— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Энтерококк фекалис и кишечная палочка у беременной

110 просмотров

С самого начала беременности зеленые выделения во влагалище, обильно. ИППП - отрицательно, половой жизнью не живу, в бак посеве было в 8 недель: энтерококк фекалис 10в6, кишечная палочка с гемолитическими свойствами 10в6. Прошла лечение сначала Гексиконом, потом Клиндацин б пролонг. В итоге зеленые выделения сохраняются, 3 мая результаты бак посева: энтерококк фекалис уже 10в7, кишечная палочка 10в6. У меня уже 21 неделя беременности идет. Лейкоциты в мазке: большое количество, Сплошь незавершенный фагоцитоз написано. Флора: Кокковая большое количество. Не обнаружены: дрожжеподобные грибы, гарднереллы, трихомонады, гонококки, мобилинкус. Иппп опять отрицательно. По бак посеву:энтерококк чувствителен к ампициллину, кишечная резистентна к нему. Кишечная чувствительна к AMOXICILLINE CLAVULANAT. Обе инфекции чувствительны к: CO-TRIMOXAZOL, NITROFURANTOIN . Либо мне нужны свечи какие-то во влагалище? Так же меня мучает диарея так же зеленого оттенка, я сдала исследование кала: " ДНК (РНК) микроорганизмов,вызывающих ОКИ (исследование фекалий)" - отрицательно на все инфекции. Сдала кал на "Колонофлор-16" - в заключении написано: "Снижение количества бифидобактерий.
Выявлены энтеробактерии рода Enterobacter в количестве 10^5". Я очень переживаю, что всю беременность ребенок в этих инфекциях, и титр растет. Роды первые были 1 год и 4 месяца назад, так же были выделения зеленые во время первой беременности, и после родов у меня опущение и влагалище расширилось ( не знаю как правильно сказать, при приседании в зеркале вижу стенки влагалища), гинеколог сказал в будущем после вторых родов, возможно, потребуется пластика. Гинеколог антибиотик не назначает, сказал можно проставить Тержинан, что вы думаете по поводу данного препарата?

Возраст: 29

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, сами результаты посева
Сдавали уже после лечения?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, я в посте указала данные бак посева именно после лечения, к сожалению. На данный момент Кишечная палочка 10в6, энтерококк 10в7. До лечения было: кишечная 10в6 и энтерококк 10в6. Тут вырос даже энтерококк до 10в7 после гексикон и клиндацин б пролонг. Результаты как смогла прикрепила)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Можно проставить макмирор комплекс 1 св на ночь 10 дней во влагалище . С учётом выделенной флоры будет эффективно.
Что касается вашего дисбактериоза - не нужно больше сдавать кал на это исследование. Это не информативно, кал сдают только в случае обследования на яйца глист и хеликобактер. Больше не нужно это делать.
Вам обязательно надо принимать внутрь пробиотики : нормофлорин л, вагилак проледи - на протяжении месяца. Это обеспечит вам нормальную флору влагалища.
Регулярный стул, больше клетчатки, пробиотики, интимная гигиена - это основные моменты на которые надо сделать акцент.

Хорошей вам беременности!
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо за ответ. Никогда не слышала про такие свечи, безопасны ли они для беременных? Тержинан не совсем мне подходит в данном случае,да?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В посеве у Вас имеется условно патогенная флора - нормальные обитатели нашего кишечника.
Эти микроорганизмы во влагалище жить не должны, тем более в таком большом количестве.
Поселяются они во влагалище при слабом иммунном ответе или недостаточно сильной микрофлоре влагалища.
Лечение должно состоять из двух компонентов.
В первую очередь рационально использовать в Вашем случае свечи с антибактериальными свойствами такие как тержинан или полижинакс, они эффективные и в отношении кишечной палочки и фекального энтерококка.
Если полижинакс по 1 х 1 р/сут во влагалище на ночь 12 дней
Если тержинан то по 1 т х 1 р/сут на ночь во влагалище 10 дней
Но Вы и сами понимаете, что главная Ваша проблема в дизбактериозе.
Так что основной упор нужно делать на препараты нормализующие микрофлору влагалища и кишечника.
Можно вагилак проледи по 1 к х 2 р/сут не менее 1 мес,или можно линекс форте по 1 к х 3 р/сут не менее 1 мес.
Очень важно исключить если Вы используете спринцевания и мытьё влагалища внутри, таким образом вымывается полезная флора.
Также необходимо отказаться от ношения ежедневных прокладок,ограничить половую жизнь или использовать презерватив на время лечения и соблюдать тщательную гигиену, для профилактики реинфицирования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
Елена
10 мая
Елена Белышева, 10 мая
Я автор, не могу прикрепить свои анализы, так как не зарегистрировалась, а после регистрации сейчас сайт показывает, что это не мой вопрос, хотя я автор) Поэтому не знаю, как теперь прикреплять анализы. После всех свечей у меня бак посев энтерококк фекалис 10в7, кишечная палочка 10в6. Флора кокковая большое количество в мазке на микрофлору, лейкоциты большое количество.
Похожие вопросы по теме
Беременность
8 декабря 2018
Павел, Самара
Вопрос закрыт
Задержка менструации. Беременность ?
11 декабря 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Сдала анализы на ТТГ
28 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Витамины во втором триместре
27 августа 2021
Ирина, Тула
Вопрос закрыт
Выделения у кобеля
22 января
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Утрожестан
1 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Вячеславовна Быченко
271 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна Маряшина
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, спбгпму, педиатрический факул
Опыт работы: 5 лет
Дарья Алексеевна Наумова
54 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 гг.,СПбГПМУ, педиатрический фа
Опыт работы: 8 лет
Ольга Витальевна Дуда
28 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально и по делу, очень понравилось. Получила все ответы на интересующие вопросы...
— Елена, г. Саратов
фотография пользователя
Я считаю, что врач который не остался равнодушен к жалобе пациента, заслуживает большого...
— Карина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Быстрый ответ на текущий и последующие вопросы Получила профессиональные ответы на свои...
— Юлия