СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №899955

Что вас беспокоит?

Пройдет ли ком и жжение в горле

Здравствуйте. С января появился ком в горле, лор поставил диагноз тонзилит с пробками. Лечила около 2 мес. Лечение не помогало начался фарингит, лечила около 2 недель. Сходила к другому лору, посоветовали сделать ФГДС. Сделала, поставили диагноз: язва желудка, НВ+. Терапевт назначил лечение: Раберозол, Ребагит, Де-нол, амоксициллин, кларитрамицин , витамин В 12, бускопан, необутин. Таблетки пила с 26 марта. 9 мая стало плохо: рвота, болел желудок и отдавало в левое подреберье, положили в больницу. В больнице сделали ФГДС, врач сказала, что язвы и рубца от язвы нет. Поставили диагноз: Рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, хронический гастродуоденит. Врач сказала повышена кислотность и хеликобактер. Назначили лечение: джозамицин, нексиум, Ганатон. Пью неделю, ком и жжение не проходят, и как будто какая то жидкость постоянно подходит к горлу. Кровь и Мочу сдавали, анализы в норме. Диету соблюдаю с 26 марта. Подскажите, после такого лечения должен пройти ком и жжение в горле?

22 Мая 2022·Просмотров: 422·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте. По фгдс от 13.05.22 не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). На фоне не смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода. Поэтому возникает чувство кома в горле, жжение.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Продолжайте
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
К лечению добавьте :
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, здравствуйте. У меня еще с 9 мая пхолохое самочувствие, тошнит, слабость, то холодно, то жарко. И легче так и не становится,так и должно быть? Или еще что то надо проверить.

Здравствуйте.
Тошнота на фоне гэрб может..
Слабость, жар или холод нет
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Витамин Д? Ферритин?

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, не сдавала

Нужно сдать Гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св), ферритин, витамин Д

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте , Людмила .
По последнему ФГДС эрозивно - язвенных процессов нет . Наблюдается недостаточность кардиального отдела желудка, за счёт этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Исключить нагрузки на брюшной пресс, не носить корсеты и тесную одежду .
Исключить из рациона , продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , помидоры , алкоголь , кофе , молочный шоколад .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 1 месяц .
Алмагель по 1 ст л 3 раза в день 2 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы на фоне ГЭРБ.
Профилактика :
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно к вашим препаратам добавьте гевискон 1п 3р\д после еды и на ночь 14д, альйфазокс 1п 2р\д.

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Отмените Джозамицин. Нпобходимости в его приеме нет. Придерживайтесь диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Добавьте к лечению Гевискон по 1 саше 3раз в деньпосле еды и на ночь 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Жалобы могут быть связаны с гэрб, не понятно цель назначения джозамицина!
При отсутствии эффекта от лечения: необходимо увеличить дозу ипп, либо пройти ph импедансометрию для исключения гиперчувствительного пищевода

Здравствуйте.
Зачем вам назначен джозамицин мне совсем непонятно.
Какая дозировка нексиума?

- отвечает СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Екатерина, здравствуйте. 20 мг 2 раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.