Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №919793

Что вас беспокоит?

Отсутствие менструации

Здравствуйте. Сбился цикл после приема ОК, закончила прием в ноябре, потом цикл был 40-50 дней, последняя менструация была 15 апреля. Точно не беременна. Собираюсь на прием к гинекологу-эндокринологу, но перед этим хочу сдать кровь на гормоны (ФСГ, ЛГ и тп), чтобы идти сразу с результатами. Подскажите, пожалуйста, наиболее оптимальный перечень анализов, которые актуальны в данной ситуации?

7 Июня 2022·Просмотров: 171·Алина

Принятый ответ

Здравствуйте!
сдайте на 1) ГОРМОНЫ щж: ттг, т3св,Т4св, АТТПО
2) на половые гормоны: 3-5 день цикла : эстрадиол, пролактин, ФСГ,ЛГ, ДГЭА, 17-он прогестерон , тестостерон
3) Узи малого таза

Принятый ответ

Здравствуйте
Достаточно сдать пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий и свободный тестостерон и гспг на 2-5 день цикла. Кроме этого сдавать ничего не требуется

Валерия, а пока менструация не началась, сдавать на гормоны смысла не имеет?
Что делать, ждать их начала?

Сдать можно все, кроме ФСГ, ЛГ и эстрадиола. Только эти зависят от цикла
Либо можно сделать УЗИ, если толщина эндометрия свыше 5 мм, то вызвать менструацию Дюфастоном

Какой у вас рост и вес? До приема КОК цикл был регулярный?

Валерия, рост 158, вес 51 кг
до приема цикл был регулярным
потом была киста достаточно большая, прошла самостоятельно за 3 цикла, но при этом на фоне кисты появились небольшие задержки (менее недели)
в связи с ней врач мне порекомендовала пропить полгода КОК в лечебных целях, дабы избежать повторения и нормализовать цикл.

Честно говоря, очень не хочется ударной терапии дюфастоном. Есть ли более менее разумный срок, в течение которого можно еще подождать? сейчас 53 день цикла, прошлые после отмены КОК длились 34, 41, 50 и 43 дня

Честно говоря, вам и КОК то пить не надо было. До 7 дней - это не задержка. Это нормальный разброс регулярного цикла. 27, 30, 34, 29 - это регулярный цикл
Сдайте сейчас те гормоны, которые можно сдать вне цикла. Также начните приём инозитола (дикироген, иноферт, фертина) - он поможет наладить внутрияичниковую гормональную регуляцию

Валерия, спасибо за ответ. Я правильно понимаю, что перечисленные Вами препараты - это витамины и можно начать их принимать даже до получения анализов?

Да. Это витамин В8 в сочетании с другими витаминами в зависимости от торговой марки

Принятый ответ

Здравствуйте! При оценке цикла на 2-3 день менструации необходимо оценить след показатели: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, 17 он прогестерон, дгэа сульфат, гспг, ттг, св т4, ат к тпо. Дополнительно не лишним сдать общий анализ крови, ферритин, если есть избыточная масса тела- гликированный гемоглобин, индекс Нома. Так же пройдите узи органов малого таза. Консультироваться по результатам первично у гинеколга, а он уже скажет нужна ли консультация эндокринолога или нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий и свободный тестостерон и гспг на 2-5 день цикла. Кроме этого сдавать ничего не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте. на3-5 день цикла нужно сдать пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, общий и свободный тестостерон и гспг, можно еще прогестерон на 21-23 день цикла. так же нужно свежее узи на 5-7 день цикла.если до приема кок у вас были мультфолликулярные яичники то причина нерегулярного цикла в них

Алёна, спасибо за ответ, но проблема в том, что месячные не начинаются - следовательно, я не могу сдать никакие анализы, которые отталкиваются от дня цикла. Как быть в данной ситуации? Ждать? если да, то как долго? очень хочется обойтись без дюфастона, тк не думаю, что он способствует нормализации гормонального фона.
и еще вопрос, если все таки придется использовать дюфастон - будут ли анализы на гормоны после него корректными?

дюфастон регулирует цикл но если его принимать по правильной схеме ( с 16 по 25 день цикла) и хотя бы полгода, тогда есть шанс что цикл навсегда станет регулярный. от однократного приема дюфастона никаких изменений гормонального фона не будет. скорее всего у вас недостаток прогестерона во 2 фазу поэтому менструация и не начинается ( поэтому назначают дюфастон в таких ситуациях).
ждут обычно не больше месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.