Что вас беспокоит?
Многоводие в 36 недель
Здравствуйте! У меня 36 недель. Есть швы на шейке матки, через неделю будут снимать. Иногда стало подниматься давление до 126/85( 90). Мое рабочее давление до беременности 107(110) на 70(80). Сегодня для себя прошла узи. Результат прикрепляю. Врач поставил выраженное многоводие. Я очень переживаю. Чем это грозит на таком сроке? Как отразится на ребёнке? До этого в 30 недель узи было в полном порядке. Кровоток в норме. Прочитала, что могут быть пороки развития. Но до этого их не было, всегда было по узи все в норме. Так же сделала ктг сегодня, результат прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас живот не болит схваткообразно? По КТГ регистрируется маточная активность, по УЗИ головка расположена низко
Арусяк, нет не болит. Что это значит по ктг? Это плохо? То, что головка низко это тоже не должно быть на таком сроке?
По КТГ записалось два маточных сокращения.
Головка низко, это один из признаков предвестников родов (не значит что сегодня родите, но организм уже готовится к этому) .
Состояние плода по КТГ нормальное, признаков гипоксии нет.
Относительно выраженного многоводия требуется дообследование, контроль количества вод через 3 дня, общий анализ крови, кровь на уровень С-РБ, глюкоза крови, мазок на флору, посев из цервикального канала,если у Вас отрицательный резус или первая группа крови - анализ крови на антитела + регулярный контроль состояния плода по КТГ.
Учитывая тот факт, что Вам и так скорее всего показана была госпитализация для снятия шва, считаю разумным лечь в роддом пораньше, для дообследования и наблюдения.
Амбулаторно это быстро сделать сложно, а вот в стационаре без проблем.
Насчёт многоводия, на Вашем сроке оно в первую очередь требует тщательного наблюдения за состоянием плода.
Если предыдущие скрининги были без патологии, то пороки у плода фактически исключены.
Относительно родов, нужно будет выполнить раннюю амниотомию, для того, чтобы из-за многоводия не происходила компрессия пуповины во время схваток, не развилась слабость родовой деятельности.
Если всё делать внимательно и правильно, исход благоприятный и для Вас и для плода!
Арусяк, спасибо. А то что, плацента на таком сроке 1 степени а 2 о чем то говорит? Я все анализы сдавала. Резус положительный. С реактивный белок 8,7.
1 степень это норма для, этого срока.
С-РБ следует проконтролировать повторно, несколько повышен, норма до 6
Арусяк, просто везде пишут 1 степень до 34 недель. У меня уже 36 и должна быть вторая. И по поводу многоводия, какая степень у меня по узи? Врач пишет выраженная, но судя по индексу не так много.
У многоводия не бывает степеней. Бывает умеренное и выраженное, по тому как видит его доктор УЗИ, он же не только индекс изменяет,но и вертикальные карманы. В протоколе указывается только окончательный итог. Если врач УЗИ указывает выраженное, то на это и ориентируемся, главное чтобы значимо не нарастало количество вод при дальнейшем наблюдении.
По поводу степеней зрелости, чем выше степень зрелости пдаценты тем она "старее" и условно хуже работает, поэтому у Вас не патология, а скорее даже наоборот. Сейчас на самом деле на степени зрелости никто не ориентируется, так как в широкую практику введена допплерография и мы ориентируемся на кровотоки.
Раньше Допплера не было и смотрели только по зрелости плаценты.
Не редко и в 40 недель мы видим степень зрелости плаценты 0-1, это о плохом совершенно не говорит
Арусяк, спасибо большое. Я очень расстроилась из за многоводия. В 30 недель все было в порядке. Сегодня пошёл ещё мазок там лейкоцитов 80-90 в поле зрения. Назначили тержинан на 6 дней. Врач по поводу многоводия ничего не говорит.
Да, мазок плохой действительно, может быть и С-РБ из-за этого несколько повышен.
Учитывая наличие шва, нужно смотреть не прорезался и не провис ли он.
Если доктор растерялся, попросите направление в роддом пораньше.
Там быстро во всём разберутся.
Не расстраивайтесь, всё будет хорошо!
Принятый ответ
Добрый день.
В таком сроке никак особо не должно уже отразиться на течении беременности и развитии плода.
Главное чтобы не было нарушений маточно плацентарного кровотока и на КТГ
Алексей, спасибо.,просто врач пишет выраженое многоводие, а по индексу вроде лёгкое. Как правильно интерпретировать?
Таблицы могут отличаться.
У врача точнее.
Принятый ответ
Здравствуйте, по ктг с плодом всё хорошо, не переживайте, могут быть роды раньше, чем вам посчитали, но у вас уже срок доношенный, так что не переживайте, можете ложиться в стационар на сохранение и обследование
Мая, спасибо. Могут быть роды раньше из-за многоводия?
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20193 ответа
- 14 Ноября 20193 ответа
- 6 Декабря 20192 ответа
- 14 Января 20202 ответа