясничного отдела позвоночника грыжи и стеноз канала спондилоартроз
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения бикситор 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
мазь Дипрелифгель два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
От спондилоартроза подсоединить Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Гемоглобин понижен ,ферритин снижен принимаете препараты железа ?Соэ повышено Раково эмбриональный антиген повышен Необходимо колоноскопия фгдс скт легких и маммографию
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено:
*признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
*несколько грыж средних размеров
*не описан позвоночный столб(есть ли сужение или нет)
Общий анализ кров-анемия и ускорение СОЭ
Повышен уровень креатитинаю
Снижен уровень ферритина,но некритично.
Повышен уровень раково-эмбрионального антигена.
Надо искать объемный процесс.
Для снятия болевого синдрома в спине сейчас советую:
*мовалис по 1,5 мл 1 раз в день-3 дня
Затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-7 дней
*омез по 20 мг утром и 20 мг вечером-14 дней
Перед едой за 30 минут
*мидокалм по 150 мг по 1/2 таб 2 раза в день-3 дня,затем по 1 таб утром и 1/2 таб вечером-15 дней
И онкопоиск.
Вам нужно ехать в город на обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте РЭА повышен, у пациентки по анализам железодефицитная анемия средней степени тяжести, в 2 раза повышен креатинин
Необходимо дообследование-
-фгдс
- колоноскопия
- кт легких
- узи почек
- узи органов брюшной полости
- мамаграфия
- общий анализ мочи
- свежие анализы крови- обший анализ крови
- биохимия - общий билирубин и его фракции, асат, алат,щелочная фосфотаза, ггтп, креатинин мочевина, мочевая кислота,сахар крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжами средних размеров. Влияние на нервные корешки и позвоночный канал не описано.
Раково-эмбриональный антиген повышен, что может быть связано с онкологическим процессом. Нужна консультация онколога.
Повышен креатинин, что свидетельствует о нарушении функции почек. Пройдите УЗИ почек и мочевыводящих путей, сдайте общий анализ мочи.
ТТГ - норма.
СА - 19 - норма.
Снижены эритроциты, гемоглобин, повышена СОЭ - может быть связано с онкологическим заболеванием.
Повышен витамин В12.
Немного снижен ферритин.
Из дообследований: УЗИ почек и мочевыводящих путей, органов брюшной полости и малого таза, маммография, ФГДС, КТ лёгких, общий анализ мочи, развернутый биохимический анализ крови. Консультация онколога.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например дексалгин 2 мл внутримышечно 3 дня, затем мелоксикам в таблетках 7.5 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толизор, толперизон) 1 таб на ночь 2 дня, при хорошей переносимости увеличить дозировку до 1 таб 2 раза в день 2 недели
- для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 1 к 1 раз в день перед едой
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Принятый ответ
Здравствуйте, что ещё кроме болей в спине беспокоит?
Вы начали лечение?
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20202 ответа
- 11 Апреля 20229 ответов
- 31 Августа 20249 ответов
- 14 Февраля 20253 ответа