— по всем вопросам
154 просмотра

Здравствуйте. На протяжении трёх месяцев у меня нет менструации, беременность не подтвердилась.менструация у меня часто была не в срок, но такая долгая задержка у меня впервые.Ещё бывают выделения однократные коричневого цвета и бледно-розового.
Последние роды были два года назад.
Самочувствие в целом нормальное, особо ничего не беспокоит, но иногда голова куда-то «едет», такое ощущение, что я сошла с поезда и есть легкое покачивание и иногда слабость. Были боли в этом месяце в области яичников.
Результаты узи и анализов прикрепляю.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По узи эндометрий очень пышный, нужно вызвать месячные дюфастоном по 1 таблетка 3 раза в день 10 дней и на отмене месячные прийдут, скорее обильные и со сгустками будут, не пугайтесь. У вас есть по узи аденомиоз, поэтому у вас такие выделения вне цикла присутствуют. В вашем случае это гормональное лечение. По анализам отклонений нет
Принятый ответ
Клиент
Галимат, гормональное лечение какое? Если анализы в норме, то какие ещё нужно сдать, чтоб найти проблему?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Арина, здравствуйте!
Что-то было накануне: стресс выраженный, потеря или резкий набор веса?
Переболели?
По узи эндометрий пышный. Менструацию можно вызвать Дюфастоном - по 1 таблетке х 2 раза в день 10 дней.
А вот гормоны сдать уже в начале цикла на 2-5 день: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, дгэас, 17 он пг, гспг. Так же пролактин и ТТГ.

Пролактин сдавать обязательно в утренние
часы, на фоне покоя, утром на анализ не бегите, накануне исключите физическую нагрузку, половой акт, приём алкоголя, курение, постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, спать ложитесь пораньше
Принятый ответ
Клиент
Анна, у меня после стресса(сильный стресс был около двух лет назад) сейчас какие-то страхи есть, возможно это ПА.
После родов в 2020 году, спустя примерно два месяца, я резко набрала 18 кг.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Арина, а какой вес и рост на данный момент?
Клиент
Анна, рост-165 см., вес-85 кг., а был 92 кг.в январе примерно.
До прибавки веса, нормальный был -72 кг +/-
Клиент
Анна, подскажите, как узнать начало цикла?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Арина, вес избыточный есть. И он конечно значимое влияние оказывает на регулярность цикла. Поэтому задержки могут быть, и длительные. Мог и стресс конечно наложиться.
Вам поэтому сейчас и нужно пропить дюфастон 10 дней - на отмену придёт менструация. И в первый день начнёте отсчёт нового цикла - а гормоны соответственно на 2-5 день начавшегося цикла сдаёте.

Ещё такой момент, если ранее не сдавали, сдайте глюкозу и инсулин натощак, с оценкой индекса НОМА - исключить инсулинорезистентность. Если отклонения будут - проконсультируйтесь с эндокринологом. Доктор может назначить для коррекции препараты, которые так же и вес помогут снижать.

Так же можно попить инозитол (фертина, Иноферт, дикироген) - по 2 пакетика х 2 раза в сутки и витамин Д по 5000 МЕ/сутки - для регуляции цикла
Клиент
Анна, сдавала на инсулин и остальные анализы, инсулин оказался выше нормы, глюкоза в норме. Назначали глюкофаж, но эндокринолог сказал, начать пить его, если вес не будет уходить при соблюдении диеты. Я сократила потребление углеводов и вес стал снижаться, поэтому таблетки не пью, но сейчас вес пока стоит на месте.

Спасибо Вам большое за консультацию, Вы мне очень помогли🙏🏻
Клиент
Анна, ещё такой вопрос, о котором я писала выше, легкое покачивание и ощущение, что голова куда-то «едет», может быть из-за сбоя менструального цикла?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Арина, может быть. Но тут вот как раз и нужно посмотреть, что с гормонами - в частности с ТТГ, пролактином. Если давно не сдавали - клинический анализ крови и Ферритин - возможно это признак анемии.

В с инсулинорезистентностью нужно конечно работать, вес полегче будет уходить
На здоровье!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Относительно выделений, то это может быть проявлением аденомиоза.
Что касается задержки, то вероятнее всего это связано с гормональными нарушениями.
Вы не все анализы сдали.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Контраптецыя
20 апреля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна  Шишкина
93 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.Сеченова, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Марина Павловна Дементьева
47 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012 года, ФГОУ ВПО Ижевская госуда
Опыт работы: 7 лет
Валерия Вячеславовна Быченко
270 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 3 года
Дарья Алексеевна Наумова
54 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 гг.,СПбГПМУ, педиатрический фа
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Спасибо! Грамотная и быстрая консультация! Полезно! Использую рекомендации Да. Грамотная,...
— Татьяна
фотография пользователя
Акушеру Вера Шульга
Отличное , грамотный специалист своего дела Все подробно объясняет Естественно да !!!
— Сафия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
прекрасный врач! Всё понятно обьясняет Спасибо Вам
— Юлия