Консультация гастроэнтеролога /

Долихосигма у ребёнка 4 года — вопрос №929058

2984 просмотра

Ребёнок 4 года всегда мучайся запорами, ходил раз в 3 дня. Обратились к гастроэнтерологу, она отправила на узи, поставили долихосигму и кучу всего.. приложу заключение. В целом ничего критического не сказала. Гастроэнтеролог прописала форлакс, пили 5 мес по 2 пак в день, без перерыва. Плюс желчегонное и триметад, диета стол 3. Положительная динамика была, но все равно случались запоры. Делали физиотерапию и курс массажа. В мае ребёнок подцепил ротовирус, с того момента отменила форлакс. Ходил сам то каждый день, то через день. Сейчас последнюю неделю сам не ходит вообще. На третий день ставлю свечку - ноль реакции, дальше уже микролакс, после этого сходил, но не скажу, что много. Через три дня опять запор. То бывали разовые случаи, сейчас стало совсем плохо. Что можете ещё посоветовать? Боюсь на форлаксе держать, вдруг будет привыкание. Сейчас организм вообще сам не работает, опускаются руки..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
При диагнозе долихосигма, конечно, всегда имеется склонность к запорам, поэтому здесь основную коррекцию и профилактику запоров, кроме осмотических слабительных проводит именно рацион питания, в данном случае очень важно обогащать рацион питания ребенка цельной клетчаткой.
Что касается осмотических слабительных (форлакс) - особенностью данной группы препаратов является то, что они абсолютно не вызывает привыкание, что не скажешь про свечки и микроклизмы, поэтому данные препараты могут применяться длительно, что особенно важно у детей с долихосигмой.
Какие особенности рациона питания у ребенка должны быть:
1. Обогатить питание именно грубой клетчаткой, то есть не просто давать больше овощей/фруктов, а именно таких продуктов, где много клетчатки. На наш возраст ребенок должен съедать не менее 7-8 грамм грубой клетчатки. список продуктов можете посмотреть, выбрать те, которые ребенок любит и делать на них акцент.
Если с питанием овощей и фруктов дело обстоит не очень хорошо, то давать отруби или псиллиум
2. Каждый день давать слабящие продукты: киви, чернослив, тыква, свекла
3. Меньше мучного, сдобного, риса
4. Иногда крепят молочные продукты, поэтому посмотреть эту тенденцию, если крепит, то уменьшить количество
5. Воды должно быть много: клетчатка должна разбухать, форлакс тоже, поэтому не менее 50 мл/ кг в день
Далее на счет форлакса: перед приемом препарата важно убрать каловую пробку, поэтому провести очистительную клизму или поставить микролакс, чтобы вышло большое количество каловых масс. Либо применяется следующая терапия: форлакс из расчет 1.5г/кг / сут растворить в воде, принимать или за 1 раз или за 2 приема в течение 3-6 дней . В день очищающей терапии стул должен 2-3-4 раза в день мягкий, кашицеобразный , как только стул станет мягкий, то переходим на поддерживающую терапию: подбираем рабочую дозировку ( это может быть 1,2 3 пакетика или больше) и вот такую дозу принимаем уже длительно.
Резко форлакс убирать нельзя, потому что будет синдром отмены, поэтому отменяем в обратном порядке в течение 2-3 недель.
Делать гимнастику от запоров - комплексов упражнений множество, например, ходьба на корточках, приседания, что дает работу кишечнику
Клиент
Елена, спасибо за подборный ответ! Буду снова корректировать питание. Скажите, форлакс при необходимости какое продолжительное время можно принимать? Все таки с ним было получше.
Педиатр
Елена, здесь у всех индивидуальная продолжительность приема - кому-то эффект есть от курса 2-3 месяца, а кто-то пьёт год, поэтому пропьёт пусть ребёнок 3 месяца точно, далее плавно отменим и посмотрим результаты
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Котенок с плачем ходит в туалет
2 февраля 2021
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Запор у ребенка!
3 августа 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если нет стула 7 дней.
21 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Запор у ребёнка 9 месяцев
4 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 4 месяца
23 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина