Что вас беспокоит?
Развитие ребёнка в 4 месяца
Добрый день! Ребенку без 1 недели 4 месяца. В последнее время стала замечать как ребенок стал периодически вытягивать левую ногу, поднимать ее и разводить пальцы на ноге и держать так от 2 до 10 секунд. Плюс левой ногой вообще активничает больше, чем правой. Лежа на спине переворачивается на живот в основном через правую сторону. В 3 месяца при осмотре у невролога отсутствовал рефлекс подтягивания головы при подъёме за руки из положения лёжа на спине. Сейчас дома я пытаюсь подтянуть за руки и голову ребенок до сих пор не подтягивает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы делали НСГ?
Уточните вес ребенка при рождении и сейчас? И есть ли протокол осмотра неврологом?
Ирина, добрый день. Добавила НСГ (делали в 3 месяца) и протокол невролога. Вес при рождении 4140 гр, рост 57 см. Было плановое кесарево сечение, тк родовая деятельность не запускалась на 42 неделе беременности и решили индукцию не проводить. Сейчас рост по верхней границе нормы, вес выше среднего, но не верхняя граница. Окружность головы при рождении 37 см, сейчас также идёт по верхней границе нормы.
По данным НСГ выявлены ликвородинамические нарушения.
Расширено субарахноидальное пространство до 6 мм ,при норме до 2-3 мм
Расширен передний рог левого бокового желудочка до 7 мм,при норме до 2-3 мм.
Расширено тело левого бокового желудочка до 6 мм,при норме до 4 мм.
Расширены затылочные рога до 20 мм(при норме до 14-15 мм).
Это свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника,т.е.малыш мог лежать внутриутробно неудобно или было обвитие пуповиной или была травма в родах.
За счет этого у малыша идет слабость верхнего плечевого пояса(т.е. не группируется при тракции за руки).
В норме в 3 месяца доношенный малыш должен уметь группироваться.
И есть субэпендимальная киста(сосуд лопается во время родов,на этом месте формируется кровоизлияние,вокруг которого появляется более плотная капсула-киста).
Киста средних размеров,должна рассосаться к 2 годам.
Посмотрела видео-у малыша есть тонус,за счет этого наблюдается подобная картина с ножкой.
Это связано с перенесенным кислородным голоданием в период беременности или в родах.
Я советую вам обратиться еще к одному неврологу для назначения лечения.
Ирина, спасибо. Подскажите пожалуйста какое лечение может быть назначено ? Кем устанавливаются нормы по НСГ, я слышала что только в России проводится это исследование? Чем в будущем все эти отклонения могут быть опасны ?
При наличии показаний назначаются диуретики.
Нормы утверждены на основании клинических исследований.
В перспективе-это головные боли.
Динамика по НСГ отрицательная и есть темповая задержка моторного развития(не группируется).
Я вижу показания для проведения лечения.
Ирина, а гимнастика или массажи могут помочь в данном случае? Снять тонус, начать группироваться ? До скольки месяцев должен появиться рефлекс группировки ? Он же потом пропадает этот рефлекс ?
Массаж,естественно,необходим для нормализации мышечного тонуса и правильного развития малыша.
Специалист по массажу потом может вас обучить элементам лечебной физкультуры,которые вы сможете выполнять дома самостоятельно.
В норме группироваться малыш должен к 3 месяцам.
Если при тракции идет запрокидывание головы назад,то проблему надо искать в шейном отделе позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте. А вы не можете заснять эти движения ребёнка и прикрепить сюда ссылку ?
Асият, добрый день! Я могу отправить вам видео в вотсап или телеграмм. Сюда не знаю как добавить...
Нам нельзя предоставлять свои контакты . Можете загрузить на Яндекс диск и прикрепит сюда ссылку
Асият, https://disk.yandex.ru/a/i3Pz3IWzFOvqtg
Надеюсь откроется
Видео посмотрела , никакой проблемы в этом не вижу , ребёнок так проявляет свои эмоции . Делайте чаще гимнастику, занимайтесь на фит боле , на руках много не держите , плавайте . Через месяц осмотр очный невролога
Асият, спасибо. Подскажите пожалуйста а то что ребёнок не подтягивает голову это нормально, это рефлекс в норме может отсутствовать?
Пройдите курс массажа , если после этого данные жалобы сохраняться то повторный осмотр у невролога.
Асият, спасибо. Скажите а о чем говорит этот рефлекс с подтягиванием головы или о чем говорит его отсутствии ? Этот же рефлекс пропадает спустя какое-то время ?
Это не рефлекс .при подтягивании за ручки ребёнок также должен подтягивать голову , это может говорить о слабости мышц
Принятый ответ
Здравствуйте, курс массажа проходили?
Алана, добрый день! нет
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20222 ответа
- 8 Ноября 20225 ответов
- 21 Апреля 202341 ответ
- 21 Ноября 20234 ответа