Нужны ли антибиотики ? — вопрос №888764

Question

Нужны ли антибиотики ? — вопрос №888764

Антонина

371 просмотр

14 мая 2022

ДД. Ребёнок 1,9, 7 день держится высокая температура до 39,5 (поднимается в основном во время сна), есть кашель(влажный), насморк (зелёные сопли). Сдавали кровь и мочу. Сегодня поставили дексаметозон(0,5)

Вопрос закрыт

температура

кашель

насморк

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Кровь вирусная бактериальной инфекции нет, антибиотики не требуется принимать.
Вам стоит сдать ПЦР мазок из носоглотки на инфекцию COVID 19 ребёнку.
При необходимости может решаться вопрос о рентгене лёгких, госпитализации в стационар - если температура не нормализуется до субфебрильных цифр.

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Анна, добрый день. Делали тест на ковид (экспресс тест) был отрицательный результат.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Экспресс тест часто даёт ложно отрицательный результат. Поэтому не исключено, что ребёнок заболел данной инфекцией.
Жаропонижающие препараты парацетамол или нурофен температуру не сбивают?

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Анна, нурофен и парацетомол сбивают температуру часов на 7-8 приблизительно .

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 мая 2022

Терапевт, Кардиолог

Ну это в целом неплохо, такая высокая температура может сохраняться до 10 дней, особенно при ковид 19 ассоциированой вирусной инфекции.
Дексаметазон можно подождать, в идеале вызвать врача для осмотра или самостоятельно доехать до приемного покоя детского отделения, чтобы ребёнка послушали, исключили вирусную пневмонию.

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Анна, только что были у врача, она послушала ребёнка, хрипов нет. Кашель продуктивный. Печень немного увеличена.(+1)

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 14 мая 2022

Педиатр

Добрый день.В анализе мочи - без патологии, в крови отмечается моноцитоз, остальные показатели в норме, это говорит о вирусной инфекции у ребенка.Вам необходимо осмотреться ЛОР врачом, сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию, она может быть вирусного происхождения., очный осмотр педиатра, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз и розеолу у ребенка.Возможна госпитализация малыша . учитывая длительный фебрилитет .Удачи вам.

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Раиса, добрый день! Врач осмотрел ребёнка, хрипов нет, печень немного увеличена. Уши, горло и нос посмотрели. Горло немного красное( но без налёта на миндалинах) , сопли( зелёные)

Пожаловаться

Рябинкина Раиса Петровна, 14 мая 2022

Педиатр

Тогда в носик можно аква лор 3-4 раза,+ изофра 2 кап 3 раза в течение 5 дней, в горло (на щечку) мирамистин 3 раза в день, гексорал 2 раза через 12 часов.Если температура снижается на 0.5- 1 градус - это хорошо, больше поите ребенка - 50 мл на кг веса в сутки, учитывая длительный фебрилитет, возможно за счет обезвоживания длительно сохраняется температура.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 14 мая 2022

Педиатр

Антонина, здравствуйте. В крови изменения, свидетельствующих о бактериальной инфекции нет. Тем не менее, 7 дней такой высокой температуры, это много. Как чувствует себя ребёнок при снижении температуры? Увеличиваются ли интервалы между подъёмами?

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Лариса, добрый день. Сначала была положительная динамика ( увеличивались интервалы) до 12 часов примерно, теперь снова 7-8 часов.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 14 мая 2022

Педиатр

Антонина, а самочувствие при снижении температуры улучшается или сохраняется слабость, вялость?

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Лариса, когда сбивается температура , ребёнок играет, кушает. Все как обычно. Как только повышается ( начинается вялость , спать хочет, капризничает немного)

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 14 мая 2022

Педиатр

Антонина, если интервалы уменьшаются, то даже при отсутствии бактериальной крови, думаю, что нужен антибиотик. А при осмотре доктора что находят? Что в горле? В лёгких?

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Лариса, горло красное(без налёта), хрипов нет, кашель влажный(продуктивный). Сопли(зелёные). Назначили аквамарис стронг, тантум верде, бронхипрет. Все по 3 раза в день.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 14 мая 2022

Педиатр

Антонина, судя по крови изначально была вирусная кровь. Это видно по увеличенным моноцитам. Но если организм не справляется, то на 6-7 день часто начинает активироваться бактериальная флора. И доказательством в вашем случае, является уменьшение интервалов между подъёмом температуры. Склоняюсь к тому, антибиотик пора начинать. Осмотр педиатра был вчера-сегодня? Т. е. свежий?

Пожаловаться

Антонина, 14 мая 2022

Клиент

Лариса, сегодня, пару часов назад. Сделали укол дексаметазона(0,5). Врач сказала ждём до завтра, если не будет улучшения , начинаем принимать антибиотики

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 14 мая 2022

Педиатр

По крови признаки вирусной инфекции, однако учитывая что динамика отрица=ьельная (как вы пишите интервалы между подьемами температуры стали меньше0, то я бы антибактериальную терапию назначил

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Инфекция вирусная, нужно только симптоматическое лечение.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Если температура не нормализуется в ближайшие 2-3 дня, то потребуется антибиотик.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 14 мая 2022

Педиатр

Здравствуйте. По общему анализу крови -вирусная инфекция. Общий анализ мочи в норме. Лечение симптоматическое. Рентген не делали? Ковид исключили?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 5 день, нос заложен и кашель

1 ответ

9 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Влажный кашель 1 триместр

4 ответа

8 января 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Резкое повышение температуры у ребёнка, диарея

5 ответов

3 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Высокая температура при артрите

2 ответа

6 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 14 мая 2022 · Accepted Answer · 2022-05-14T13:47:35+03:00

Печень может быть увеличена на фоне вирусного процесса, это нормально. Лечение симптоматическое и обильное тёплое питье. Промывать носоглотку спреем Аквамарис, можно давать Геделикс в возрастной дозировке утром, если мокрота отходит.
Жаропонижающие парацетамол (парадом, эффералган) или нурофен суспензия при температуре выше 38 градусов.