СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Энтерококк фекалис и кишечная палочка у беременной

С самого начала беременности зеленые выделения во влагалище, обильно. ИППП - отрицательно, половой жизнью не живу, в бак посеве было в 8 недель: энтерококк фекалис 10в6, кишечная палочка с гемолитическими свойствами 10в6. Прошла лечение сначала Гексиконом, потом Клиндацин б пролонг. В итоге зеленые выделения сохраняются, 3 мая результаты бак посева: энтерококк фекалис уже 10в7, кишечная палочка 10в6. У меня уже 21 неделя беременности идет. Лейкоциты в мазке: большое количество, Сплошь незавершенный фагоцитоз написано. Флора: Кокковая большое количество. Не обнаружены: дрожжеподобные грибы, гарднереллы, трихомонады, гонококки, мобилинкус. Иппп опять отрицательно. По бак посеву:энтерококк чувствителен к ампициллину, кишечная резистентна к нему. Кишечная чувствительна к AMOXICILLINE CLAVULANAT. Обе инфекции чувствительны к: CO-TRIMOXAZOL, NITROFURANTOIN . Либо мне нужны свечи какие-то во влагалище? Так же меня мучает диарея так же зеленого оттенка, я сдала исследование кала: " ДНК (РНК) микроорганизмов,вызывающих ОКИ (исследование фекалий)" - отрицательно на все инфекции. Сдала кал на "Колонофлор-16" - в заключении написано: "Снижение количества бифидобактерий. Выявлены энтеробактерии рода Enterobacter в количестве 10^5". Я очень переживаю, что всю беременность ребенок в этих инфекциях, и титр растет. Роды первые были 1 год и 4 месяца назад, так же были выделения зеленые во время первой беременности, и после родов у меня опущение и влагалище расширилось ( не знаю как правильно сказать, при приседании в зеркале вижу стенки влагалища), гинеколог сказал в будущем после вторых родов, возможно, потребуется пластика. Гинеколог антибиотик не назначает, сказал можно проставить Тержинан, что вы думаете по поводу данного препарата?

10 Мая 2022·Просмотров: 1945·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, сами результаты посева
Сдавали уже после лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана, здравствуйте, я в посте указала данные бак посева именно после лечения, к сожалению. На данный момент Кишечная палочка 10в6, энтерококк 10в7. До лечения было: кишечная 10в6 и энтерококк 10в6. Тут вырос даже энтерококк до 10в7 после гексикон и клиндацин б пролонг. Результаты как смогла прикрепила)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно проставить макмирор комплекс 1 св на ночь 10 дней во влагалище . С учётом выделенной флоры будет эффективно.
Что касается вашего дисбактериоза - не нужно больше сдавать кал на это исследование. Это не информативно, кал сдают только в случае обследования на яйца глист и хеликобактер. Больше не нужно это делать.
Вам обязательно надо принимать внутрь пробиотики : нормофлорин л, вагилак проледи - на протяжении месяца. Это обеспечит вам нормальную флору влагалища.
Регулярный стул, больше клетчатки, пробиотики, интимная гигиена - это основные моменты на которые надо сделать акцент.

Хорошей вам беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, здравствуйте, спасибо за ответ. Никогда не слышала про такие свечи, безопасны ли они для беременных? Тержинан не совсем мне подходит в данном случае,да?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В посеве у Вас имеется условно патогенная флора - нормальные обитатели нашего кишечника.
Эти микроорганизмы во влагалище жить не должны, тем более в таком большом количестве.
Поселяются они во влагалище при слабом иммунном ответе или недостаточно сильной микрофлоре влагалища.
Лечение должно состоять из двух компонентов.
В первую очередь рационально использовать в Вашем случае свечи с антибактериальными свойствами такие как тержинан или полижинакс, они эффективные и в отношении кишечной палочки и фекального энтерококка.
Если полижинакс по 1 х 1 р/сут во влагалище на ночь 12 дней
Если тержинан то по 1 т х 1 р/сут на ночь во влагалище 10 дней
Но Вы и сами понимаете, что главная Ваша проблема в дизбактериозе.
Так что основной упор нужно делать на препараты нормализующие микрофлору влагалища и кишечника.
Можно вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут не менее 1 мес,или можно линекс форте по 1 к х 3 р/сут не менее 1 мес.
Очень важно исключить если Вы используете спринцевания и мытьё влагалища внутри, таким образом вымывается полезная флора.
Также необходимо отказаться от ношения ежедневных прокладок,ограничить половую жизнь или использовать презерватив на время лечения и соблюдать тщательную гигиену, для профилактики реинфицирования.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.