Консультация акушера /

Многоводие в 36 недель — вопрос №876757

2313 просмотров

Здравствуйте! У меня 36 недель. Есть швы на шейке матки, через неделю будут снимать. Иногда стало подниматься давление до 126/85( 90). Мое рабочее давление до беременности 107(110) на 70(80). Сегодня для себя прошла узи. Результат прикрепляю. Врач поставил выраженное многоводие. Я очень переживаю. Чем это грозит на таком сроке? Как отразится на ребёнке? До этого в 30 недель узи было в полном порядке. Кровоток в норме. Прочитала, что могут быть пороки развития. Но до этого их не было, всегда было по узи все в норме. Так же сделала ктг сегодня, результат прилагаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
У Вас живот не болит схваткообразно? По КТГ регистрируется маточная активность, по УЗИ головка расположена низко
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, нет не болит. Что это значит по ктг? Это плохо? То, что головка низко это тоже не должно быть на таком сроке?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
По КТГ записалось два маточных сокращения.
Головка низко, это один из признаков предвестников родов (не значит что сегодня родите, но организм уже готовится к этому) .
Состояние плода по КТГ нормальное, признаков гипоксии нет.
Относительно выраженного многоводия требуется дообследование, контроль количества вод через 3 дня, общий анализ крови, кровь на уровень С-РБ, глюкоза крови, мазок на флору, посев из цервикального канала,если у Вас отрицательный резус или первая группа крови - анализ крови на антитела + регулярный контроль состояния плода по КТГ.
Учитывая тот факт, что Вам и так скорее всего показана была госпитализация для снятия шва, считаю разумным лечь в роддом пораньше, для дообследования и наблюдения.
Амбулаторно это быстро сделать сложно, а вот в стационаре без проблем.
Насчёт многоводия, на Вашем сроке оно в первую очередь требует тщательного наблюдения за состоянием плода.
Если предыдущие скрининги были без патологии, то пороки у плода фактически исключены.
Относительно родов, нужно будет выполнить раннюю амниотомию, для того, чтобы из-за многоводия не происходила компрессия пуповины во время схваток, не развилась слабость родовой деятельности.
Если всё делать внимательно и правильно, исход благоприятный и для Вас и для плода!
Клиент
Арусяк, спасибо. А то что, плацента на таком сроке 1 степени а 2 о чем то говорит? Я все анализы сдавала. Резус положительный. С реактивный белок 8,7.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
1 степень это норма для, этого срока.
С-РБ следует проконтролировать повторно, несколько повышен, норма до 6
Клиент
Арусяк, просто везде пишут 1 степень до 34 недель. У меня уже 36 и должна быть вторая. И по поводу многоводия, какая степень у меня по узи? Врач пишет выраженная, но судя по индексу не так много.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У многоводия не бывает степеней. Бывает умеренное и выраженное, по тому как видит его доктор УЗИ, он же не только индекс изменяет,но и вертикальные карманы. В протоколе указывается только окончательный итог. Если врач УЗИ указывает выраженное, то на это и ориентируемся, главное чтобы значимо не нарастало количество вод при дальнейшем наблюдении.
По поводу степеней зрелости, чем выше степень зрелости пдаценты тем она "старее" и условно хуже работает, поэтому у Вас не патология, а скорее даже наоборот. Сейчас на самом деле на степени зрелости никто не ориентируется, так как в широкую практику введена допплерография и мы ориентируемся на кровотоки.
Раньше Допплера не было и смотрели только по зрелости плаценты.
Не редко и в 40 недель мы видим степень зрелости плаценты 0-1, это о плохом совершенно не говорит
Клиент
Арусяк, спасибо большое. Я очень расстроилась из за многоводия. В 30 недель все было в порядке. Сегодня пошёл ещё мазок там лейкоцитов 80-90 в поле зрения. Назначили тержинан на 6 дней. Врач по поводу многоводия ничего не говорит.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, мазок плохой действительно, может быть и С-РБ из-за этого несколько повышен.
Учитывая наличие шва, нужно смотреть не прорезался и не провис ли он.
Если доктор растерялся, попросите направление в роддом пораньше.
Там быстро во всём разберутся.
Не расстраивайтесь, всё будет хорошо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В таком сроке никак особо не должно уже отразиться на течении беременности и развитии плода.
Главное чтобы не было нарушений маточно плацентарного кровотока и на КТГ
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо.,просто врач пишет выраженое многоводие, а по индексу вроде лёгкое. Как правильно интерпретировать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Таблицы могут отличаться.
У врача точнее.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по ктг с плодом всё хорошо, не переживайте, могут быть роды раньше, чем вам посчитали, но у вас уже срок доношенный, так что не переживайте, можете ложиться в стационар на сохранение и обследование
Принятый ответ
Клиент
Мая, спасибо. Могут быть роды раньше из-за многоводия?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
25 сентября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Повышение СА-242
10 октября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина